ТОМ 2.  О страданиях

Книга «О страданиях» предназначена не для врачей, а для широкой публики. Автор ставит себе задачей сообщить такие сведения о болезнях, их лечении и диете, которые нужно знать, чтобы помогать самому себе при заболевании и разбираться в предписаниях врачей. Содержание книги вкратце таково: после краткого указания на причины болезней, которые сводятся к изменению слизи и желчи, дается беглое описание различных болезней с указанием их лечения; по порядку излагаются болезни головы, ушей, глотки, легочные болезни, различного рода лихорадки, кишечные заболевания, артрит, подагра, желтуха, наконец, раны; затем в коротких главах излагаются свойства пищевых веществ, их влияние на здоровый и больной организм и даются многочисленные диэтетические указания. В целом книга составляет как бы продолжение книги «О здоровом образе жизни» (Избранные книги Гиппократа, стр. 215, 1936), которая также написана для простых людей, неспециалистов, и излагает диэту и режим, необходимые для поддержания здоровья.

Гален, как передают, приписывал эту книгу Полибу, зятю Гиппократа, что, впрочем, в последнее время оспаривается. Фукс з примечании к своему переводу пишет: «Что эта книга книдского происхождения, доказывает Эрмеринс (II, 66), ссылаясь на способ выражения и на лечение молоком и сывороткой (ср. «Диэта при острых болезнях», глава I). Рукописи отмечают, что Гален приписывал ее (без сомнения, неправильно) Полибу. Некоторые места напоминают подлинного Гиппократа («Диэта при острых болезнях»),—указывает Эрмеринс (II, 68)».

Упоминание об ослином молоко и сыворотке встречается только один раз и нисколько не противоречит мнению Гиппократа, который восставал против огульного применения этих

средств, не считаясь с индивидуальностью случая. В остальном же, как отмечают и сами указанные ученые, имеется ряд пунктов сходства с произведениями косской школы. Принимая во внимание близость книги «О страданиях» к «Здоровому образу жизни»,—произведению, тоже популярному и так же легко и просто написанному, можно предположить, что они принадлежат одному и тому же автору, именно Полибу, который, по свидетельству древних, написал и «Здоровый образ жизни». Тот же автор собирался писать и другие сочинения, например, о глазных болезнях, на что указывает он сам в книге «О страданиях».

Всякий здравомыслящий человек, сознавая, что для людей здоровье дороже всего, дол/иен научиться помогать себе в болезнях собственным суждением, распознавать также, что говорят ему врачи и предписывают для его тела, и знать все это в той мере, которая подобает частному человеку. Узнает же это тот, кто усвоит в особенности следующие положения и применит их: все болезни происходят у людей от желчи и слизи; желчь и слизь производят болезни, когда в теле получается избыток или сухости, или влажности, или теплоты, или холода. Подобный излишек получают слизь и желчь от пищи и питья, усталости и ран, обоняния, слуха, зрения, половых сношений, от тепла и холода; получают Hie, когда каждое из вышесказанных влияний действовало на тело или ненадлежащим образом, или против привычки, или в очень большой и сильной степени. Так, отсюда рождаются для людей все болезни. Важно, чтобы сверх этого обыкновенный человек знал то, что полагается знать обыкновенному человеку; что же касается предписаний и операций, составляющих область людей искусства, важно также, чтобы простой человек способствовал собственным своим суждением тому, что говорит и делает врач. А откуда простой человек должен почерпать свои познания о каждом из этих предметов, я скажу.

2. (Головная болъ). Если боль бросается в голову, надлежит согревать ее обильными и горячими обливаниями и, вызвав у большинства чиханье, вывести слизь и мокроту. Если при помощи этих средств боль проходит, этого достаточно; если нет, очистить голову больного от слизи, питать его супами и водой и запретить вино до тех пор, пока не пройдет боль головы. Действительно, когда голова, будучи горяча, притягивает вино к себе, боль усиливается. Боли появляются вследствие слизи, когда, приведенная в движение, она собирается в голове; если голова болит и кружится по временам, полезно делать то, что было сказано выше, но полезно также выпустить кровь из ноздрей или из вены на лбу. Если боль головы становится сильной и затяжной и не проходит с очищением головы, нужно сделать надрезы на голове больного или прижечь кругообразно вены, потому что из всех других это средство единственное, которое дает надежду на выздоровление.

3.         Нужно тотчас же,  как только  болезнь начинает

укрепляться, смотреть, в чем нуждаются больные, каким

щгтем нужно их очистить и что другое желательно пред

принять.   Если  же,   пропустив   начало,   ты  схватишься

за дело в конце болезни, когда тело уже будет истощено,

то—в    случае    необходимости   прописать   какое-нибудь

сильнодействующее средство—у тебя будет больше опас

ности погрешить, чем достигнуть успеха.

4.         (Боль ушей, горла, язычка и зубов). Если заболе

вают уши, надо произвести обильные горячие обливания

и приложить к ушам припарки. Если слизь, разжижен

ная этими средствами, отводится от головы и боль утихает,

этого достаточно; в противном случае лучшее из имею

щихся   средств—это   дать   рвотное,   изгоняющее   слизь,

и очистить голову при помощи одного из лекарств, кото

рыми очищается слизь головы. Эта боль также развивается,

когда слизь бросается изнутри головы на слух. Если части

вокруг горла будут воспалены, нужно полоскать горло;

это также происходит от слизи. Если десна или какая-

нибудь из подъязычных частей будет воспалена, употреб

лять  жевательные  средства;  слизь также  служит  здесь

причиной. Если язычок будет отвисать и способствовать

удушью,—явление, которое некоторые называют гаргарео-

ном,—тотчас нужно употребить полосканье, приготовлен

ное, как написано в «Медикаментах»1; если это не поведет

к   сокращению   язычка,   нужно   выбрить   заднюю   часть

головы, приложить две   кровососные   банки,   выпустить

сколько можно крови и отозвать назад слизистое истече

ние.  Если этих средств недостаточно, надсекают язычок

скальпелем и выпускают  оттуда  воду;  насечка  должна

быть сделана, когда оконечность язычка станет немного

красной; если надсекают раньше, чем оконечность сдела

лась таковой, язычок подвергается воспалению и иногда

причиняет внезапное удушье; это происходит также вследствие слизи, когда она в изобилии спустится из разгоряченной головы. Что же касается болей, причиненных зубами, если зуб будет кариозный и шатается, его нужно вырвать; если, не будучи кариозным и шатающимся, он, однако, причиняет боль, нужно его высушить, прижигая; жевательные средства также помогают; боли дают себя чувствовать, когда слизь подойдет под корни зуба. Зубы становятся изъеденными и кариозными,—одни вследствие слизи, другие от пищи,—если они слабы по природе, имеют полость и плохо укреплены в деснах.

5.         (Полип в носу). Когда  полип  возникает  в носу,

он набухает, как опухоль, и выступает сбоку из ноздри.

Его извлекают, протаскивая петлей из носа в рот; некото

рые  истребляют его при помощи лекарств.   Происходит

полип   от   слизи:   таковы   болезни,   которые   происходят

от головы, исключая болезней глаз; они будут описаны

отдельно.

6.         (Болезни  полости  тела). Что  касается  болезней

полости тела,  нужно обратить внимание на следующие:

на плеврит, перипневмонию, горячую лихорадку и френит.

Эти болезни называются острыми; они происходят в осо

бенности  и с наибольшей силой   зимой;   они   возникают

также  летом,  но реже и более   мягкие.   Если ты  непо

средственно  будешь иметь дело с ними,  будет полезнее

всего  поступать и советовать,  как ниже следует.

7.         Плеврит:    бывает   лихорадка,   боль   в   боку,

«      тяжелое дыхание и кашель; слюна сначала выплевывается

слегка желчная, потом—на пятый или шестой день—слегка гнойная. В этом случае при боли в боку нужно дать то, что отвлечет от бока слизь и желчь, потому что таким образом боль будет наиболее успокоена. Желудок нужно лечить при помощи клистира, опорожняющего и освежающего; это будет самым подходящим и для всей болезни. Нужно давать напитки и супы; напитки давать более кислые, чтобы очищать мокроту из бока. Когда же выделение начинает становиться гнойным, следует согревать бок снаружи и помогать созреванию того, что с ним связано; раньше этого нельзя было делать, потому что тепло сушит. Эта болезнь происходит в особенности от напитков, когда кто со вспотевшим телом, будь он пьян или трезв, продрогнет на холоду; происходит она также и от других причин. Эта болезнь разрешается наиболее короткая в семь, и

наиболее длинная—в четырнадцать дней. Если в этот день гной выхаркивается и очищается из бока, больной вскоре выздоравливает; если же не выхаркивается,—образуется эмпиема и болезнь затягивается.

8.         Кризис  в  болезнях—это  или усиление  болезней,

или их ослабление, или переход из одной в другую, или

окончание.

9.         Перипневмония:   налицо   лихорадка, ка

шель,  выделение  сначала  густой и чистой слизи, потом

слегка желчной и синеватой на шестой и седьмой день,

на   восьмой  и  девятый—гнойной.   Если  боль  дает  себя

чувствовать  в  спине   и  боках,   нужно  давать   больному

то,  что написано в  «Медикаментах»  в отделе плевритов

при боли бока. В отношении напитков, супов, опорожне

ния  и  охлаждения  живота лечение будет  применяться

то же, что  при   плеврите.   Чтобы  произвести выделение

мокроты и гноя, дают лекарственный напиток, которым

увлажняется   легкое и  выводится  гной верхом.   Эта бо

лезнь происходит, когда из головы в легкое потечет в изо

билии слизь; иногда также—вследствие перехода плеврита

или горячей лихорадки в перипневмонию; наиболее корот

кая разрешается в четырнадцать дней, наиболее долгая—

в девятнадцать. Немногие избегают этой болезни. Эмпиема

также может быть следствием ее, если легкое не  очисти

лось в критические дни.

10.       Ц с е н и т:   вначале—слабая  лихорадка  и боль

в подреберье, более сильная—в правом боку, около печени,

но когда больной доходит до четвертого или пятого дня,

лихорадка и боли возрастают в силе, окраска становится

желчной и сознание расстраивается.  В этом случае для

облегчения боли давать то,   что  было  сказано  в  отделе

плеврита,  и нужно класть припарки на  больное место.

Нужно следить за желудком и в остальном должно делать

то же самое, за исключением напитков: употреблять напи

ток, какой ты хочешь, кроме вина. Можно также давать

уксус, мед и воду. Вино не подходит, когда есть бред,—

как при этой болезни, так и при других. При этой болезни

следует производить обильные горячие обливания головы,

ибо если тело размягчено, бывает больше пота, испражне

ний, выделений мочи, и самочувствие становится лучше.

Болезнь возникает от желчи, которая, приведенная в дви

жение, фиксируется у внутренностей и   диафрагмы.  Бо

лезнь   разрешается   наиболее   короткая—в   семь   дней.

наиболее длинная—в одиннадцать дней. От нее мало остается в живых. Френит также может перейти в пери-пневмонию, и если перейдет, немногие выживают.

11.       К а у с о с:    лихорадка  и жажда  сильны;  язык

жесткий и черный, вероятно, вследствие жаркого дыхания;

тело принимает желтый оттенок; экскременты—желчные;

больной холоден снаружи, а внутри у него жар. Следует

прописать освежающее вовнутрь и снаружи, остерегаясь

вызвать дрожь. Часто дается питье и суп, но понемногу

каждый раз и, насколько возможно, холодными. Нужно

следить за желудком и, если нет стула, ставить клизму;

клизмы, насколько возможно холодные, должны делаться

каждый день или через день. Болезнь происходит от желчи,

которая, приведенная в движение, фиксировалась внутри

тела; она также сплошь и рядом переходит в перипневмо

нию. Наиболее короткая она разрешается в девять дней,

наиболее  длинная—в  четырнадцать;   если  есть  переход

в  перипневмонию,   мало  кто  избегает  гибели;  если  же

не    перейдет,—многие   выздоравливают.   Таковы   болез

ни,  называемые  острыми, и таково  должно  быть их ле

чение.

12.       (Зимние лихорадки). Что касается других лихо

радок, появляющихся зимой вследствие ли пьянства, уста

лости или всякой другой причины, то нужно их остере

гаться, потому что они иногда переходят в острые болезни.

Этот переход происходит таким образом: когда две влаги,

слизь и желчь, будут приведены в движение, то если телу

не  будет доставлено того, что следует,  слизь и желчь,

соединяясь    одна    с   другой,    беспорядочно   бросаются

то на ту, то на другую часть тела, и тогда происходит или

плеврит, или френит, или перипневмония. Следовательно,

нужно беречь себя от зимних лихорадок, и защитой послу

жит покой, похудание и опорожнение желудка. Больного

нужно держать на супах и питье до тех пор, пока лихо

радка  не  уменьшится.

13.       (Острые болезни). Из болезней, пожалуй, больше

всех убивают, причиняют страданий и требуют наиболь

ших предосторожностей и наиболее тщательного лечения

острые  болезни.   И от лечащего ничего не должно после

довать дурного, ибо дурного достаточно и от самих болез

ней, врач же должен приносить всю ту пользу, какая ему

посильна. И если он лечит правильно, но больной побе

жден силой болезни, то вина в том не врача; если же врач

лечит   неправильно   или   не   сумел   распознать   болезнь и она победила больного, вина лежит на враче.

14. (Летние лихорадки). Летом происходят сильные лихорадка и жажда; некоторых рвет желчью, у других же  она  выходит даже  низом.  Таким  больным ты  дашь в виде питья и супа все, что тебе покажется подходящим. Если желчь или слизь  фиксируется подложечной, пусть больные пьют холодную воду или меликрат, и их вырвет. Если  желудок  не   действует,   нужно  применить  клизму или суппозиторий. Болезнь происходит от желчи; от нее избавляются обыкновенно на седьмой или на девятый день. Если при продолжающейся лихорадке нет   очищений ни верхом, ни низом, то все тело болезненно; нужно на третий или четвертый день вызвать кишечные извержения при помощи легкого лекарства или питья; нужно состряпать суп из пшена или муки и лечить больного теми же напитками.  Это страдание  также  от  желчи.   Если наружные части не будут очень горячи, а внутренние горячи и если язык сделается жестким и черным, ноги и руки холодными, больному   не   надо   давать   опорожнивающего   средства, но лечить, прописывая ему освежающее для употребления внутрь и снаружи. Эта лихорадка называется горячечной; она разрешается преимущественно на десятый, одиннадцатый и четырнадцатый день. Если лихорадочный жар захватит и оставит, а тело будет тяжелым, нужно лечить больного супами и напитками столько времени, сколько у него будет продолжаться лихорадка; с окончанием ее ему дадут также твердую пищу; пропиши ему возможно скорее лекарство, очищающее низом или верхом, какое, по твоему мнению,  будет нужным.

15. (Летние боли в животе). Если нет лихорадки, но во рту горечь, тело тяжелое, аппетит оЛутствует совершенно, нужно дать очищающее лекарство; это страдание от желчи, фиксировавшейся в венах и суставах. Что касается всех других болей, которые в течение лета поражают живот,—против тех, что поражают подреберья и кар-дию2, надо приготовить три котилии меликрата, разбавленного водой, прибавить туда уксуса и дать это выпить тепловатым; вскоре затем больного, согретого у огня и покрывалами, вырвет; если после рвоты есть возвращение припадков и удушье, вызвать снова рвоту. После того как больного обильно вымыли горячей водой, поставить клизму и прикладывать припарки, пока не прекратится боль. Эти

страдания зависят в особенности от слизи, которая, при' веденная в движение, бросается на кардию. Пораженным этим заболеванием нужны также лекарства, которые значатся в книге «О медикаментах», как успокаивающие боль. Если боль перебрасывается из одного места живота в другое без лихорадки, нужно обильно омыть больного горячей водой и заставить его пить против боли то, что написано в отделе плевритов, или ты ему предпишешь какое-нибудь другое успокаивающее, которое найдешь подходящим. Если боль сохраняется, нужно предписать лекарство, очищающее низом, и до тех пор, пока продолжается боль, больной воздержится от пищи. Подобные блуждающие страдания происходят от желчи. Боли, которые бывают ниже пупка, требуют смягчающей клизмы; если они не поддаются, дать слабительное.

16.       (Воли без лихорадки). При всех внезапных болях,

не сопутствуемых лихорадкой, следует обильно мыть боль

ного горячей водой и класть припарки, потому что слизь

и желчь, сжатые очень сильно, господствуют в той части

тела (какова бы она ни была), где они зафиксировались

и причиняют страдание и сильные боли, но, рассеявшись,

они ослабляют свое действие в той части, в какой прояви

лись.

17.       (Возникновение летних болезней). Болезни, кото

рые  бывают  летом,   обыкновенно  происходят так:  тело,

обогретое солнцем, увлажняется; влажное, оно становится

больным либо все, либо в части, где фиксируется слизь

и желчь.   Если   с  самого   начала  лечить   болезни,   они

неопасны и недлительны, но  если не лечить или лечить

плохо, они более продолжительны и во многих случаях

даже убивают.

18.       Трехдневные и четырехдневные лихорадки проис

ходят от тех же причин. Сама конституция этих болезней

главным образом свойственна лету, но иногда они господ

ствуют также зимой. В случаях трехдневных лихорадок,

если тело тебе покажется неочищенным, дать на четвер

тый день опорожняющее лекарство; если же покажется,

что нет нужды в опорожняющем средстве, пропиши лекар

ственный  напиток,   который  переместит   или  прекратит

лихорадку;   пропиши   так,    как   это   написано   в  книге

о лекарствах. Во время припадка больной будет принимать

только суп и питье, в промежуточное же время—расслаб

ляющую  пищу.   Эта   болезнь  схватывает  не  так  часто,

но если не лечиться, она обычно переходит в четырехдневную лихорадку и становится длительной. Когда схватит четырехдневная лихорадка, то, если тело не будет очищено, нужно сначала очистить голову, после промежутка в три или четыре дня нужно дать рвотное в самый момент приступа. Если от этого не будет успокоения, снова после другого промежутка нужно обильно омыть больного горячей водой и прописать ему лекарства, которые указаны; напитки, супы и остальная диэта те же, что и для трехдневной лихорадки. Эта лихорадка схватывает многих на долгое время, других же—на короткое. Трех- и четырехдневные лихорадки происходят от желчи и слизи; почему они являются трех- и четырехдневными, об этом написано мной в другом месте. Лекарственное питье, которое дают при этих лихорадках, имеет такие свойства, что тело приходит в обычное состояние тепла и холода и не будет согрето или охлаждено ненормально; нужно питье давать, как это написано в книге «О медикаментах».

19.       (Лейкофлегмазия).   Когда  тело  содержит  белую

слизь, оно все опухает от белого отека; в один и тот же день

больной чувствует себя то лучше, то хуже, и отек стано

вится то более значительным, то менее, то в одной части

тела, то в другой. Нужно прописать слабительные, кото

рые извлекают воду и слизь.  Питьевая,  пищевая диэта

и упражнения должны быть таковы, чтобы больной высох

и похудел насколько возможно.   Эта болезнь происходит

от  слизи,  когда  кто-либо,  вследствие  длительной лихо

радки,   будучи   флегматозным,   останется   неочищенным

и слизь бросится у него на мышцы. Эта слизь нисколько

не белее, чем всякая другая, но кожа кажется более белой

потому, что кровь становится более водянистой из-за изо

билия слизи и теряет свой хороший цвет. Вот почему боль

ные становятся более белыми, и эта болезнь называется

белослизистой. Если лечение будет предпринято с начала

болезни,—здоровье восстанавливается; если нет, болезнь

переходит в водянку и губит человека.

20.       (Большая    селезенка).    Из    имеющих    большую

селезенку те, которые будут желчны, окажутся с плохим

цветом лица и с язвами плохого   качества; у них плохо

пахнет изо рта и они худы; селезенка тверда и всегда оди

накового объема; постоянные запоры; те, которые флегма-

тозны,   испытывают   эти   припадки   в   меньшей   степени,

и селезенка делается то больше, то меньше; у этих боль-

ных, если они будут не очищены, следует очистить голову и остальное тело."Если слабительное не нужно, необходимо посадить флегматиков на диэту, которая их высушивает и истощает пищей, напитками, рвотами, упражнениями, возможно более частыми, и прогулками; весной очищать верхом чемерицей. Что же касается желчных, диэта должна быть увлажняющей; нужно вызвать стул и мочу, часто пускать кровь из селезеночной вены (урлзнАфйт); нужно употреблять мочегонные, которые обозначены как смягчающие селезенку; во время года нужно прописывать очищающие желчегонные. Некоторые из селезеночных не облегчаются ни лекарствами, которые они пьют, ни остальным лечением; селезенка их не становится меньше, но прописываемые вещи побеждаются тяжестью болезни. Со временем у некоторых болезнь обращается в водянку, и они погибают; у некоторых селезенка нагнаивается; ее прижигают и они выздоравливают; у некоторых, наконец, она остается твердой до старости. Эта болезнь происходит, когда следом за плохо леченной лихорадкой желчь или слизь или даже обе фиксируются в селезенке. Эта болезнь продолжается долго, но она не смертельна. Из лекарств, даваемых для селезенки, одни очищают через мочевой пузырь и делают селезенку более мягкой; другие не производят ни мочевым пузырем, ни каким-либо другим путем никакого заметного очищения и тем не менее селезенку делают более мягкой.

21. (Илеос). При завороте кишок живот делается твердым; ничто не выделяется; вся брюшная полость болезненна; лихорадка, жажда; иногда даже вследствие боли больного рвет желчью. В этом случае нужно увлажнять внутри и снаружи, мыть обильно горячей водой, давать пить то, что вызывает стул и выводит мочу, и сделать клизму, если больной в состоянии ее принять; если же нет, нужно приладить трубку к ножке меха, надуть его и этим способом ввести в кишечник много воздуха, и когда кишечник и желудок будут таким образом'растянуты от воздуха, снять трубку и сейчас же ввести клизму. Если она будет воспринята, то у больного будет стул и он начнет поправляться; если же больной этим путем не воспримет вливания, он умирает большей частью на седьмой день. Болезнь происходит, когда большое количество экскрементов перегорело в кишечнике; вокруг этой кучи собирается слизь и кишечник опухает вокруг этих затвердев-

игах веществ; лекарства, принятые через рот, не воспринимаются больным и выбрасываются рвотой, и предписываемые омовения низом не проникают. Эта болезнь острая и опасная.

22. Водянка происходит обыкновенно, когда кто-либо остается долгое время с неочищенным телом вследствие долгой болезни. Действительно, мышцы уничтожаются, тают и превращаются в воду. Водянка происходит еще от больной селезенки и от печени, и от белой слизи, и от дизентерии и лиентерии. Когда водянка происходит от неочищения, живот наполняется водой; ноги и голени опухают; плечи, ключицы, грудь и бедра расплавляются. Если ты примешься за лечение прежде, чем скопление воды станет чрезвычайным, ты дашь пить лекарства, очищающие от воды или слизи, но не приводи в движение желчи. Диэта пищевая, питьевая, упражнения и прогулки должны быть таковы, чтобы больной стал тонким и сухим, но чтобы мышцы его сделались насколько возможно более сильными. Болезнь смертельна, в особенности, если живот будет наполнен водой. Если водянка происходит от селезенки, печени, белослизия или дизентерии, нужно лечить теми же средствами. Но немногие избегают смерти. Действительно, когда одна болезнь присоединяется к другой, она чаще всего убивает. Когда тело уже ослаблено . настоящей болезнью и придет н'овая, больной из-за слабости погибает прежде, чем другая болезнь, которая приходит позже, прекратится. Вода возникает так: мышцы, снедаемые слизью, временем, болезнью, нечистотой, плохим лечением и лихорадками, расплавляются и превращаются в воду, желудок не вбирает ее внутрь себя и жидкость распространяется вокруг. Если больной получит пользу от лекарств и остальной диэты и живот станет также пуст,—это хорошо; в противном случае требуется произвести разрез и вывести воду. Разрез делается или сбоку пупка, или сзади возле поясницы. От этой болезни мало выживают.

23. (Дизентерия), При поносе боль охватывает весь живот; рези; больного слабит желчью, слизью и запекшейся кровью; такому больному, очистив ему голову, дай выпить лекарство, которое гонит слизь вверх, и,• промыв живот вареным молоком, лечи остальное тело. Если не будет лихорадки, нужно беспрерывно освобождать желудок от содержимого при помощи веществ жирных,

нежных и влажных; нужно мыть обильно горячей водой части под пупком; если будет боль,—питье, супы и пища ^будут сообразно тому, что написано в книге о лекарствах. Болезнь происходит, когда желчь и слизь фиксируются в венах и желудке; кровь становится больной и выходит испорченная через стул; кишечник также заболевает, соскабливается и изъязвляется. Возникает долгая, мучительная и смертельная болезнь. Если принимаются за лечение, когда в теле сохранились еще силы, есть надежда избежать гибели, но если тело успело исхудать и кишечник совершенно изъязвлен,—нет никакой надежды на жизнь.

24.       Лиентерия:    пища   проходит   непереварен

ная,  стул жидкий; боли нет, но тело худеет; этот случай

лечат теми же  средствами,  как и дизентерию.   Болезнь

происходит, когда образуется истечение слизи из головы

и верхней полости в нижнюю полость; когда это случается,

пища охлаждена и увлажнена этой слизью; проход ее совер

шается быстро без переваривания, и тело тает, с одной

стороны, потому, что пища не переваривается достаточное

время в желудке, а   с  другой—потому, что она согрета

против  природы  самим согретым   желудком.

25.       (Диаррея).  При долго  продолжающемся поносе

пища сначала проходит под видом жидкого стула, потом

выделяется слизь; больной хотя ест порядочно, но он сла

беет и худеет вследствие обилия извержений. В этом слу

чае нужно осушить верхние части, давая в питье чемерицу

и очищая голову от слизи. Нужно очистить также желу

док вареным молоком. Потом лечение в остальном будет

заключаться в пище и питье, осушающих и живот, и все

тело. Эта болезнь происходит от тех же причин, как и лиен-

терия. Эти  болезни—дизентерия, лиентерия и диаррея—

аналогичны, и их  нужно  лечить так, чтобы  преградить

или отвратить истечение, идущее из головы или из верхней

полости, ибо природа болезни—оттуда, и никто не упрек

нет тебя в ложном суждении. В общем при всех болезнях

нужно исследовать, откуда происходит природа каждой.

Так, исследуя и захватив начало болезни, ты совершишь

меньше всего ошибок.

26.       (Тене.шы).   Когда   охватит  тенезм,   выделяются

низом черная  кровь  и  слизь;   в   нижней части  живота

является боль, в  особенности при усаживании на стул.

В этом случае следует увлажнить, смазать жиром и согреть

живот, вывести низом содержимое и обмыть тело горячей

водой, исключая голову. Обычно эта болезнь является последствием избытка пищи. Действительно, рези происходят в то время, когда при пустом животе протекающая кровь. и слизь попадают в кишечник; но кишечник менее раздражим, когда в нем есть пища. Эта болезнь происходит по тем же причинам, как и дизентерия, но она менее тяжела, продолжается недолго и несмертельна.

27. (Холера и дииррея). Когда, вследствие неумеренно выпитого вина или попойки, схватит холера или диаррея, то при диаррее полезно предписать пост и, если у больного жажда, давать сладкое вино или виноградный напиток. Вечером давать то, что предписывается очищенным посредством лекарства; если диаррея не останавливается, а ты тем не менее хочешь ее прекратить, нужно вызвать рвоту, заставив больного предварительно поесть и выпить чечевичного отвара,—тотчас же извержение низом вызывает отвод кверху. И если поставить еще клизму из отвара чечевицы или гороха, можно таким образом прекратить диаррею. При холере, если есть боль, полезно давать то, что прописано в книге о лекарствах как успокаивающее боль, и лечить желудок как в нижней части, так и в верхней увлажняющими напитками, размягчая тело, за исключением головы, горячими ваннами. Таким образом, если будет введена какая-нибудь жидкость, рвота станет легче; застрявшие частицы извергаются верхом и кишечные извержения проходят легче; но если больной будет пуст, он извергает верхом и низом с большим трудом. Вечером ему нужно также давать то, что обыкновенно дают тому, кто выпил какое-нибудь чистительное лекарство. Из этих болезней те, которые происходят от вина или еды, возникают, когда пища и питье вошли в желудок в большем количестве, чем обыкновенно, и когда внешние влияния, перегревающие тело, возбуждают желчь и слизь.

28. (Странгурия). Формы странгурии многочисленны и разнообразны. Следует смягчать тело снаружи горячими ваннами, а внутри увлажнять живот пищей, которая его сделает гладким, и мочевой пузырь—питьем, вызывающим наибольшее количество мочи. В числе мочегонных лекарств нужно дать также те, которые значатся в книге о лекарствах как успокаивающие боль. Эта болезнь происходит от слизи. Когда мочевой пузырь будет сух, холоден или пуст, он причиняет боль; когда он влажен, полон, раздут, он причиняет меньше боли. Эта болезнь, более длительная.

у людей старшего возраста, более короткая у молодых, не смертельна ни у тех, ни у других.

29.       (Ишиас).   Когда  появляется ишиас,   боль  зани

мает   суставную   поверхность   седалищной  кости,   конец

седалища и ягодицу.  В конце концов   боль распростра

няется по всему бедру.  Пока существует боль,  следует

употреблять смягчающие,  в какой бы части бедра боль

ни   фиксировалась:   ванны,   припарки,   паровые ванны,

и расслаблять желудок. Если боль утихает, дают лекар

ство, очищающее низом, потом заставляют пить вареное

молоко ослицы; против боли дают лекарство, указанное

в книге о лекарственных средствах. Эта болезнь происхо

дит, когда желчь и слизь фиксировались в геморройной

вене или как следствие другой болезни, или как-нибудь

иначе, смотря по тому, какое количество крови было сгу

щено и испорчено слизью и желчью, ибо эта кровь проно

сится вдоль нижней конечности геморройной веной, и там,

где она остановится, боль особенно делается ясной. Болезнь

длинна, тягостна, но несмертельна. Если же боль зафик

сируется преимущественно на одной точке тела и лекарства

не могут ее изгнать оттуда, нужно прибегнуть к прижи

ганию, каково бы ни было место боли; прижигание произ

водить льняным фитилем.

30.       (Артрит). Когда имеется артритическая болезнь,

жар и острая боль охватывают суставы тела, и эта боль,

то более острая, то менее, фиксируется то в одном суставе,

то в другом. Следует п-рименить к части, где имеется боль,

охлаждающие средства, освободить желудок при помощи

клизмы или суппозитория и давать в супах и пище то, что

покажется полезным. Если боль станет слабее, дают сла

бительное, потом дают пить вареную сыворотку или молоко

ослицы. Болезнь происходит от желчи и слизи, которые,

приведенные в движение,  фиксируются в суставах;  она

продолжается  недолго   и   остра,   но   несмертельна;   она

чаще  поражает  молодых,  чем старых.

31.       (Подагра).   Из  всех  болезней  суставов  подагра

наиболее жестокая, наиболее долгая и наиболее упорная;

она происходит, когда кровь в маленьких жилах испорчена

желчью и слизью; и чем тоньше вены, чем необходимее

они для тела, чем многочисленнее и плотнее нервы и кости,

тем болезнь более упорна и труднее поддается излечению.

I  здесь подходят те же   средства, как   и для   артрита. Болезнь длительна и мучительна, но  несмертельна; если

боль фиксируется в больших пальцах, нужно прижечь вены пальца немного выше лодыжки; прижигание производить льняным фитилем.

32.       (Желтуха). Желтуху должно лечить так: снаружи

нужно смягчать тело горячими ваннами, нужно увлажнять

желудок и мочевой пузырь и давать мочегонные, указан

ные  выше.  Если желтуха будет сильна, то, очистив го

лову, прописывают слабительное, которое выгоняет желчь;

потом пользуются мочегонными. Эта болезнь происходит,

когда приведенная в движение желчь направляется под

кожу.

33.       С приобретением этих  познаний человек не  так

легко   впадает в неизлечимые  болезни, ибо  обыкновенно

от  малых  причин  болезни   делаются тяжелыми  и   дли

тельными. Все, что касается пищи, напитков,  супов, ле

карств, даваемых при боли, можно прописывать без вся

кой опасности, если ты будешь их прописывать сообразно

тому, что было написано. Но не так обстоит дело с очи

стительными желчегонными или слизегонными средствами;

здесь встают опасности и начинаются обвинения тех, кто

лечит,   следовательно,   здесь  требуется   особенная   осто

рожность.  Таковы  болезни,  которые   бывают  в  полости

тела,   исключая   эмпиему,   чахотку   и   болезни   женщин

О болезнях женщин будет написано особо.

34.       (Опухоли). Образующиеся опухоли все происходят

от слизи или от крови; когда скопления будут следствием

удара или падения, надлежит для расхождения одних опу

холей употреблять припарки с приемом внутрь слабитель

ного; другим дать возможность созреть при помощи при

парок. Из припарок помогают расхождению опухолей те,

которые, будучи горячими, увлажняют, но не притягивают

к себе; созреванию же содействуют те, которые, согревая, уплотняют. Если будет произведен разрез или разрыв произойдет сам по себе, следует очистить влагу при помощи лекарства; когда истечение гноя прекратится, лечат, как рану.

35.       (Кожные болезни).  Проказа,  почесуха, чесотка,

лишай, витилиго, алопеция происходят от слизи; таковые

представляют более обезображивание,"чем болезнь. Парша,

золотуха, пустулы, фурункулы, сибирская язва происхо

дят от слизи.

36.       (Пользование  лекарствами).   Тем,   которые   очи

щаются лекарствами,  нужно   так пользоваться: холерн

ая

нам давать то, от чего очищается желчь; флегматикам— что гонит слизь; меланхоликам—лекарства, очищающие черную желчь; страдающим водянкой—изгоняющие воду. Лекарственные питья, которые не извлекают ни желчи, ни слизи, должны, когда войдут в тело, проявить свое свойство, охлаждая, согревая, осушая, увлажняя, сокращая или расслабляя. То же лекарство, что вызывает сон, должно давать успокоение телу.

37. (Исследование больного). Когда ты придешь к больному, нужно спросить, чем он страдает, из-за какой причины, сколько уже дней, действует ли желудок и каков образ жизни больного. Сначала нужно исследовать, произошла ли болезнь от желчи или от слизи, или от них обеих; и надо твердо знать, что болезнь необходимо причинена или той, или другой, или обеими вместе. Потом, нуждается ли больной в осушении или увлажнении, или одна часть тела нуждается в осушении, а другая— в увлажнении. Далее нужно исследовать, требует ли болезнь лечения верхом или низом, или через мочевой пузырь; усиливается ли она или уменьшается, разрешается или переходит в другую.

38. (О  ранах).   При  поранениях  нужно  соблюдать голод, освободить желудок при помощи клизмы или слабительного, давать для питья воду и уксус и в  пищу— супы. Нужно освежать при помощи припарок воспаленные части; эти припарки будут или из вареной свеклы, или из сельдерея, из масличных листьев, из листьев смоковницы,   бузины,   ежевики  или  сладкого  граната;   эти листья должны быть употреблены вареными.  Но можно употреблять сырыми листья крушины, целомудренника, шалфея, молочая, полея, порея, сельдерея, кишнеца или синильника. Если у тебя нет ни одного из этих растений и никакой другой припарки, надо замесить муку с водой или вином и прикладывать. Эти припарки будут полезны только на то время, пока они будут холоднее раны, но если они станут  горячее  или  одинаково  теплы,   они вредят. Жирные вещества не подходят ни для воспаленных частей, ни для неочищенных ран, ни для гноящихся ран; к воспаленным частям подходят холодные прикладывания;  для ран  нечистых   и  для   ран  гноящихся—острые   вещества и те, которые, имея в себе нечто едкое, очищают. Когда хочешь заживить, лучше употреблять жирные прикладывания и горячие, ибо благодаря им мясо дает грануляции.

39.       Пища  и питье,  которыми пользуются здоровые

люди, должны, находясь под рукой, быть использованы

в случае болезни так, чтобы ты сделал их посредством

приготовления горячими, холодными, влажными, сухими,

из   холодных—горячими,    из    горячих—негорячими,   из

сухих—несухими    и   в   остальном    подобным   образом.

Не нужно теряться, надо уметь воспользоваться тем, что

имеется в твоем распоряжении, и не пускаться в поиски

за тем, чего нет, а помочь больному тем, что есть: если пра

вильно посмотришь на вещи, найдешь, что немного будет

недоставать из того, что употребляется для больных.

40.       В виде супа дают при всех болезнях или птизану,

или пшено,  или муку,  или кашицу  из пшеницы.  Если

что-либо из этих вещей будешь давать для послабления,

давай легкое, хорошо разваренное, скорее сладкое, чем

соленое, и более горячее; то же, что идет для силы и под

крепления,   должно  быть   более  густым,  более   жирным

и сваренным умеренно. В качестве напитка, если ты хочешь

облегчить   стул   и   выделение   мочи,   ты   дашь   сладкого

вина или меду; если же хочешь произвести запор,—вяжу

щее белое вино, легкое, разбавленное водой;  если хочешь

подкрепить,—вяжущее черное вино. Что касается неохотно

пьющих вино, им нужно давать питье, приготовление кото

рого описано в книге о лекарствах.

41.       (Диэта   после   очищения).   Тем,   которые   будут

принимать слабительное, если они лихорадят, дается после

очищения чечевица или легкое пшено, или сок птизаны;

птизана и пшено даются как самые легкие, кашица из пше

ницы—как более   крепкая из них,  а  мука—как   самая

сильная из всех. Чечевицу надо приготовлять с припра

вами и давать в небольшом количестве второй раз потому,

что   она   представляет  легкий  и  восстановляющий  суп;

к  ней прибавляют соли или меда,  тмина  и масла или

немного зеленого полея и уксуса. Если больные не лихо

радят,   им   дают   мякиш   белого    хлеба,   накрошенный

в бульоне, или мазу, вареную солонину,  вареное мясо

молодой овечки, птицы, щенка или свеклу, тыкву, пере

зрелые фрукты. После пищи больные могут выпить аро

матного белого вина,  старого,  сильно   разведенного  во

дой.

42.       (Замена ванны). Те, которым не следует купаться,

должны смазывать себя маслом и горячим вином и заста

влять натирать себя на третий день.

43.       (Пища для больных и выздоравливающих).   Если

ты хочешь у нездорового человека пищей увлажнить желу

док, давай ему мазу и как кушанье—соленую морскую

рыбу, варенную в соусе, или вареное мясо молодой овцы,

козленка, щенка или птицы и свеклу или перезрелые фрук

ты, или щавель, или тыкву, если это ее время; из зеленых

овощей—сельдерей, укроп, базилику; из вин—белое слад

коватое старое, смешанное с водой. Если ты хочешь осу

шить тело, дай пшеничный хлеб и блюда—жареные и сухие,

все горячие;   из   мяса—мясистые   части   рыб,  живущих

под камнями, из зеленых овощей—руту, тимиан, майоран;

черное вяжущее вино. Блюда нужно приготовлять с солью

и тмином. Что касается других приправ, их нужно упо

треблять   насколько можно меньше.  Когда ты захочешь

подкрепить    выздоравливающего,    то    станешь    давать,

с одной стороны, те же вещества, как и во время увлаж

нения желудка, с другой—питательное мясо вместо мяса

животных, сосущих молоко; птицу и зайцев вместо мяса

щенят.   Из   этих   мяс   и   рыб   некоторые   должны  быть

жареными,   и   надо   их  приготовить  как  можно   лучше.

При болезни, при которой нужно осушать, следует давать

есть один только раз в день; как питья, так и еды нужно

давать меньше, чем до полного насыщения, и добиваться

осушения   при   помощи  упражнений   и  прогулок; спать

надо как можно меньше. Если же подходит увлажнение,

то  не надо  поститься, не  надо отказывать себе  в пище

и питье, не упражняться и спать, сколько захочется.

44.       ('Диэтетические правила). То, что больные хотят

из  пищи,—блюд,   питья,—можно   им   позволять,    лишь

бы из этого не последовало никакого вреда для тела. Если

ты   начинаешь   прибавлять   или   уменьшать   что-нибудь

в пище или питье, прибавляй и уменьшай постепенно. Тем,

кто   в  состоянии есть  твердую  пищу,   не  давай  супов,

которые не дают питания; супы нужно давать тем, которые

не в состоянии принимать твердую пищу. Если ты  хочешь

давать что-нибудь ради восстановления сил, давай кашу

или  пшеничную   птизану;   эти   похлебки   более   крепки;

давай их после ужина.

45.       (Изучение лекарств). Нужно изучать лекарства,

которые принимаются в питье, и те, которые приклады

ваются к ранам, ибо  это важнее  всего.  Действительно,

люди доходят до их открытия не размышлением, но скорее

случайно, и люди ремесла—не чаще, чем профаны. Но то,

что изучено и найдено в медицинском искусстве при помощи размышления, касающееся питания или лекарства, должно быть изучено, если ты хочешь научиться чему-нибудь у тех, которые в состоянии разбираться в искусстве.

46.       (Диэтетические   правила).   После   супов    пола

гается дать больным твердую пищу, которую они сверх

того запьют ароматным вином. До твердой пищи и до напит

ков или супов, прежде чем прописать больному то или

другое, ты исследуешь его телесное и душевное состояние

и поступишь сообразно с этим исследованием. Именно так

ты принесешь  больному наибольшую  пользу.

47.       (Надо изучать свойства пищевых веществ). Свой

ства   каждого   питательного   продукта   надо   определять

по тем веществам, которые обнаруживают явную способ

ность, например, причинять ветры, раздражение, полноту,

отрыжку,   рези,  стул  или  запоры.  Эти  продукты  ясны

по тому действию, которое они производят, и по ним сле

дует судить о других.   Ведь каждая пища должна нести

в себе то, чем она приносит пользу или вредит, но действия

одной—более очевидны, другой—более скрытны.  Нужно

готовить и давать больным пищу и блюда, которые не вызы

вают ни ветров, ни кислой отрыжки, ни  резей, которые

не расслабляют и не слишком закрепляют желудок. Это

делается  на   таком  основании: пища,  которую   желудок

побеждает и тело воспринимает, не причиняет ни ветров,

ни резей; та же, с которой желудок не справляется, произ

водит и ветры, и рези, и все другое подобное. Самые лег

кие из яств, блюд и напитков—это те, которые, введенные

в  умеренном количестве  или немного  больше,  не  дают

ни чувства тяжести, ни рези, ни скопления ветров, ничего

другого подобного  рода,  которые перевариваются очень

быстро и, переваренные, вызывают стул и которые ничуть

не   беспокоят,   употребляют   ли   их   каждый   день    или

только   изредка.   Тяжела   та   пища,   которая,   принятая

в умеренном количестве или даже меньше, причиняет чув

ство тяжести и усталости. Нельзя давать ее есть или пить

ежедневно, чтобы она не беспокоила; не следует ее есть

или пить и через долгие промежутки, ибо она также при

чиняет боль и несоответствующее послабление. Лучше для

здоровья те блюда, которые, введенные в очень небольшом

количестве,  достаточны, чтобы утолить голод и жажду,

которые воспринимаются телом в течение наиболее долгого

времени и которым соответствуют кишечные извержения. Лучше для укрепления те, которые производят больше всего мяса (притом наиболее плотного мяса), которые сгущают кровь, которые дают стул, соответствующий введенному количеству пищи, и которые воспринимаются телом в течение наиболее долгого времени. Маслянистые жирные вещества с сыром, с медом, с сезамом вызывают особенно острую отрыжку, истечение желчи, рези, ветры и чувство тя?кести; то же действие бывает, когда кто будет есть или пить больше того, что желудок в состоянии переварить. У больных, если ты дашь то, что сообразно с болезнью и с телосложением, сколько ты им ни дашь, тело поглощает все, и они не испытывают ни чувства недостатка, ни чувства тяжести. Если же ты ошибешься в том или другом направлении, то ущерб бывает с двух сторон. Те пищевые вещества, кушанья и напитки, которые наилучше воспринимаются телом, не производят ни рези, ни ветров, ни острой отрыжки. Действительно, раз они введены в желудок, тело вытягивает из них то, что ему подходит, а остальное необходимо делается более слабым, так что не производит в желудке ни рези, ни ветров, ни чего-либо другого подобного.

48.       Вина сладкие, вяжущие и старые медовые больше

всего послабляют, гонят мочу и питательны. Они не про

изводят ни ветров, ни рези, ни полноты.

49.       Мясо, хорошо сваренное или зажаренное,   и то, и

другое, укрепляет незначительно; но   мясо   вареное спо

собствует,   а  жареное   задерживает  послабление.   Мясо,

умеренно сваренное или   зажаренное, также   имеет   уме

ренную силу и для укрепления, и для стула; мясо, более

сырое, хорошо для укрепления, но нехорошо для послабле

ния.

50.       Кушанья    и напитки,    которые  больше

всего приносят пользы телу и которые лучше всего бывают

достаточны  для   жизни   и   здоровья,   при   неумеренном

и несвоевременном пользовании ими производят болезни,

а   от    болезней    происходит   смерть.    Другие   кушанья

и напитки, которые не имеют подобного свойства, приносят

лишь маленькую пользу, даже когда они употребляются

вполне своевременно; они почти не вредны, но бессильны

в то же время как для того, чтобы сделать добро, так и для

того, чтобы принести зло. Пищевые продукты и напитки,

свойства которых могучи,—это  хлеб,  маза,  мясо,  рыба,

вино; однако действие одних из них—больше, других— меньше.

51.       (Высушивающая диэта).   Тем,   которые   следуют

сухой диэте,   не   надо  давать  пить  с  пищей,   но—после

пищи, когда пройдет значительное время. Таким образом,

питательный сухой сок производится сухой пищей иссу

шает тело; если пьют во время еды, пища, став влажной,

сообщает телу влажность. Горячий хлеб и горячее  мясо

осушают, если их едят одни; если же ты будешь давать

их с жидкостью или вводить жидкость тотчас же после

них,—они не осушают.

52.       (Сравнение пищевых продуктов). Хлеб, пригото

вленный  из  муки  просеянной,   лучше   для  укрепления

и поправки, чем хлеб из муки непросеянной. Свежий хлеб

лучше,  чем старый;  приготовленный из свежей муки—

лучше, чем из старой. Крупа из ячменя, который не мочили,

но   который  только   увлажнили,   чтобы   очистить  его,—

сильнее, чем крупа ячменная, которую мочили, и свежая

крупа  более  питательна, • чем старая;   замешанная  маза

питательнее мазы незамешанной.  Вино перелитое, охла

жденное  и процеженное  более  мягко  и слабо.   Вареное

мясо, если ты его сильно переваришь, менее питательно,

но более легко; жареное же, если будет пережарено, сохра

няемое в уксусе или соли, менее питательно, но более легко,

чем свежее мясо. Пищевые продукты—слабые и легкие—

не беспокоят ни желудка, ни тела, потому что не взду

ваются от тепла, не создают чувства тяжести, быстро пере

вариваются   и   быстро   выделяются.    Питательный   сок,

который  они  доставляют   телу,   слаб   и   не   производит

ни роста, ни сколько-нибудь значительной силы. Сильные

пищевые   продукты   вздуваются,   находясь   в   желудке,

причиняют   чувство   тяжести,   труднее    перевариваются

и также медленнее выделяются, но питательный сок, кото

рый из них происходит,  будучи сильным и без всякой

примеси,   доставляет   телу   много   силы   и   возрастания.

Наиболее легкое мясо для тела—это мясо собачье, птичье,

заячье и сваренное; тяжелое—это воловье и мясо поросят;

наиболее соответствующим природе человека как здоро

вого,   так  и  больного   является  баранье   мясо,   вареное

или жареное. Свиное мясо хорошо для трудящихся людей

и для тех, кто предается атлетическим упражнениям, как

дающее им крепость и полноту, но для больных и для людей

обыкновенных оно слишком крепко. Дичь легче, чем мясо

домашних животных, так как плоды, которыми питаются те и другие, не одни и те же. Мясо разнится соответственно тому, ест ли животное растительные плоды или нет, и плоды не производят одного и того же действия на всех животных, но одни делают мясо убойного животного плотным и сильным, другие—мягким, влажным и слабым. Рыбы вообще легкая пища как в вареном, так и в жареном виде и сама по себе, и в сочетании с другими блюдами. Рыбы различаются между собой так: рыбы из пруда— жирны, речные рыбы—более тяжелы, рыбы берегов моря—легче, причем вареные легче жареных; из них нужно давать сильных, когда ты хочешь поправить, и легких—когда хочешь заставить похудеть.

53.       Горячая ванна, принятая умеренно, смягчает тело

и   заставляет   его   пополнеть;   принятая  чрезмерно,   она

увлажняет сухие части и осушает влажные части, а сухие

увлажненные    части    причиняют    слабость   и   обморок;

влажные  части, будучи осушенными, причиняют сухость

и жажду.

54.       (Зелень).    Между   зелеными   овощами   вареный

и жареный чеснок есть мочегонное; он расслабляет желу

док и благоприятствует  месячным.  Лук—тоже  мочегон

ное; сок его имеет известную едкость, которая заставляет

течь мочу; с этой целью его и нужно употреблять, но не

давать больным. Сельдерей вареный и сырой—опять-таки

мочегонное, и болотный имеет больше силы, чем садовый.

Кишнец—вареный и сырой—хорошее кардиальное и рас

слабляет желудок. Базилик—влажен, холоден и хорош для

кардии. Порей вареный—мочегонное и благоприятствует

стулу; сырой согревает и вызывает отделение  мокроты.

Гранат восстанавливает силы и помогает выделению мок

роты; с зернами он закрепляет желудок, без зерен—рас

слабляет.

55.       (Свойства пищевых продуктов). Пищевые горячие

продукты,  если  они сухи,   закрепляют,   ибо   поглощают

влагу, которая находится в желудке; если они влажны,

они расслабляют, внося влажность и теплоту. Вяжущие

пищевые продукты осушают и стягивают тело; они причи

няют также запор. Кислые пищевые продукты, имея едкое

действие, истощают тело. Соленая пища благоприятствует

стулу и моче. Маслянистые и жирные вещества и сладкие

пищевые продукты вызывают влажность и слизь, но они

служат для поправления. Тыква, свекла, амарант, щавель.

вследствие их влажности, расслабляют. Капуста имеет известную едкость, которая делает ее послабляющей и в то же время она доставляет хорошие соки. Сыр, сезам и сухой виноград поправляют и помогают отделению мокроты. Вина сладкие и медовые укрепляют, гонят мочу и мокроту. Вяжущие вина пригодны для придания силы и осушения; вяжущие белые старые вина—мочегонны. Оливковое масло и аналогичные вещества поправляют и помогают отделению мокроты.

56.       (Вареные   овощи).    Между   вареными   овощами

послабляют те, которые по природе очень влажны, имеют

или едкость, или теплоту; их нужно давать тепловатыми

и более разваренными.

57.       (Дыня и арбуз).  Дыня мочегонна,   расслабляет

и легка; арбуз имеет нечто освежающее и утоляет жажду,

но ни то, ни другое не питает или питает очень мало; зато

они не могут причинить и большого вреда.

58.       Мед,   принимаемый  с  другой  пищей,   питателен

и дает хороший цвет лица, но сам по себе он скорее исто

щает, чем  поправляет,   потому что   он  заставляет  выде

ляться мочу и стул больше, чем следует.

59.       (Послабляющие   и   закрепляющие   пищевые   веще

ства).  Послабляющие  пищевые  вещества  быстро  согре

ваются в желудке; согретые, они уничтожаются, раство

ряются и так вызывают быстрые извержения. Закрепляю

щие  пищевые  вещества  согреваются медленно;  согретые

высыхают, сжимаются и, сделавшись таким образом твер

дыми, не вызывают стула. Послабляющие пищевые веще

ства  сочны и по  природе  горячи;  мочегонные  осушают

и холодны.

60.       (Свойства    пищевых    веществ    в    зависимости

от страны). Хлебные зерна и вино имеют различия в силе

и слабости, легкости и тяжести сообразно природе; страна

отличается от страны, откуда они происходят, в зависи

мости от того, хорошо или плохо она орошена, солнечна

или тениста,  плодородна  или скудна.   Все  эти условия

способствуют  тому,   чтобы  сделать  каждую  пищу  более

слабой или более сильной.

61.       (Различные  замечания  и  советы).  Тем,  которые

в   здоровом состоянии  привыкли есть  хлеб,   нужно  его

давать также и во время болезни. Когда кто станет при

нимать пищу и питье больше, чем обычно, или когда кто

не   переваривает   обычной   порции,   лучше   всего   сейчас

же вызвать рвоту. Плоды мягкие и с твердой скорлупой, неочищенные, употребляемые в конце еды, беспокоят как в здоровом состоянии, так и во время болезни, ибо тело после еды извлекает из них лишь немного питательного сока, но если кто их ест натощак, он извлекает такового больше. Когда пища производит ветры или жар, или едкость, или тяжесть, или рези, то чистое выпитое вино уничтожает подобные явления, ибо тело, согретое вином, освобождается от материй благодаря этой теплоте. От одной и той же пищи и питья желудок иногда расслабляется, иногда закрепляется, иногда же его действие таково, каким и должно быть. Почему это так? Сначала желудок либо потому, что очень влажен, либо очень сух, когда он принимает пищу, не переваривает ее; потом, когда наступает перемена от холода к теплу или от тепла к холоду, он их переваривает. Таким образом, одни и те же пищевые вещества и один и тот же напиток могут расслаблять или закреплять. Пища, питье, съестное—все, исключая хлеб, мазу, мясо, рыбу, вино и воду,—имеет только слабую пользу для роста, крепости и здоровья, но зато производит легкий и слабый вред. Тем больным, лихорадка которых не беспрерывна, но перемежающаяся, можно давать пищу после припадка, остерегаясь, чтобы лихорадка не возвратилась к больному немного спустя после того, как он поел, но когда переваривание уже произошло. Вино и мед удивительно считаются подходящими к людям, если как в здоровом, так и в больном состоянии их прописывают во-время и в точной мере, сообразно индивидуальной конституции. Эти вещества хороши, принятые одни, хороши также, принятые и с другими, так же как и все те, которые приносят какую-нибудь достойную упоминания пользу. Приносящие людям пользу вещества в здоровом состоянии более сильны для больных и их нужно давать только, ослабив их свойства; в противном случае тело их не переносит, и они больше вредят, чем приносят пользу.

1.         Книга   «О   медикаментах»,   та   или  неоднократно цитируемая здесь, не дошла до нас. Сборники рецептов даются в различных книгах: «О болезнях   III», «О ранах», «О женских  болезнях»,   «О  природе  женщин».

2.         Кардия,  обозначало  у греков прежде всего сердце, затем вход в желудок и область желудка, подложечную. Кардиалгия—буквально   «боль   в   сердце»—боль   подложечной.   И  у  нас также в этом случае говорят:  «болит сердце».

ТОМ 2.  О болезнях

Книга первая

Первая книга «О болезнях» представляет собой самостоятельное сочинение, не имеющее ничего общего с последующими книгами, и соединена с ними позднейшими редакторами, так как ни Эроциан, ни Гален такого сочетания не знают. Гален насчитывает пятышиг болезней: две больших I и II, две малых—I и II и одну просто «О болезнях», которая соответствует нашей первой.

Книга эта состоит из двух частей, не связанных друг с другом и соединенных чисто механически. Первую часть образуют главы 1—10, относящиеся к общему учению о болезнях и отмечающие те пункты, на которые практический врач должен обратить внимание при лечении больного, а также при споре с коллегами. Содержание отдельных глав показывает, о чем в них идет речь. Глава 2 содержит краткие сведения о возникновении болезней. Глава 3—необходимые последствия ряда болезней. Глава 4—необходимая связь отдельных болезненных симптомов. Глава 5—своевременность и несвоевременность лечения. Глава 6—правильные и неправильные прогнозы и действия врача. Глава 7—благоприятные и неблагоприятные явления, самопроизвольно возникающие в течение болезней. Глава 8—добро и зло, причиняемое врачами случайно. Глава 9—«нет общего правила для лечения». Глава 10—ловкость и неловкость рук врача.

Вопросы, затронутые здесь, представляют жизненный интерес для каждого врача и иллюстрированы большим количеством конкретного материала. Автором их мог быть только человек, обладающий большой опытностью во врачебном искусстве и свободно владеющий материалом. Тем более странным кажется утверждение Фукса (Puschm. Gesch., I, 212, и перевод Гиппократа, II, 377), что эта часть «составлена софистом». Очевидно, Фукса как филолога ввели в ваблуждение первые строки, где говорится о правильной постановке вопросов и возражений, и он предположил, что эта часть является пособием для диспутов и дискуссий. Но если обратить внимание на содержание, приводимые примеры, рассуждения о своевременности (кбйпьЯ), ловкости и тщательности врачебных манипуляций, то всякий, знакомый по другим сочинениям с кругом мыслей Гиппократа, его излюбленными вопросами, положениями и примерами, встретит в первой части первой книги «Болезней» очень много знакомого. Литтре в своем издании отмечает целый ряд параллельных мест. Таким образом, авторство Гиппократа имеет за себя очень многое.

Вторая часть представляет особое сочинение, носившее по Галену прежде название «язр! Эмрбюн»—об эмпиемах, или гнойниках. Это целая монография, посвященная главным образом легочным заболеваниям: эмпиемам, плевриту, перипновмонии, так называемым «разрывам» и т. д., к которым присоединены некоторые другие болезни, как горячка и френит.

Порядок изложения таков. Главы 11—14—эмпиема легкого, ее возникновение от различных причин. Глава 15•—эмпиема полости груди, ее возникновение. Глава 16—продолжительность этих болезней. Глава 17—гнойники брюшной стенки. Глава 18—рожа легкого. Глава 19—опухоли легкого. Глава 20—опухоли в боку и разрывы. Глава 21—проникающие раны груди. Глава 22— различия в этих болезнях главным образом в зависимости от возраста. Главы 23—25—лихорадка, озноб, пот. Главы 26—28— плеврит и перипневмония. Глава 29—горячка. Глава 30— френит. Глава 31—кровавая мокрота. Главы 32—34—смерть от плеврита, перипневмонии, горячки и френита.

Свидетельства древних об авторе этой книги неопределенны Гален не приписывал эту книгу Гиппократу. Литтре замечает по этому поводу (I, 362): «Книга эта очень хорошо написана, и трудно понять, на каком основании древние ее отвергали; но факт отвержения несомненен. Можно по меньшей мере сблизить эту книгу с другими сочинениями школы, которая наследовала Гиппократу».Позднее Эрмеринс и по его следам Фукс стали приписывать эту книгу книд-ской школе. Основанием для этого послужили некоторые особенности диалекта, а главное—рекомендация встряхивания при гнойных плевритах с целями диагностическими (плеск Гиппократа) и отчасти терапевтическими. Предполагается, что этот прием принадлежал исключительно книдской школе, которая рекомендовала его и при вправлении суставов и в акушерстве, тогда как косская школа отвергала его. Но такое противопоставление совершенно неправильно. В книге «О суставах», несомненно принадлежащей Гиппократу, в известных случаях рекомендуется применять встряхивание и указывается, как надо его производить. Главной особенностью книдской школы было стремление выделять особые формы болезней, дробить их, и сочинения Сборника, приписываемые этой школе, носят характер компендиев частной патологии и терапии. Монографическая обработка вопросов, вопреки мнению Эрмеринса, характерна именно для Гиппократа, о чем свидетельствуют его собственные ссылки в книге «О суставах» и других подлинных сочинениях. Поэтому отрицать авторство Гиппократа для всей первой книги «О болезнях» нет достаточных оснований.

то желает в отношении лечения правильно ставить вопросы, правильно отвечать спрашивающему и правильно возражать, должен обратить внимание на следующее: прежде всего, откуда происходят у людей все болезни, затем, какие болезни, раз возникнув по необходимости, бывают продолжительными или короткими, смертельными или несмертельными; точно так же, какую часть тела повредили или не повредили; какие болезни, появившись, сомнительны, обратятся ли они к плохому или хорошему концу; из каких болезней в какие бывают переходы; что делают с успехом врачи, лечащие больных; какое благо и какое зло терпят больные в болезнях; что делается или говорится врачом больному или больными врачу по догадке; что во врачебном искусстве делается или говорится с точностью; что правильно и что неправильно; что в медицине составляет начало, конец или середину или всякое другое определение этого рода, имеющее или не имеющее право на свое существование; что ничтожно и что велико; что сложно и что просто; что во врачебном искусстве все есть одно и что одно есть все; что следует думать, говорить и в случае необходимости выполнить в отношении вещей, которые осуществимы, и чего не нужно ни думать, ни говорить, ни делать в отношении вещей неосуществимых; что в медицине есть искусное действие и что неловкое; что есть подходящий случай и что неподходящий; на какие из прочих искусств врачебное искусство походит и на какие не походит, и относительно тела, что в нем горячо или холодно, сухо или влажно, сильно или слабо, плотно или редко, что из многого становится малым и обращается либо к худшему, либо к лучшему и что идет прекрасно или противным образом, медленно или быстро, прямо или непрямо; какое зло, наступающее от зла, является причиной добра, и какое зло необходимо наступает за злом. Все это следует держать в уме и соблюдать в речах; и если кто-либо в чем ошибается, говоря, спрашивая или отвечая, скажет ли он, что многое есть немногое, или большое—малое, или невозможное— возможно, или погрешит в чем-либо ином, то, только опираясь на эти понятия, следует ему возражать.

2.         Все  болезни,  если касаться причин  внутренних,

происходят от желчи и слизи; что касается внешних при

чин,-—,от   трудов,   ран,   жары,   чрезмерно   согревающей,

холода,   чрезмерно   охлаждающего,   сухости,   чрезмерно

осушающей,  и влаги,  чрезмерно  увлажняющей.  Желчь

и слизь образуются вместе с  рождением и существуют

в теле  постоянно  в  большем или меньшем количестве;

болезни же они вызывают через посредство пищи и питья

или  через   посредство   жара,   чрезмерно   согревающего,

и холода, чрезмерно охлаждающего.

3.         Вот что в соответствующем случае бывает как не

избежное последствие: при ранах повреждение плотных

нервных частей делает человека хромым, точно так же

как и повреждение головок мускулов, в особенности в бед

рах. Умирают, если у кого ранены головной мозг, спинной

мозг,   печень,   диафрагма,   мочевой    пузырь    или   вена,

изливающая кровь, или сердце. Не  умирают, когда ра

нены в части, где нет органов, но которые от них наиболее

удалены. Что касается болезней, смерть неизбежна, когда

поражены чахоткой, подкожной водянкой, когда беремен

ная   женщина   получила   перипневмонию   или   горячку,

плеврит, френит или рожу матки. Есть сомнение жизни

и смерти при перипневмонии,  горячей  лихорадке,   фре-

ните, плеврите, ангине, болезни язычка в горле, воспа

лении печени, селезенки, почек, дизентерии и у женщины—

при потере крови.  Несмертельны, если только не будет

какого-либо осложнения: истечения в суставы, меланхо

лия, подагра, ишиас, тенезмы, четырехдневная лихорадка,

странгурия, офталмии, проказа, лишай, артрит, но они

часто оставляют постоянные повреждения—параличи ног

и рук, слабость голоса; паралич—вследствие черной желчи,

хромота—вследствие  ишиаса,  потеря  зрения и слуха—

вследствие отложения слизи. Долгая длительность неиз

бежна при чахотке, дизентерии, подагре, истечении в су

ставы, белослизии, ишиасе, странгурии, нефрите стариков,

при кровавых истечениях у женщин, геморрое, фистулах; горячка же, френит, перипневмония, ангина, болезни язычка, плевриты разрешаются быстро. Бывают переходы плеврита в горячку, френита—в перипневмонию, но не перипневмонии в горячку; переход тенезма—в дизентерию, дизентерии—в понос, поноса—в водянку, белосли-зия—в водянку; перипневмонии и плеврита—в эмпиему.

4.         Следующие болезни необходимо следуют за болез-

нию: если является дрожь, появится лихорадка; если нерв

перерезан, появляется спазм; если перерезанный нерв не

срастается, то причиняет сильное воспаление. Когда мозг

испытывает сотрясение и страдает от удара, больной необ

ходимо теряет речь, не видит и не слышит; если мозг полу

чает рану, наступает лихорадка, рвоты желчью, паралич

некоторой части тела,•—и больной погибает; когда саль

ник выходит наружу, он необходимо загнивает; если кровь

из раны или вены изливается в верхнюю полость,  она

необходимо становится гнойной.

5.         Своевременность   в   медицине — скажем   это   раз

навсегда—многочисленна  и разнообразна, как и болезни,

поражения   и   лечение   их.   Наиболее   острые    случаи—

когда дело касается помощи больному, впавшему в обмо

рок, такому, который не может мочиться или итти на стул,

который задыхается, или освобождение женщины, которая

рожает  или  выкидывает,   и  другие   подобные.   Действи

тельно,   эти случаи остры,   и   недостаточно  прибегнуть

к помощи  немного  спустя,   потому что  немного  спустя

многие погибают. Таким образом, своевременность суще

ствует, когда человек испытывает что-нибудь из сказан

ного; и если кто прежде, чем отдать душу, получит по

мощь,   то   это   есть  помощь,   поданная  во-время.   Почти

такая же своевременность бывает и в других болезнях;

всегда помощь, которая была полезна, является помощью,

поданной во-время. Иные болезни или раны не приводят

к смерти, но они опасны, и от них происходят боли, и они

таковы,   что   при   правильном   лечении   прекращаются;

в  этих случаях помощь,  поданная врачом,  оказывается

достаточной, потому что и в отсутствии врача боли прекра

тились бы. В других болезнях своевременность заключается

в том, чтобы лечить их в утренний час дня; и все равно,

будет ли это очень рано или немного спустя; в других

своевременно   лечить   раз   в   день,   безразлично   в  какое

время; в иных—на третий или четвертый день; в иных—

раз в месяц, в других, наконец,—раз в три месяца, и все равно, будет ли это в начале или в конце'третьего месяца. Такова своевременность в известных случаях, и она не требует большой точности. Что же касается несвоевременности, то она вот какова: если то, что следует лечить утром, лечится в полдень, лечится не во-время: не во-время в том смысле, что случаи, быстро клонящиеся к ухудшению вследствие несвоевременного лечения, лечат некстати, если лечат в полдень, вечером или ночью. То же самое бывает, если лечат зимой то, что должно быть лечимо весной, летом—то, что должно быть лечимо зимой; если лечение того, что время лечить, откладывается и если лечат то, лечение чего должно быть отложено. Таковы случаи, где несвоевременно применяется лечение.

6. Вот что в медицине правильно и неправильно. Неправильно, если говорить, что болезнь такова, тогда как она—другая; если она велика, сказать, что она мала; про малую сказать, что она велика; не высказать, что больной, долженствующий выздороветь, выздоровеет, а тот, кто должен умереть, умрет; не распознать эмпиемы; если тяжелая болезнь гнездится в теле, не узнать ее; не знать, что есть нужда в некотором лекарстве; не обещать вылечить возможное и обещать вылечить невозможное. Это—неправильно в отношении познания, а в отношении хирургии неправильно вот что: не распознать присутствия гноя в ране или опухоли; не распознать переломов и вывихов, не различить, ощупывая голову, переломлена ли кость; не пройти, вводя катетер, в мочевой пузырь, не распознать находящегося в мочевом пузыре камня, не заметить, применяя встряхивание, существование эмпиемы; ошибиться, производя разрез или прижигание, в их длине или глубине, или же прижигать и резать то, что не следует. Это значит действовать неправильно. Но вот что правильно: узнавать болезни, что они собой представляют, откуда они происходят; какие из них длительны, коротки, смертельны, несмертельны; какие подвержены переменам и какие увеличиваются или уменьшаются; какие большие, какие малые; знать, какие болезни возможно вылечить и какие нельзя и почему нельзя вылечить; и как таким больным, находящимся на излечении, принести возможную пользу. Что касается предписаний больным, нужно также различать, что правильно и что неправильно: если кто не увлажнит того, что должно быть увлажнено, или не предпишет в случаях, когда следует дать полноту, того, что дает полноту; не заставит похудеть то, что должно похудеть; не охладит того, что должно быть охлаждено; не согреет того, что должно быть согрето; не заставит созреть то, что должно созреть, и остальное соответственно тем же самым соображениям.

7.         Вот  доброе  и  злое, что  само  по  себе   случается

с людьми при болезнях. Если у лихорадящего желчного

желчь   разливается   наружу   своевременно,—это   благо

приятно,   ибо когда она разливается и распространяется

под кожей, то и больному легче ее переносить, и врачу—

лечить; но если,  разлившись и распространившись, она

устремится на какую-нибудь одну часть тела,—это дурно.

Плохо, когда при плеврите, перипневмонии или эмпиеме

расстраивается желудок; но у лихорадящего или раненого

дурно, если желудок закреплен.  При водянке,  болезни

селезенки,   при   белослизии,   если   сильный   понос,—это

хорошо. Если рожа, распространившаяся снаружи, про

ходит   внутрь,—дурно,   но    хорошо,   если  изнутри   она

выходит   наружу.    Рвоты,    наступающие    при   сильном

поносе, благоприятны. У женщин, которых рвет кровью,

когда идут месячные,—это хорошо; у женщин, измучен

ных истечением, хорошо, если истечение перейдет на ноздри

или на рот. У женщины, охваченной спазмами после родов,

хорошо, если появится лихорадка; хорошо также, чтобы

жар наступил во время столбняка или спазма. Подобные

явления наступают не по невежеству или мудрости вра

чей, а сами собой или случайно, и, возникая, они приносят

пользу или вред и, не возникая, также могут быть полезны

или вредны по той же причине.

8.         Вот случаи, когда врачи по счастливой случайности

делают   доброе   при   лечении:   давая   рвотные   средства,

они е успехом очищают и верхом, и низом; давая женщине

слабительное,  желчегонное или слизегонное, им удается

иногда вызвать месячные, которые не приходили. Давши

имеющему гной в селезенке слабительное, чтобы вызвать

желчь и флегму, они заставляют выйти стулом гной селе

зенки и освобождают пациента от болезни. Давая чисти

тельное больному, имеющему камень, им удается силой

лекарства оттолкнуть камень в уретру так, что он выходит

с мочой; при наличии в верхней полости тела (груди) гноя в

нарыве, они, не предполагая наличия такового, дают рвот

ное, очищающее от слизи; больного вырывает гноем, и он выздоравливает; от лекарства, вызвавшего чрезмерное очищение верхом, сам собой расстроился желудок,—и больной исцеляется от рвоты. Наоборот, вот зло, причиняемое по несчастной случайности: дают желчегонное или слизегонное рвотное и разрывают вену в груди вследствие рвоты, хотя раньше у больного в этой части не было никакой явной боли, и вот происходит новая болезнь; дают беременной женщине лекарство, очищающее сверху, и истечение желудка, наступающее снизу, изгоняет плод; лечат эмпиему, наступает истечение желудка и теряют больного; лечат глаза и к ним прикладывают мази, боли становятся более острыми, и на худой конец глаза лопаются, теряется зрение, и обвиняют врача в том, что он прикладывал такую мазь; или при родах женщине, страдающей желудком, врач дает что-либо, и если ей становится хуже или даже она погибает, виновником считается врач. В общем вина за всякое зло, необходимо следующее за злом в болезнях и при ранах, в случае его наступления переносится на врача за незнанием необходимости, обусловливающей эти явления. И если врач, посетив лихорадящего или раненого, даст предписания и не сумеет с самого же начала облегчить больного, но этому на следующий день станет хуже,—обвинят врача; если же врач поможет, его хвалят, но далеко не одинаковым образом, ибо думают, что оно так и должно было случиться. Но о том, что раны воспаляются, что при известных болезнях наступают боли, что все это необходимо случается, так же необходимо, как не срастается ни разрезанный нерв, ни мочевой пузырь, ни какая-либо из тонких кишок, ни кровоизливающая вена, ни тонкая часть щеки, ни кожа на половом члене,— об этом даже не думают.

9.         Нет для лечения доказанного начала, какое было

бы по праву началом для всего искусства,  нет ничего,

что было бы вторым положением, срединой или концом,

но мы начинаем   дело, иногда  говоря, иногда   действуя,

и мы оканчиваем его таким же образом. А говоря, мы не

начинаем и не кончаем одними и теми же речами, даже

если вопрос идет об одних и тех же предметах; и действуя

таким образом, мы не начинаем и не кончаем одними и теми

же   действиями.

10.       Ловкость руки заключается в следующем:  про

водя разрез или прижигая,—не разрезать и не прижечь

ни  нерва,   ни   вены;   прижигая или разрезая  нарыв,— дойти до гноя; далее, правильно составлять переломы и, если какая-либо часть тела выйдет из своего естественного положения, правильно возвратить ее на место; схватывать, что должно, с силой и, схватив, сжимать, а что должно быть охвачено легко, схватив, не сжимать; накладывая повязку, не делать прямое кривым и не сжимать того, что не следует; при ощупывании не причинять в месте ощупывания излишней боли. В этом примеры ловкости рук. Что же касается того, чтобы касания пальцев—длинных или коротких—были изящны, красивы или некрасивы, или делать красивые и разнообразные повязки,—все это не считается ловкостью в искусстве и стоит особняком.

11.       (Об эмпиеме). Те, которые имеют гной в легком

или в верхней или в нижней полости тела, или имеют опу

холи в верхней или нижней полости или в легком, или

изъязвления внутри, или блюют или харкают с кровью,

или имеют какую-нибудь боль в груди или сзади в спине,—

имеют все  это  либо  от  причин, содержащихся в теле—•

желчи и слизи, либо от  внешних—воздуха, смешанного

с врожденной теплотой, а также трудов и ран.

12.       У тех,  которые имеют гной в легком,  это про

исходит так: если у больного, пораженного перипневмо-

нией, нет очищения в критические дни, но в легком оста

лась  мокрота  и  слизь,—образуется   эмпиема;   если  его

тотчас же примутся лечить, он обыкновенно избавляется

от нее; если же его оставить без внимания,   он погибает

и погибает так: когда в легком слизь пристает и загнивает,

легкое изъязвляется, становится гнойным и не может ни

притягивать  к  себе  чего-нибудь   достойного   из   пищи,

ни освободиться от содержимого верхом;   больной зады

хается,  и дыхание  затрудняется все  больше  и больше;

больной   хрипит   при   вдыхании,   которое   производится

теперь  одной  верхней частью  груди; наконец,   мокрота

заграждает все пути, и больной умирает.

13.       Далее эмпиема образуется, если из головы спу

скается   слизь.   И   вначале   в   большинстве   случаев   это

спускание незаметно; оно вызывает легкий кашель, слюна

становится   более   горькой,   чем   обыкновенно,   и   время

от   времени  появляется  небольшой  лихорадочный  жар.

Но  со временем легкое  становится бугристым и изъяз

вляется внутри от слизи, которая пристает к нему и загни

вает; в груди чувствуется тяжесть и острая бо.ць спереди

и сзади;  более сильный жар охватывает тело.   Легкие, вследствие действия жара, притягивают к себе слизь из тела и в особенности из головы, а согретая голова притягивает ее из тела. Эта слизь гниет, и больной выплевывает ее немного сгущенной, но по мере того как идет время, выделение становится настоящим гноем; лихорадки делаются более острыми; кашель—более частым и сильным; отсутствие аппетита изнуряет больного; желудок расстраивается, а расстраивается он из-за слизи, спускающейся из головы. Если дело дошло до этого, больной погибает, как сказано было раньше, вследствие нагноения в легком и его гниения или вследствие истечения из желудка

вниз.

14. Эмпиема образуется также в легком таким образом: когда одна из маленьких вен, находящихся в легком, разрывается,—а  ее  разрыв происходит  вследствие   усилий,—она изливает кровь тем больше, чем она сама больше, тем меньше, чем она меньше; часть крови выплевывается тотчас; другая, если вена не стянулась, вливается в легкое и гниет тут; когда же эта кровь сгниет, больной отхаркивает  гной;   с  течением  времени  он  отхаркивает или один гной, или гной с кровью. Если маленькая вена будет переполнена, кровь изливается в изобилии и отхаркивается густой гной от прибавившейся к нему загнА-шей слизи. Если за больным начинается уход с самого начала болезни, раньше, чем вена даст много крови или сильно расслабится, раньше, чем больной похудеет и сляжет,   раньше,   чем голова  начнет  сохнуть,   а  остальное тело—растворяться,—больной   выздоравливает;   но   если он оставлен без внимания и приходит в такое состояние, что испытывает все или большую часть этого, он погибает. Погибает он от тех самых повреждений, о которых я говорил выше, или от обильной, часто повторяемой кровавой рвоты. Если же маленькая вена не совершенно разорвалась и в ней сделался спазм, она образует в большинстве случаев как бы расширение, которое  даже тотчас,  как сделалось, производит некоторую легкую боль и сухой кашель. Если болезнь длится и на нее не обращают внимания, появляется кровь, сначала немного и почти черная,   потом  больше   и   более   чистая,   наконец,   гной,— и больной  испытывает   все, о   чем   было   сказано выше. Этим больным, если ты берешься с самого начала за их лечение, следует открыть вены рук и установить диэту, от которой больной стал бы, насколько возможно, сухим и бескровным. Таким же точно образом повреждаются маленькие вены в боку, которые расположены внутри на поверхности. Когда они бывают поражены, то становятся варикозными и выступающими внутрь, и если не обращать на них внимания, больной терпит то же самое: они разрываются, больные харкают кровью, иногда даже со рвотой, становятся гнойными и в большинстве случаев погибают. Но если больного лечат с самого начала болезни, маленькие вены входят в боку на свое место, и расширение их стирается. Таково происхождение эмпиемы легкого, таковы ее следствия и таков конец.

15. Что касается верхней полосок (плевры), эмпиема там образуется различными способами: слизь, когда она в изобилии спустится из головы, загнивает и обращается в гной; она гниет, распространяясь по диафрагме, и это гниение совершается обыкновенно в двадцать два дня; применяют встряску, и гной плещется, ударяясь о стенки груди. Такой больной в случае применения прижигания или ножа прежде, чем гной застареет, обыкновенно выздоравливает. Эмпиема образуется также в верхней полости следом за плевритом, когда он силен и не происходит ни созревания, ни отделения в решающие дни, но есть изъяз-Жгение бока вследствие слизи и желчи, которые там отложились. И когда образуется изъязвление, оно отдает от себя гной и, вследствие теплоты, притягивает к себе из соседних частей слизь; когда слизь достигает созревания, выплескивается гной; иногда даже из маленьких вен доставляется ране кровь, которая становится гноем вследствие загнивания. Больной, если его лечат с самого начала, выздоравливает вообще, но если на него не обращают внимания,—погибает. Эмпиема образуется также, когда слизь, истекая из головы, приклеивается к боку и гниет, поскольку тогда бок согревается и испытывает то же, что от плеврита, когда этот становится гнойным. Образуется эмпиема также, когда от усталости или от упражнений, или от других причин происходит разрыв или спереди, или сзади так, что кровь не выплевывается немедленно, но в мясе образуется спазм, и мясо, охваченное судорогой, притягивает немного влаги и становится синеватым. В это время больной ничего не замечает вследствие своей силы и хорошего состояния тела; если же и замечает, то не придает этому значения. Но когда ему случается похудеть либо из-за лихорадки, либо от чрезмерного пьянства и половых сношений, либо от чего-либо другого, израненное мясо подсыхает, немного согревается и притягивает к себе влагу из соседних вен и мяса; притягивая же таким образом,  оно опухает, воспаляется и производит легкую боль и сначала редкий и сухой кашель,   потом, по мере того как оно притягивает к себе больше влаги, боль становится более сильной и кашель чаще. Выделения сначала гноевидны, иногда синеваты и с кровью, но чем дальше подвигается время, тем увеличивается притяжение, точно так же, как и гниение; и само мясо,  которое вначале сделалось синим, становится изъязвленной раной и вызывает острую боль, лихорадку и сильный и частый кашель, и выделение содержит настоящий гной. Если гной застоится в полости, все тело согревается, в особенности соседние части;  когда тело  согрето,  влага  растекается; одна доля ее, происходящая в верхних частях, притекает обычно в верхнюю полость (плевру) и обращается в гной, соединяясь с прежде бывшим здесь гноем;   другая доля спускается в нижнюю полость (брюшную)] желудок иногда расстраивается   от   этого   истечения   и  губит   человека. Действительно, введенная пища проходит без переваривания,  и тело  не  получает  из  нее  никакого   питания; очищение мокроты верхним путем нелегко, так как желудок согрет и увлекает все к себе книзу; больной задыхается от мокроты, хрипит за недостатком очищения, ослабляется расстройством желудка и обычно умирает. Особенно часто при этих болезнях такое истечение доставляется головой, так как она является полой и расположена вверху; когда она согрета желудком, она притягивает к себе из тела наиболее тонкую  часть слизи; когда же   эта   слизь скопляется в голове, последняя в свою очередь отдает ее обильной и густой, и, как было сказано, одна часть слизи истекает в верхнюю полость, а другая—в нижнюю. Когда, таким образом, голова начинает давать  истечения   и остальное тело таять, больные, даже  прижигаемые, не избавляются уже с  легкостью,   ибо больше  плохой влаги переходит в гной, чем то может быть удалено,  и мясо под действием болезни больше расплавляется,  чем питается от поступающей пищи.

16. Из тех, которые имеют подобные болезни, производимые указанными причинами, одни погибают в короткий срок, другие тянут долго, так как тело разнится от тела, возраст от возраста, поражение от поражения, притом же некоторые—более устойчивы в болезнях, другие совершенно не способны им противостоять. Поэтому ничего нельзя точно знать, ни указать с успехом время, в которое они погибнут, долго ли оно или коротко, потому что вообще время это не определяется точно, как утверждают некоторые, и одно это обстоятельство не заключает всех условий, так как есть разница между годом и годом, между одним и другим временем года, в которые болеют; но если кто хочет правильно знать и говорить об этих вещах, тот узнает, что во всякое время года люди умирают, выздоравливают и страдают тем, чем страдают.

17.       В нижней полости тела образуется гной, в особен

ности, когда слизь или желчь в изобилии собираются между

мясом и кожей;  гной  образуется  также  как следствие

спазм,  и когда маленькая вена разорвалась вследствие

судороги, вылившаяся кровь портится и становится гноем;

если мышца испытывает судорогу или ушиб, она вытяги

вает из маленьких вен, близких к ней, кровь, которая пор

тится и загнивает. Такие больные, если болезнь обозна

чится   снаружи   и   гной   выйдет,   делаются   здоровыми;

но если гной сам по себе прорвется внутрь, они погибают.

Гной, излившийся в нижнюю полость, не может образо

ваться, согласно сказанному выше, так как он образуется

в верхней полости, но он происходит, как мной это ска

зано, в покровах и опухолях, и если он обозначится во

внутрь,  его  трудно  распознать,  потому что  нельзя его

узнать   с   помощью   встряхивания;   распознается   же   он

главным образом по боли там, где он будет, и если ты при

ложишь на это место горшечную глину или другую подоб

ную вещь,—она высыхает в короткое время.

18.       Рожа образуется в легком, когда оно будет слиш

ком высушено; высушивается же оно от жары, лихорадок,

чрезмерного труда, невоздержанности. Когда легкое чрез

вычайно иссушено, оно притягивает к себе кровь, главным

образом и больше всего из больших вен,—они к нему ближе

всего и лежат на нем,—притягивает также и из других бли

жайших вен, вытягивает наиболее тонкую и наиболее сла

бую кровь. С привлечением же крови происходит как след

ствие острая лихорадка, сухой кашель, полнота в груди,

сильная боль спереди и сзади, в особенности в позвоноч

нике, из-за того, что большие вены разогреты; у больных

бывает рвота то с кровью, то  синеватая; их рвет также

слизью и желчью; у них частые обмороки, происходящие от внезапного перемещения крови. В этом главные признаки, когда легкое поражено рожей р лихорадка бывает непрерывной. Такой больной, если у него в два, три или самое большее в четыре дня происходит переливание и перемещение изнутри кнаружи, большей частью выздоравливает; если же переливания и перемещения нет, происходит загнивание и нагноение, и больной погибает; погибает в короткое время, так как легкое целиком гнилостно и гнойно. Если же распространившаяся снаружи рожа обращается вовнутрь и охватывает легкое, нет никакой надежды на спасение, ибо когда легкое, предварительно высушенное, привлекает к себе влагу, нет больше возможной перемены, но с тех пор, вследствие жара и высушивания, оно больше ничего не получает и ни от чего не освобождается верхом,—и больной погибает.

19. Опухоль образуется в легком следующим образом: когда слизь или желчь собралась, она загнивает, и до тех пор, пока она еще сыра, она производит легкую боль и сухой кашель, но когда созреет, боль становится острой спереди и сзади, жар и сильный кашель охватывают больного. Если созревание и разрыв очень быстры, если гной направляется кверху и целиком выделяется и если полость, в которой находится гной, спадается и высушивается,—больной совершенно выздоравливает; наоборот, если при очень быстром разрыве, созревании и очищении полость не может совершенно высохнуть, но опухоль сама из себя доставляет гной,—случай этот гибелен, ибо слизь, притекая из головы и остальной части тела к опухоли, загнивает, обращается в гной и отхаркивается, отчего больной погибает; он погибает из-за постоянного расстройства желудка, о чем именно сказано было раньше; продолжая говорить и сохраняя полное сознание, как в прежнее время, человек иссыхает, холодеет, так как все маленькие вены тела закрываются ввиду того, что кровь в них выжжена лихорадкой, иногда же это происходит от продолжительности времени и силы болезни, от имеющихся и присоединяющихся осложнений. Если же разрыв не может произойти долгое время ни сам по себе, ни через лекарства, больной изнуряется сильными болями, недостатком питания, кашлем, лихорадкой и обычно погибает. Если гной прорвется тогда, когда больной уже исхудал и слег в постель, то и в этом случае обычно не выздоравливают, но также погибают. Если разрыв и созревание очень быстры, большая же часть созревшего гноя изливается на диафрагму, больной до поры до времени чувствует себя лучше и по прошествии некоторого времени, когда гной целиком выделится и полость, в которой он был,   спадется   и   высохнет,    больной   выздоравливает; если же после более длинного промежутка времени больной ослабевает, не может отхаркивать, то после прижигания или надреза  гной  выходит,  и больному кажется немного лучше, однако с течением времени он погибает по той же причине, какая была указана в первом случае. 20. В боку опухоли образуются и от слизи, и от желчи тем же образом, как и в легком. Они наступают также как следствие трудов, когда какая-нибудь из маленьких вен, охваченная   судорогой,    разрывается    или,    охваченная судорогой,  не  разрываясь   целиком,  становится   местом надрыва. Если, следовательно, есть немедленный разрыв, вылившаяся из маленьких вен кровь портится и становится гноем. Если же в малой вене есть надрыв, то это на   первых   порах   причиняет    боль   и   пульсирование; потом с течением времени вена передает кровь в мясо, и эта  кровь,  испорченная в  мясе,  обращается в  гной. Таким же образом мясо, если сильно пострадает, притягивает к себе из наиболее близлежащих вен большое количество крови и тогда немедленно образуется гной; если же пострадает меньше, то более медленно притягивает и более медленно превращается в гной. У некоторых, когда судороги в мышцах или в венах слабы, нет гниения, но появляются продолжительные  боли,  которые также называются разрывами (регма). Все, что происходит в мясе, происходит так: когда мясо пострадало либо от судороги, либо от удара, либо от чего-нибудь иного, оно становится, как я сказал, синеватым—не от чистой крови, а от крови тонкой, водянистой и притом находящейся в малом количестве; высохнув более обыкновенного, оно согревается, причиняет боль и притягивает к себе влагу из вен и соседних частей. И когда мясо таким образом увлажнится сверх меры и жидкость эта в свою очередь будет чрезмерно согрета самим мясом, то все, что было привлечено, рассеивается по всему телу, причем в вены идет больше, чем в мясо, хотя мясо также притягивает к себе. Когда небольшое количество влаги, исходящее от мяса, приходит в большое количество влаги тела, оно незаметно и не причиняет  боли и со временем из болезненного  переходит в здоровое. Но если мясо согревается больше и привлекает больше влаги, оно причиняет боль, и к какой бы части тела влага ни устремилась и где бы ни закрепилась, она  порождает  острую  боль,—почему  некоторым  больным и кажется, что надрыв переместился; но это невозможно.    Ведь,    изъязвление   не   может   переместиться, а такие повреждения ближе всего к язвам. Это просто-напросто влага, доставляемая мясом, устремляется через маленькие вены, когда она согрелась, спустилась и увеличилась в количестве; она причиняет боль до тех пор, пока не станет подобной остальной жидкости по тонкости и температуре.. Что же касается того, что происходит в маленьких венах, то всякая маленькая вена, испытавшая судорогу, остается на месте; но после этого поражения, являющегося следствием тяжелого труда и насилия, образуется род расширения;  вена согревается и притягивает к себе некоторый  влажный  пар;   этот   пар   исходит   из   желчи и слизи. Когда кровь и влага, идущие из мяса, смешаются, кровь в том месте, где находится испытавшая судорогу вена,  становится во  много  раз  плотнее,  чем она  была раньше,  более болезненной,  более неподвижной и более обильной. И когда она станет более обильной, излишек уносится, куда придется, и причиняет острую боль, так что некоторые думают, будто разрыв у них переместился. Если перемещение произошло к плечу, в руке ощущают тяжесть,   оцепенение   и  неповоротливость,   но   если  оно пало на вену, направляющуюся к плечу и спине,  боль в большинстве случаев немедленно успокаивается. Спазмы эти происходят от трудов, падения, удара, от усилий поднять очень большую тяжесть, от бега, борьбы и всякой другой причины этого рода.

21. При эмпиемах как следствии глубоких ран, нанесенных копьем, кинжалом или стрелой, пока рана имеет обмен с наружным воздухом через первоначальный разрыв частей, этот путь служит ей в одно и то же время, чтобы притягивать к себе холод и удалять подальше от себя теплоту, и дает легкий выход гною и остальному. И если заживления внутри и снаружи происходят одновременно, больной совершенно выздоравливает; но если снаружи заживает, а внутри нет,—образуется эмпиема. Если, несмотря на одновременное заживление внутри и снаружи, внутренний рубец становится слабым, неровным и синеватым, а иногда изъязвляется, то это опять-таки служит причиной эмпиемы; рубец изъязвляется также, когда больной слишком изнуряется или худеет, или на рубце отлагаются слизь или желчь, или, охваченный другой болезнью, больной теряет свою полноту. Когда же изъязвление образуется таким образом, хотя бы потому, что снаружи зарубцевалось прежде, чем внутри, оно вызывает острую боль, кашель и лихорадку. Изъязвление притягивает к себе холод, потому что оно полно и слишком горячо и испускает жар; гной выделяется; излечение затягивается, и больной медленно выздоравливает; иногда, впрочем, он даже не выздоравливает, ибо мясо язвы варится вследствие теплоты, содержащейся в теле, и увлажняется до такой степени, что оно не может ни высохнуть, ни зарубцеваться, ни зажить, и со временем больной погибает, испытывая то, что уже было сказано раньше. Если случится, что будет поранена одна из более толстых вен и кровь изливается вовнутрь и там загнивает, то образуется эмпиема. Если этот гной весь будет выделен, раненая вена закроется и рана будет здорова изнутри и снаружи: больной тогда выздоравливает совершенно. Если же рана не может зажить и вена—закрыться, но, наоборот, от времени до времени она выделяет кровь, которая тотчас же или выводится рвотой, или отхаркивается, или даже загнивает и выделяется в виде гноя, больной тогда большей частью потерян и погибает либо с самого начала при кровавой рвоте, либо позже под влиянием того, что указано в первом случае. Часто случается, что при повреждении какой-нибудь маленькой внутренней вены через поражение или изнурение, или от упражнений, или от чего-нибудь другого эта маленькая вена после срастания и кажущегося излечения разрывается в последующее время, а разрывается она от тех же причин, что указаны раньше. Когда же она разорвется, наступает кровоизлияние и больные иногда погибают немедленно при явлениях обильной и частой рвоты, иногда же их рвет от времени до времени чистой кровью, но целый день они отхаркивают обильный и густой гной и они умирают так или почти так, как это было сказано о других болезнях.

22. При этих заболеваниях и других подобных им в отношении легкости или трудности выздоровления существует разница между мужчиной и женщиной, молодым и старым, молодой женщиной и женщиной уже пожилой, кроме того, между временами года, когда болеют, а также заболевают ли после другой болезни. Есть также разница между поражением и поражением, большим или меньшим, между телом и телом, лечением и лечением. При подобной разнице необходимо существует различие и во времени, более длительном для одних, коротком для других, и в том, что одни погибают, а другие—нет, что у одних поражения стойкие и более значительные, у других— меньшие и кратковременные, что у одних болезни продолжаются до старости или до самой смерти, а у других быстро приводят к гибели. У молодых людей подобные поражения, происходящие, как было сказано, от трудов, более обычны и более сильны, причиняют больше страданий, чем у других, и проявляются с самого начала либо отхаркиванием, либо рвотой с кровью; иногда также они этого не замечают из-за хорошего состояния тела; наоборот, старики ими редко поражаются, а когда бывают поражены, меньше от этого страдают, так как они слабее, больше собой занимаются и лучше берегут себя. Итак, начинаются эти болезни вообще реже у старых, чем у молодых, и когда они случаются, они у стариков проявляются слабее, у молодых—сильнее. Молодые люди, у которых тело крепко и сухо, у которых мышцы плотные, сильные и хорошо прикреплены к костям и кожа плотно натянута на мясе, потрудившись больше, чем обыкновенно, заболевают сильнее и сразу: происходят более сильные спазмы с многочисленными и различными разрывами вен и мышц; одни из них становятся очевидными с самого начала, другие обнаруживаются только позднее. У стариков же нет сильного тонуса, мышцы их вялы вокруг костей и кожа— вокруг мышц, самые мышцы—редки и слабы; старики не могут, следовательно, испытать припадки, подобные тем, какие испытывают молодые люди, и если они их испытывают, то значительно слабее и эти припадки очевидны У них с самого начала, поскольку страдания при их начале разрешаются у молодых людей труднее, чем у старых. Потом, когда болезнь становится видимой и больной кашляет гноем и кровью или тем и другим, молодые, у которых тело крепкое и плотное, не могут легко выделять гной из язв, находящихся в верхней полости, потому что легкое, ввиду своей плотности, не притягивает ничего в артерии (бронхи), а артерии, ввиду их тонкости и сжатия, не получают гноя, разве только немного и нечасто, так что по необходимости этот гной собирается и сгущается в груди и в язвах. Но у пожилого человека легкое более редкое и полое и артерии (бронхи) шире; таким образом, гной не застаивается в груди и на язвах, и то, что вновь поступает, необходимо удаляется вверх от легкого в артерии и сейчас же отхаркивается. Таким образом, так как у молодого человека поражение сильнее и очищение не происходит путем отхаркивания так, как это нужно, то лихорадки становятся более острыми и более частыми, острые боли наступают как в пораженном месте, так и в остальном теле ввиду того, что маленькие вены крепки и наполнены кровью. Когда все это согреется само собой, боли переносятся иногда на одну часть, иногда на другую, и эти больные обычно погибают в короткое время. У пожилых же людей, так как поражение меньше и от мокроты они освобождаются через выделение, лихорадки менее сильны и менее часты, и хотя боли существуют, но легкие; однако даже старики не излечиваются совсем от таких поражений, но разрушаются в течение долгого времени, кашляя иногда гноем, иногда кровью, а иногда тем и другим; в конце концов, болезни умирают со стариками, и старики погибают чаще всего от того, что их поражает какая-нибудь другая болезнь, подобная той, которую они носят в себе; тогда при наличии новой болезни, при усилении через это старой, они обыкновенно умирают. Таковы действия, производимые больше, чем всякой другой болезнью, плевритом и перипневмонией.

23.       Лихорадка   происходит   от   следующих   причин:

когда желчь или слизь будут нагреты, все остальное тело

нагревается от них, и это называется лихорадкой, а желчь

и слизь нагреваются изнутри от пищи и питья, от которых

также питаются и увеличиваются, извне же—-от трудов

и ран, от излишка тепла, излишка холода; нагреваются

они также от зрения и слуха, но от этих—всего менее.

24.       Озноб при болезнях происходит, с одной сторо

ны, от внешних ветров, воды, ясного неба и других по

добных влияний; с другой стороны—от  введенной пищи

и   питья.   Особенно   сильным    становится    озноб,   когда

с кровью смешивается желчь и слизь—или одна _из них,

или и та, и другая,—и еще более сильным, когда смеши

вается одна слизь, ибо по природе слизь из всех жидко

стей самая холодная, кровь самая горячая, а желчь не

много холоднее крови. Когда, следовательно, эти влаги—

либо обе, либо одна из них—смешиваются с кровью, кровь сгущается, однако не совершенно, ибо человек не мог бы жить, если бы кровь стала гораздо плотнее и холоднее, чем ей полагается. Когда кровь охлаждена, необходимо охладиться и остальному телу, и когда подобное состояние наступает, оно называется ознобом; если охлаждение сильно—потрясающим ознобом, так как вены, сокращенные вследствие сжимания и сгущения крови, сокращают тело и заставляют его содрогаться; если сжатие крови менее сильно, это называется просто ознобом; если оно совсем слабо,—познабливанием. После озноба необходимо наступает большая или меньшая лихорадка—и вот почему: когда кровь нагревается, делает усилие и возвращается к своей природе, часть слизи и желчи, смешанные с кровью, нагреваются также и кровь становится во много раз горячее, чем обычно; когда все эти влаги нагреты, лихорадка, вследствие жара крови, необходимо следует за ознобом.

25.       Пот происходит так: при тех болезнях, которые

разрешаются в критические дни, и жар оставляет больного,

наиболее   тонкая   часть   слизи   и   желчи,   находящаяся

в  теле,   расплавляется,  отделяется  и  выходит   наружу

тела, другая часть остается внутри; часть, ставшая тонкой

от жара, превращается в пар и уходит наружу, смеши

ваясь с дыханием. Так происходит дело, и отсюда обра

зуется пот. Но почему он иногда горяч, иногда холоден?

Вот  почему:  горячий пот  происходит   от  недомогания,

согревающего, истощающего,   обессиливающего,  слабого

и не распространяющегося широко; поэтому необходимо

пот выходит горячим из тела. Холодный же пот происхо

дит от более значительной болезни, от остатка болезни,

еще имеющего силу, не загноившегося, не утонченного:

не сожженного; поэтому пот выходит более   холодным,

более густым и более вонючим. Это видно из следующего,

те, которые потеют холодным потом, болеют обычно про

должительными болезнями, так как оставшаяся в теле бо

лезнь сохраняет еще силу; те же, у которых пот горячий

быстрее освобождаются от болезней.

26.       Плеврит и перипневмония происходят  так: при

чина плеврита заключается в крепких напитках, выпитых

в излишестве. Действительно, тело целиком согревается

и увлажняется вином, и особенно согреваются и увлаж

няются желчь и слизь. Когда, следовательно, эти влаги

приведены в движение и увлажнены, случается, что человек, пьяный или трезвый, озябнет, и бок, который по природе составляет наиболее лишенную мяса часть тела и не имеет внутри себя ничего поддерживающего, а только полость, особенно чувствует холод. И когда он озябнет и охладится, мышцы, находящиеся в боку, и маленькие вены сжимаются и сокращаются, и сколько есть желчи и слизи в самом мясе или в маленьких венах мяса большей частью или целиком выделяется вовнутрь к теплу, так как снаружи мясо сжато. Вся эта желчь и слизь сосредоточиваются в боку, причиняют сильную боль и нагреваются, а вследствие жара привлекают к себе еще желчь и слизь из соседних вен и мышц. Так происходит плеврит. Если все, фиксированное в боку, нагноилось и выделилось, больной выздоравливает. Но когда с самого же начала фиксированное в боку является весьма значительным и к нему присоединяется еще другое, больные быстро погибают, не имея возможности отхаркивать вследствие обилия мокроты, или они становятся эмпиематиками. В этом случае одни выздоравливают, другие умирают. Это проявляется в семь или девять, или одиннадцать, или четырнадцать дней. Боль в плече, ключице и подмышкой происходит таким образом: вена, называемая селезеночной, идет от селезенки в бок, а из бока—к плечу и к левой руке; печеночная вена идет подобным же образом направо. Когда, следовательно, часть этих вен, принадлежащая боку, охвачена ознобом и когда кровь, находящаяся в нем, холодеет, то это распространяется на подмышки, ключицу и плечо, вызывает сокращение и причиняет боль. Подобным же образом спинная область нагревается от влаг—слизи и желчи, сосредоточенных в боку. Боль достигает иногда также частей, расположенных в нижней части бока, и часто, если она идет вниз, передается мочевому пузырю при посредстве маленьких вен, и тогда выделяется обильная желчная моча. Считают причиной и началом этой болезни охлаждение.

27. Перипневмония происходит, когда слизь и желчь приведены в движение и согреты, а легкое, вследствие жара, притягивает к себе из соседних мест влагу, прибавляющуюся к той, которая уже в нем имеется. Оно согревает все тело и причиняет боль, в особенности в спине, боках, плечах, позвоночнике, так как оттуда оно притягивает к себе наибольшее количество влаги, высушивая

и нагревая ее чрезвычайно. Раз это притяжение произошло и желчь и слизь заняли место в легком, происходит загнивание и нагноение; и если загнившая материя будет выделена в критические дни, больной выздоравливает; если же легкое, кроме материи, прибывшей к нему вначале, получает другую, если выделению и созреванию мешает обилие этих притоков, больные обычно погибают. Если они доживут до двенадцати дней, жар спадет и в эти дни не произойдет очищения через мокроту, то они обращаются в эмпиематиков; они делаются ими особенно в тех случаях, когда плеврит и перипневмония приобретают большую силу.

28.       Перипневмония и плеврит бывают также без выде

ления мокроты, оба от одной и той же причины—сухости:

высыхает и горячее,  когда  оно  перегрето,  и холодное,

когда оно переохлаждено. Твердеет бок; маленькие вены,

находящиеся в нем, сокращаются, и сколько там находится

слизи и желчи, все это твердеет от сухости и причиняет

боль, а через   боль—лихорадку. В   этом случае полезно

открыть вену руки, называемую селезеночной или пече

ночной,  с той   стороны,  где  находится   болезнь.  Таким

образом,   боль  в  боку  и  остальных частях  смягчается,

так как вена выпускает вместе с кровью, которая сама

по себе больная, большую часть желчи и слизи, которые

она содержит. А то, что находится в мышцах, при помощи

лекарств, питья, припарок, применяемых снаружи, рас

сеивается так,  что  болезнь  расходится  по  всему телу.

Это называется плевритом без мокроты,  Перипневмония

носит тот же характер, когда легкое подвергнется также

чрезвычайной осушке, и сколько в нем есть желчи или

слизи, оно их не делает гнойными равномерно и не выде

ляет через мокроту, и сколько в нем есть влажности либо

от бульонов, либо от соседних мест, оно целиком сожига-

ет ее вследствие чрезмерной сухости и жара. В этом случае

следует пить  напитки,   от которых  увлажняется легкое

и отходит мокрота, так как если мокрота не отхаркивается,

легкое твердеет, высыхает и губит человека.

29.       Горячка   преимущественно   поражает   желчных,

поражает   также   и   флегматиков   следующим   образом:

когда желчь приведена в движение в теле и случится, что

вены   и   кровь   поглощают   желчь и поглощают   также

наибольшую часть  той  желчи,   которая   была   прежде в

мышцах и животе, то кровь, по  природе  самая горячая

влага в теле, будучи сверх того согрета желчью и тем, что было в мышцах и желудке, согревает в свою очередь все остальное тело. Внутренние части, однако, вследствие обилия влаги, не могут быть совершенно высушены,— если они высыхают, человек умирает,—но конечности тела, по природе сухие, высыхают и большая часть их влаги сожигается, и если ты пожелаешь ощупать их, то найдешь их холодными и сухими. Поэтому больные, пораженные горячкой, горят внутри от жара и холодны снаружи; язык и глотка становятся шершавыми и сохнут вследствие внутреннего дыхания и теплоты. Что касается желчи, находящейся в животе и мочевом пузыре, то та, которая находится в животе, иногда низвергается низом, но чаще всего она выделяется рвотой в первые дни или на четвертый и пятый день; она выделяется рвотой по следующей причине: когда верхняя полость тела чрезмерно нагреется, она притягивает к себе и происходит рвота; вследствие той же причины чаще всего наступает переход болезни из горячки и плеврита в перипневмонию; действительно, верхняя полость, чрезвычайно нагретая, привлекает к себе, легкое воспринимает—и происходит пе-ршшевмония; при этом многие больные погибают, так как они уже ослаблены и не в силах при наступлении новой болезни ждать, когда созреет мокрота в легком; обычно они погибают от слабости, но некоторые выздоравливают. Что же касается желчи, притекающей в мочевой пузырь, то она делает мочу густой. Слизь и желчь делают также густыми кишечные извержения, когда они бывают, так как содержимое живота перегорает.

30. Френит проявляется так: кровь, которая в человеке, приносит наибольшую часть разума; некоторые говорят—даже весь. Когда, следовательно, желчь, приведенная в движение, вошла в вены и кровь, она будоражит последнюю, делает сывороткой, изменяет обычный состав ее и движение и нагревает ее; нагретая кровь в свою очередь нагревает все тело; с этих пор человек бредит и становится не в себе вследствие силы лихорадки, сывороточного изменения крови и возникновения необычного движения. Заболевшие френитом особенно походят на меланхоликов по бреду. Действительно, меланхолики, когда кровь испорчена желчью и слизью, заболевают и впадают в безумие, некоторые даже приходят в маниакальное состояние. То же самое бывает при френите; впрочем, на-

сколько  одна  желчь  слабее  другой,   настолько   меньше безумие и бред.

31.       Кровянистая  и ржавая мокрота    при  плеврите

и перипневмонии бывает от таких причин: вначале обык

новенно больной не выделяет ни ржавой, ни кровянистой

мокроты. А надо знать, что болезнь—сильна, когда больной

выделяет несколько густую мокроту и когда с этой поры

начинается  очищение.   Выделение  происходит  от  растя

жения вен—боковых при плеврите и легочных при пери-

пневмонии—и притягивается жар; если заболевший скло

нен к разрывам, то с первого же дня он выплевывает

кровь и кровянистый и ржавый гной со слюной. Ржавость

делается от крови, если в небольшом количестве она сме

шана с большим количеством слюны и не тотчас же отхар

кивается, но наполовину загнивает и ослабленной остается

в   теле.

32.       От плеврита умирают, когда с самого же начала

в  боку сосредоточивается много слизи и желчи,  когда

много продолжает притекать их из остального тела и когда

обилие этих влаг не позволяет больному господствовать

над ними путем выделения и созревания. Артерии (бронхи)

наполняются   и   слизью,   и   гноем,   находящимися   там;

больной тогда хрипит и учащенно дышит, притом только

верхней   частью   груди;    наконец,    все    закупоривается

и он умирает. Подобным же образом погибают и от пери-

пневмонии.

33.       Те,  которые   умирают  от  горячки,  умирают  от

сухости. Сначала высыхают у них конечности, ноги и руки,

потом другие  части;  когда  влага  окончательно  сгорела

и высохла в теле, кровь сгущается совершенно и охла

ждается; остальное тело высыхает, и больной умирает.

34.       От   френита   погибают  таким   образом:   больные

беспрерывно   бредят  в  течение болезни,  так как кровь

испорчена и движется непривычным ей движением; с этих

пор больные, находясь в бреду, можно сказать, не при

нимают   ничего;   но   болезнь   продолжается;   похудание

и истощение тела являются следствием лихорадки и не

достатка питания. Похудание и холод овладевают сперва

конечностями, потом наиболее близкими частями. Таково

происхождение   холода,   лихорадки и страданий.   Когда

кровь в  венах охлаждена слизью,   она   перемещается и

собирается то здесь, то там; она содрогается; наконец, все

охлаждается и больной умирает.

50.       Еще   болезнь:   если   трубка   легкого   становится

афтозной,  если есть  слабая  лихорадка,—боль  обнимает

середину груди;  тело  зудит;   голос хриплый;   выделение

водянисто и тонко, иногда густо и похоже на ячменный

отвар; изо рта появляется неприятный запах, как от сырой

рыбы; время от времени в мокроте показываются твердые

частички,  как  грибок  от  язвы.   Верхние  части  худеют;

но особенно больной худеет весь. Щеки краснеют; со вре- '

менем ногти загибаются, становятся сухими и желтыми.

Больной, если его не лечат, кончается внезапно, кашляя

кровью  и гноем;   или его  убивают  позже  наступающие

сильные лихорадки.  Но если его лечат, он выживает от

этой чахотки. Вот каково должно быть его лечение: выпив

чечевичный отвар, вызвать рвоту;  если покажется свое

временным—дать   чемерицу;   если  человек   силен,   пусть

примет ее в чистом виде; если слаб, примешать к чечевич

ному отвару половину лекарственного питья и разделить

на пять или шесть частей. Не следует расстраивать кишеч

ника  лекарствами, если  не  имеется сильной лихорадки;

если она наступает, нужно прочистить больного молоком

ослицы. Если больной слишком слаб, чтобы его выпить,

поставить клизму. Меньше всего надо действовать на го-

лову. Ведь если во рту появляется много соленой слюны, нужно ввести в ноздри то, что не гонит желчи; но раз нет истечения в рот, не следует ничего прикладывать к голове. Когда выделение имеет плохой запах, между днями приема чечевичного отвара нужно вливать лекарство в легкое и, дав пройти одному дню, делать окуривание. В пищу употребляется баранина, птица, из рыб— селахии, скорпионы,—все вареное. Каждые четыре дня следует есть наилучшую наижирнейшую солонину, за завтраком—мазу, за обедом—та же маза с хлебом; не следует принимать никакого супа, никикеона, если только больной может есть. Больной должен приправлять свои блюда сезамом вместо сыра, кишнецом и укропом. Не следует ни в коем случае употреблять сильфион, никакой едкой зелени, разве только майоран, тимиан или руту; необходимо делать прогулки перед обедом и после обеда, остерегаясь ветра и солнца; воздерживаться от излишка вина и удовольствий Афродиты; обмываться горячей водой, исключая голову, которую следует мыть через очень долгое время.

51. Спинная чахотка: спинная чахотка рождается от спинного мозга; она поражает главным образом новобрачных и людей, предающихся сладострастным удовольствиям. У них нет лихорадки; они хорошо принимают пищу, а худеют. Расспроси их, и они скажут тебе, что им кажется, будто у них из головы по длине позвоночника спускаются муравьи. После мочеиспускания и испражнения они выделяют обильную и водянистую сперму; они не зарождают; они имеют ночные поллюции, даже если спят с женой. Во время ходьбы, бега, а в особенности взбираясь на вершины, их охватывает астма и слабость; голова становится тяжелой; в ушах—звон. По прошествии времени, с наступлением сильных лихорадок, больной погибает от лихорадки с внутренним жаром и внешним ознобом. Если дело обстоит так и ты берешься за лечение с самого начала, сделай паровую ванну для всего тела, дай рвотное, потом очисти голову, заставь выпить лекарство, очищающее низом (желательно, чтобы лечение началось с весны); затем больной выпьет сыворотки или молока ослицы. Давать коровье молоко в течение сорока дней; вечером, когда больной обыкновенно пьет молоко, он примет жидкую зерновую кашу, воздерживаясь от твердой пищи. Когда он кончит пить молоко, его нужно

поправлять мягкой пищей, начиная с небольшого количества; ему нужно придать насколько возможно более цветущий вид; в течение года он должен воздерживаться от излишества в вине, удовольствий Афродиты и упражнений, за исключением прогулок, остерегаясь холода и солнца. Обмываться следует горячей водой.

52.       Болезнь легкого:  выделение—густое и сажистое,

выходит  с кашлем;  цвет кожи темен и есть отечность;

легкая боль в груди и лопатках; раны заживают с трудом.

Эта болезнь менее опасна, чем предшествующая, и боль

шинство   переживает   ее.   Больного   заставляют   прини

мать чемерицу одну и смешанную с чечевичным отваром;

делают вливания в легкое; делают окуривания; больной

должен есть хорошо,  воздерживаясь от говядины, бара

нины,   свинины  и  острой  зелени,  кроме  майорана  или

чабера;   необходимо   пользоваться  прогулками:   утром—

натощак — больной  поднимется   на   гору;   потом  примет

вина, разбавленного водой и приправленного растениями.

В остальном он будет есть вышеуказанную пищу.

53.       Раненое дыхательное  горло:  когда  дыхательное

горло  поражено,   бывает  кашель,   с  кашлем  выделяется

кровь,   глотка  незаметно  наполняется  кровью;   больной

ее выплевывает кусками; острая боль идет от груди к спине;

выделение вязко и обильно; глотка суха; наступает лихо

радка и озноб; в глотке хрип, как будто от какого-то жира.

Больной испытывает ото до пятнадцатого дня, потом он

отхаркивает  гной и подобную меду жидкость, свойствен

ные   язвам;   кашель   снова   возобновляется;   происходит

излияние  крови; потом больной выделяет более плотный

гной; лихорадка становится более сильной. Это достигает,

наконец, легкого, и тогда болезнь называется «разрывом

легкого». Если после первой крови больной не  кашляет

гноем,   ему  следует   воздерживаться   от   всяких  трудов,

упражнений, не влезать  на повозку, не принимать соле

ной, маслянистой и жирной пищи и острой зелени. Когда

больному   будет   лучше, нужно прижечь грудь и спину

с обеих сторон. По излечении ран больной в течение года

должен воздерживаться от излишка вина, излишка в пище,

усталости рук и езды на повозке. Нужно стараться, чтобы

тело насколько возможно пополнело.

54.       Доли   легкого   в   спазме:   когда   доли   легкого

в спазме, выделение тонко и иногда с кровью; у больного

бред, лихорадка, боль груди, спины и бока. Поворачи-

ваясь, больной кашляет и чихает. Необходимо с той стороны, где будет боль, делать горячие прикладывания; нужно истолочь золототысячник, морковь, листья шалфея, подлить туда меда, уксуса и воды и дать это выпить; в качестве супа больной должен получать ячменный отвар и сверх того вино, разбавленное водой. По прекращении боли истолки и просей шалфей, зверобой и сурепицу с ячменной крупой, каждого равное количество, полояш в разбавленное вино и заставь выпить натощак. Если больной не натощак, он должен принять вместо супа кашу без соли. Если жарко, он будет употреблять очень мягкую пищу, несоленую и без запаха жира в том случае, если он чувствует себя уже достаточно хорошо в отношении тела, груди и спины. Когда обе части легкого охвачены спазмой, бывает кашель; выделение густо и бело; острая боль чувствуется в груди, лопатках и боку; имеется жар; тело охвачено краснотой; больной испытывает зуд; он не переносит ни сидячего, ни лежачего положения, ни положения стоя; у него нет сил. Такой больной обычно умирает в четыре дня; если он проживет больше, надежды на спасение невелики; он остается в опасности в течение семи дней; если он их переживает, он выздоравливает. Когда дело так обстоит, больного нужно обильно обмывать горячей водой два раза в день и, если есть боль, делать горячие прикладывания, давать пить мед и уксус; как суп у него будет ячменный отвар и сверх того дают пить сладкое белое вино. Если ванна и горячие прикладывания причи*| няют больному боль и он не в силах их вынести, смочи материю из толстого полотна в холодной воде и прикладывай ее к груди и спине; больной должен пить холодный, насколько возможно, настой сотового меда, холодный ячменный отвар и сверх того воду; лежать на прохладе. Вот что нужно делать, но болезнь эта смертельна.

55. Рожа в легком: когда возникает рожа в легком, больной кашляет; выделение обильно и водянисто, как при насморке; оно без крови; боль охватывает спину и бока; во внутренностях урчанье; больного рвет слизью и как будто уксусом, что производит оскомину на зубах; есть лихорадка, озноб, жажда. Когда больной ест что-нибудь, внутренности • урчат; у него кислая отрыжка, в животе шум, а тело в оцепенении. После рвоты ему кажется лучше; если же его не рвет, его в конце дня охватывают рези и боль в животе, и у него жидкий стул.

Эта болезнь происходит особенно от излишнего употребления вина, а также мяса или от перемены воды; она происходит и от других причин. Больному нужно дать выпить опорожняющее на низ, а потом ослиного молока, если по природе он неселезеночный. Если же он селезеночный, его не надо очищать ни отваром, ни молоком, ни сывороткой, но прочистить его тем, что при малом объеме производит обильное извержение. При этой болезни, как и при всех других, если желудок не действует, нужны клизмы и суппозитории. Больной должен принимать холодные ванны и упражняться, когда лихорадка спадет и тело . будет казаться в достаточно хорошем состоянии. Весной и осенью он должен вызывать рвоту следующим образом: взять три головки чеснока, щепотку майорана и варить в двух котилиях сладкого вина, в одной котилии очень крепкого уксуса и в четверти котилии меда, пока все не уварится до одной трети; потом заставь больного произвести упражнения, омой его горячей водой и дай ему это выпить горячим. Затем он выпьет чечевичного отвара с прибавлением меда и уксуса столько, сколько нужно для наполнения желудка, от чего его должно вырвать, и в этот день он должен поститься, пить воду и ячменную муку; вечером пусть он съест свеклу и немного мазы и выпьет вина с водой; в дальнейшем он должен вызывать рвоту при помощи чечевичного отвара и пищи. Если боль перенесется на лопатки, нужно там поставить кровосос-^ную банку, открыть вены руки; больной должен употреблять пищу несоленую и нежирную, есть вещи острые и кислые и все холодное. Он воспользуется прогулками. Таким образом, он поведет лучший образ жизни и продлит• болезнь наибольшее время; она несмертельна и покидает больных, когда они состарятся. Если хочешь скорее освободить от нее молодого, очищай его и прижигай грудь и спину.

56. Спинная болезнь: налицо озноб, лихорадка, кашель и затрудненное дыхание; отделения желты, иногда с кровью; больной страдает, особенно в спине и пахах; на третий день или четвертый он выделяет мочу с кровью и умирает на седьмой. Если он переживает четырнадцатый, он выживает, но это не всегда. В этом случае вскипяти меликрат в новом горшке, остуди его, вымочи в нем кору корня петрушки или укропа и давай это пить. Надо также принимать ячменный отвар два раза в день и сверх

того пить белое вино с водой. Там, где фиксировалась боль, нужно делать горячие прикладывания; больного обмывать горячей водой, если лихорадка не сильна; когда пройдут четырнадцать дней, давать больному за завтраком пшено, а вечером вареное мясо молодого щенка или птицы, пить бульон, но в первые дни он должен есть возможно меньше.

57.       Опухоль  в  легком:   когда  образуется  в  легком

опухоль, появляется  кашель;   тяжелое   дыхание;   острая

боль в груди и боках; больной испытывает эти припадки

в течение четырнадцати дней, потому что у большинства

в течение этого числа дней наиболыне воспалена болезнен

ная опухоль. Голова и веки болезненны; больной не видит;

тело принимает красноватый цвет; оно сплошь покрывается

красными пятнами, как от ожога. В этом случае нужно

обильно обмывать горячей водой, давать меликрат,  раз

бавленный водой; как суп—ячменный отвар и сверх того

разбавленное   вино.   Если   боль   сильна,   нужно   делать

горячие  прикладывания;  когда   она   прекращается, упо

треблять   наиболее  мягкую   пищу.   Если,   избавившись

от  боли,   больной  будет  испытывать  одышку,   дать  ему

опорожняющее, от которого не расстраивается желудок,

и, если вместе со рвотой последует выделение гноя и этот

гной будет белого цвета и в нем будут находиться кровя

ные жилки, больной выживет; если же гной синеват, зеле

новат и вонюч,—больной умирает; он очищается в сорок

дней, считая с того дня, когда произошел прорыв гноя;

у многих  болезнь продолжается  даже  год;   этот  случай

нужно лечить, как эмпиему. Если прорыв не происходит

(у некоторых, действительно, со временем в боку является

отложение   и   бок  опухает),   нужно,   раз   это   случится,

сделать разрез или прижигание.

58.       Наполнение легкого (ср. главу 54): когда легкое

наполняется,   бывает  кашель,   тяжелое   дыхание,   астма;

больной  высовывает язык;  тело   покрывается   красными

пятнами; есть зуд; острая боль чувствуется в груди и лопат

ках; больной не переносит ни сидячего, ни лежачего, ни

стоячего положения;   он очень слаб.  Подобный больной

умирает обычно на четвертый день. Если он живет больше,

надежды на спасение не очень велики, и опасность снова

начинается на седьмой день, но если он переживает седь

мой день,   он выздоравливает.  Когда  дело так  обстоит,

больного следует дважды в день обильно обмывать горячей

водой; если есть боль, делать горячие прикладывания; давать мед и вареный уксус; в качестве супа—ячменный отвар и сверх того вино; если от ванны и горячих прикладываний больной страдает и не переносит их, нужно применить холодные прикладывания. Больному нужно дать возможно более холодного настоя сотового меда, и он будет лежать в прохладе. Вот что нужно делать; эта болезнь трудна и опасна.

59.       Легкое, припадающее к боку: когда легкое при

падает к боку, у больного кашель и тяжелое дыхание;

отделение откашливается белое; боль дает себя чувствовать

в  груди  и  спине;   легкое  нажимает,   толкает;   больному

кажется, что у него в груди тяжесть; острые боли покалы

вают его; слышится трение, как от кожи, и дыхание задер

живается. Больной может оставаться в лежачем положении

на больном боку, но не может лежать на здоровом; ему

кажется тогда, что нечто тяжелое подвешено к боку, и

кажется, что он дышит грудью. Такого больного нужно

обильно обмывать горячей водой дважды в день, давать

ему пить меликрат; после ванны дать выпить горячим сле

дующее лекарство: смешай белое  вино  и немного  меда,

разотри корень моркови  и  златотысячника  и перевари

с ними. К боку ты приложишь в маленьком мехе или бы

чьем   пузыре   горячей   воды;   грудь ты   стянешь бинтом,

и больной должен лежать на здоровом боку. Он должен

пить горячим ячменный отвар и сверх того вино, разбавлен

ное водой.  Если эта болезнь наступает следом за раной

или вскрытием эмпиемы, что иногда бывает, привязывают

канюлю к пузырю и наполняют пузырь воздухом и вводят

воздух   во  внутренность; вставляют  твердый оловянный

зонд и проталкивают его вперед. Этим лечением ты больше

всего успеешь.

60.       Опухоль бока (ср. главу 5У): когда опухоль обра

зуется  в  боку,   есть  сухой кашель,   боль  и  лихорадка;

тяжесть налегает на бок; острая боль беспрерывно фикси

руется в одном и том же месте; жажда сильная; больной

отрыгивает горячий напиток; он может спать только на

здоровом боку, но не на больном; когда он лежит, ему ка

жется, как будто к нему подвешен камень; бок опухает,

краснеет; ноги опухают. Такому больному следует делать

надрезы или прижигания; затем выпускать гной, пока не

дойдут до десятого дня, и прикладывать корпию из сухого

льна.  На десятый день, извлекши весь гной, впрыснуть

тепловатыми вино и масло, чтооы легкое не очутилось внезапно сухим, и наложить корпию из белья. Когда впрыснутое выйдет, влить вместо него другое и делать это в течение пяти дней. Если гной вытекает жидким, как ячменный отвар, и в малом количестве, если он клеек наощупь, вложи оловянный зонд и, когда внутри совершенно будет высушено, отрезай понемногу зонд и на этом зонде производи постепенно срастание раны.

61.       Водянка легкого:  если образуется в легком во

дянка,   у   больного   подымается   лихорадка   и   кашель;

дыхание часто; ноги опухают; все ногти загибаются и боль

ной  испытывает  припадки  эмпиемы,   только   с  меньшей

силой и медленнее. Если ты делаешь вливание в легкое

или паровую ванну, или окуривание, а гной не выходит,

ты распознаешь через это, что это не гной, а вода; и если,

приложив  ухо  к  груди,  ты  будешь  слушать  в течение

долгого времени, внутри бродит, как будто уксус. Больной

испытывает эти припадки в течение некоторого времени,

потом происходит излияние в полость (плевры). И тотчас

же он кажется выздоровевшим и освобожденным от болезни,

но   к   концу   известного   времени   полость   наполняется,

возобновляются те же припадки и даже с большей силой.

У некоторых живот, мошонка и лицо опухают, и некото

рые думают, что это происходит от нижнего живота, видя,

что живот велик и ноги опухли,  а эти части опухают,

когда ты упустишь время надреза.  В этом случае, если

есть  припухание  снаружи,  нужно  делать  разрез между

ребрами и лечить; если нет никакого опухания, нужно,

обильно обмыв больного горячей водой, усадить его, как

эмпиематика,  и производить  разрез там,  где  слышится

шум.   Желательно,   чтобы   это   было   как   можно   ниже,

чтобы  истечение   было   свободно.   После   насечки  нужно

наложить толстую корпию   из  сурового льна и заострен

ную книзу и вытягивать только понемножку воду. Если на

пятый или шестой день показывается  гной на корпии,

больной в большинстве случаев выживает; если нет гноя,

а вода вытянута, наступает жажда, кашель и смерть.

62.       Разрыв груди или спины: если грудь или спина

подвергаются разрыву, в груди и во всей спине беспре

рывно чувствуются  боли;   время от  времени появляется

жар. Выделения окрашены кровью; в них видны кровавые

прожилки.  Больной особенно испытывает эти припадки,

когда работает руками или едет в повозке, или на лошади.

В этом случае прижигают спереди и сзади попеременно, и таким образом больной выздоравливает, но он должен воздерживаться от всякой работы в течение года и после прижигания вести образ жизни, который позволил бы ему пополнеть.

63.       Горячечная лихорадка: бывает сильная лихорадка

и сильная жажда; язык шероховатый, черный, желтый,

сухой, очень красный; глаза желтые; экскременты красные

и желтые; моча такая же;  больной выделяет много мо

кроты.   Часто   лихорадка   переходит   в   перипневмонию,

больной бредит; по этому признаку ты узнаешь, что насту

пает    перипневмония.    Если   такой    больной   проживет

четырнадцать дней, он выздоравливает; если же он в восем

надцать дней сделается перипневмоником и не очистится,

у   него   появится   нагноение.    Ему   нужно   пить   отвар

из ячменной муки и после этого белый пахучий уксус;

он должен принимать в виде супа ячменный отвар два

раза в день, в случае слабости—три раза, а сверх этого

пить сладкое белое вино, разбавленное водой. Обмывать

больного нужно очень мало. Если он становится эмпиема-

тиком, его нужно лечить, как такового.

64.       Лихорадка с икотой: бывает сильная лихорадка,

озноб, кашель, икота; больной выделяет вместе с отхар

киванием запекшиеся кусочки крови и умирает на седьмой

день; если он проживет десять дней,  он себя чувствует

лучше; но на двадцатый образуется нагноение и первые

дни он выделяет при кашле немного гноя, затем больше;

он очищается в сорок дней. Такому больному первые дни

нужно давать пить вареный уксус и мед;  уксус нужно

разбавить водой так, чтобы сделать водянистую жидкость;

как суп у него должен быть ячменный отвар, куда нужно

подмешать   немного   меда;  сверх   того   он   должен пить

сладкое белое вино. По прошествии десяти дней, если жар

спадет и выделение будет чисто, он  получает в качестве

супа ячменный отвар или пшено; если на двадцатый день

он кашляет гноем, истолки и просей шалфей, руту, чабер,

майоран,   зверобой   в равных дозах, полную маленькую

раковину8 всего, то же количество ячменной муки и дай

пить натощак в  сладком  разбавленном вине;   это  питье

следует принимать зимой, осенью и весной, но не летом;

вместо   этого   истолки  миндаль,   жареное   семя   огурцов,

еезам, каждого равную часть, в общем полную раковину,

подлей воды полную эгинскую котилию, смешай с мукой

и сотовым медом; больной должен принимать этот суп {госле своего питья; пищу он должен употреблять жирную, соленую; скорее морские рыбы, чем мясо; обмываться он должен горячей водой, исключая голову. Поступая так, он избавляется от болезни.

65.       Болезнь,  называемая   летаргом   (лЮибсгпт):   боль

ной кашляет; отхаркивания обильны и водянисты; боль

ной бредит, а когда перестает бредить, он спит; стул у

него зловонный. Такому больному нужно дать пить отвар

из ячменной муки и потом сладкое белое вино; в качестве

супа—ячменный   отвар,   куда   подмешать   сок   граната;

сверх этого пить белое вино. Не следует принимать ванн.

Такой больной умирает в семь дней; если он переживет

этот срок, он выздоровеет.

66.       Другая болезнь, называемая высушивающей: для

больного одинаково невыносимо как оставаться натощак,

так и поесть. Когда он натощак, урчат внутренности; боль

подложечкой и  его   время от времени рвет различными

веществами: желчью, слюной, слизью, едкими жидкостями;

после рвоты на короткое время ему кажется лучше; если

он поел, у него отрыжка,  он в жару, и ему постоянно

кажется, что у него будет обильный стул,  но когда он

усаживается, у него отделяются только газы; у него болит

голова, все тело как будто прокалывается иглой то в том,

то в другом месте; ноги тяжелы и слабы; больной худеет

и слабеет. Такому больному дают пить лекарства, очищаю

щие   сначала   низом,   потом   верхом.   Очищают   голову.

Больной  должен   воздерживаться  от  сладкой,  масляни

стой и жирной пищи и излишка в вине; рвоту он должен

вызывать отваром и после пищи; во время сезона он выпьет

ослиного молока или сыворотки,  и ты дашь ему лекар

ства, очищающие тем путем, какой ты найдешь подходя

щим. Он должен принимать холодные ванны летом и вес

ной; осенью и зимой употреблять умащиванья; ему сле

дует прогуливаться и немного заниматься гимнастикой.

Если он очень слаб для гимнастики, пусть удовольствуется

ходьбой; пища его должна быть холодная и послабляю

щая;  если  желудок  не  действует,   ставить  смягчающие

клизмы. Болезнь хроническая, и если она должна покинуть

человека, она покидает его только при постарении; если

нет,—она умирает только вместе с больным.

67.       Лихорадка,   называемая   убийственной:   налицо

лихорадка и озноб; брови кажутся нависающими; голова болезненна; больного рвет горячей слюной и обильно желчью; иногда его слабит; глазам тесно в их области^ боль имеется в шее и пэхах; больной очень слаб и бредит. Он умирает на седьмой день или даже раньше; если он переживает этот срок, он обыкновенно выздоравливает; болезнь несмертельна. В этом случае нужно делать освежающие прикладывания на внутренности и на голову; берут поджаренный ячмень, толкут его с шелухой, дают настояться, процеживают воду, приготовляют с этим меликрат и дают его разбавленным с водой. В течение семи дней не нужно давать больному ни твердой пищи, ни супа, если только его не считают слабым; если он слаб, дают немного холодного слабого ячменного отвара два раза в день и сверх того воду; по прошествии семи дней, если жар спадет, можно дать попробовать пшена; вечером следует дать огурцов или свеклы в небольшом количестве и сверх этого разведенное белое вино, пока не наступит девятый день; потом больной должен употреблять очень немного пищи, получая к завтраку пшено. Пока будет боль и лихорадка, больной не должен принимать ванн; но после он обильно омоется горячей водой; если желудок не действует, надо делать смягчающие клизмы или вводить суппозитории. Если больной силен, введи в ноздри смягчающие лекарства, очисти низом, потомдай выпить ослиного молока.

68.       Синебледная  болезнь9:   имеется  сухая  лихорад

ка и время от времени  дрожь; болит голова; болят вну

тренности и больного рвет желчью; во время болей он не

видит   и испытывает  чувство  общей тяжести.   Желудок

закрепляется.   Кожа   делается   синебледной;   точно   так

же синеют губы и белки глаз, и больной выглядит, как

при задушении.   Иногда  цвет  меняется и из  синеватого

переходит в желтоватый. Такому больному нужно пред

писать лекарства, очищающие низом и верхом, поставить

клизму, очистить голову; он должен очень мало мыться

горячей водой; когда же вымоется, должен согреваться

на солнце и пить сыворотку и ослиное молоко; пищу сле

дует употреблять очень мягкую и холодную и воздержи

ваться от едких и соленых кушаний; пища должна быть

достаточно масляниста, сладка и жирна. Болезнь обыкно

венно кончается только со смертью больного.

69.       Болезнь с отрыжкой: охватывает острая боль, боль

ной очень  страдает,  мечется,  кричит;  частая  отрыжка; после отрыжки больному как будто лучше. Часто также у больного бывают рвоты желчью, количеством примерно в малый стакан; боль, идя от внутренности, достигает низа живота и боков; когда это происходит, больной чувствует себя легче; живот вздувается, становится твердым, урчит; ни газы, ни стул не отделяются. Такой больной, если есть боль, должен быть обильно обмыт горячей водой; ему нужно делать горячие прикладывания, но когда есть боль в животе, а также вздутие, надо поставить клизму; надо сварить курзелье и смешать его отвар с отваром ячменя и сверх того дать выпить сладкого вина с водой. Больной не должен принимать пищи до тех пор, пока боль не ослабеет; в течение шести дней он должен пить вино из выжимок сладкого винограда; эти выжимки должны быть смочены на ночь в воде; если выжимок нет, принимать вареный мед и уксус; когда боль отойдет, принять лекарства, очищающие низом; пищу следует употреблять мягкую и послабляющую; морские рыбы предпочитать мясу, а из мяса—птицу и вареную баранину; свеклу, тыкву; от всего остального надо воздерживаться. Болезнь, поражая молодого, со временем проходит; поражая старика, она кончается только с его смертью.
70. Болезнь слизистая: она поражает мужчин и предпочтительно женщин; женщина дородна и у нее хороший цвет лица, но во время ходьбы она чувствует себя слабой, в особенности, если взбирается на гору. Есть легкая лихорадка, порой задыханье. Натощак бывают обильные рвоты желчью и слизью; рвет также часто после еды, но не рвет пищей. После работы боль чувствуется то в одном, то в другом месте груди или спины; тело покрывается пузырьками, как обожженное от крапивы. Дают больному опорожняющее лекарство; прописывают сыворотку и ослиное молоко; при питье сыворотки нужно предварительно за возможно большее количество дней предписать чистительное низом; покончив с сывороткой, нужно пить ослиное молоко; после молока следует запретить пищу, но предписать очень сладкое вино, если очищение окончено. Когда употребление молока ослицы будет прекращено, нужно предписать к завтраку пшено, на вечер очень мягкую пищу и в очень небольшом количестве; воздерживаться от жирной, сладкой, маслянистой пищи. Время от времени, в особенности зимой, нужно вызывать рвоту при помощи чечевичного отвара, предварительно иоев зелени. Мыться горячей водой; находиться на солнце. Болезнь оканчивается только с жизнью.

71. Белая слизь: все тело охвачено белым отеком; живот наощупь толст; ноги, бедра, голени, мошонка опухают; дыхание часто; лицо красно; во рту сухо; сильная жажда; после еды дыхание учащается. Такому больному в один и тот же день то лучше, то хуже. В этом случае, если желудок расстраивается сам по себе в начале болезни, больной очень близок к выздоровлению; если нет расстройства, нужно давать послабляющее на низ лекарство, которое гонит воду; не нужно мыть горячей водой; больного надо поместить на воздухе; мошонку надрезать, если она будет полна. В качестве пищи больной должен употреблять чистый и холодный хлеб, свеклу, вареный скорпион, мягкую рыбу и как можно меньше бульона, вареную рубленую баранину—все холодное, ничего сладкого, маслянистого, все рубленное, кислое и едкое, исключая чеснок, лук и порей; много майорана и чабера; сверх того пить вкусное вино и прогуливаться перед едой. Если опухоль увеличивается от лекарств, применить клистиры. Больного требуется осушить диэтой, ходьбой, воздержанием от ванн. Давать поменьше опорожняющих средств и никакого чистительного верхом, прежде чем отек не опустится книзу; если по спадении опухоли наступает стеснение в груди,—дать пить чемерицу и очистить голову; затем заставь выпить лекарство, очищающее низом. Эта болезнь не разрешается почти ни у кого.

72. Забота, тяжкая болезнь: больному кажется, что у него во внутренностях колет какой-то шип; его мучит тоска; он избегает света и людей; он любит мрак; на него нападает страх; диафрагма выступает наружу; когда к больному прикасаются, ему это причиняет боль; он пугается и видит страшные призраки, ужасные сны и иногда мертвецов. Болезнь поражает обыкновенно весной. Такому больному нужно дать чемерицу, очистить голову и после очищения головы дать лекарство, очищающее низом, потом прописать пить ослиное молоко. Больной должен употреблять очень мало пищи, если он не слаб; пища должна быть холодная, послабляющая: ничего едкого, ничего соленого, ничего маслянистого, ничего сладкого. Больной не должен мыться горячей водой; он не будет пить вина, а ограничится водой; если же нет, то вино должно быть разбавлено водой; совсем не

нужно гимнастики, прогулок. Этими средствами болезнь со временем излечивается, но, если ее не лечат, она оканчивается с жизнью больного.

73.       Черная болезнь:   больного  рвет  черными  веще

ствами, как винной гущей: иногда кровянистыми, иногда

похожими на вино, иногда как бы чернилами каракатицы,

иногда   едкими,   как   уксус,   иногда   слюной   и   слизью,

иногда желтой желчью.  И если рвет  черным с кровью,

вещества издают запах трупной крови; глотка и рот обож

жены рвотой; на зубах оскомина, и эти вещества, падая

на   землю,   производят   шипение.   После   рвоты   больной

чувствует себя лучше на короткое время. Быть натощак

или хорошо  поесть—для него  одинаково  непереносимо.

Если он натощак, внутренности урчат и слюна кислая;

если он поест, он испытывает тяжесть во внутренностях;

ему кажется, что ему просверливают иглами грудь и спину,

в боках боль, слабая лихорадка, головная боль, глаза не

видят, ноги тяжелы, цвет кожи темным; больной худеет. В

этом случае он часто должен принимать чистительное, сы

воротку и молоко; воздерживаться от сладкой, маслянистой

и жирной пищи;  принимать  ее очень  холодную и очень

послабляющую; очищать голову и после очищения верхом

выпустить кровь из рук, если больной не слаб; желудок,

если он не действует, нужно очистить мягким клистиром.

Больной должен воздерживаться от излишка в вине и поло

вых сношений. Если он имеет половое  сношение, ему сле

дует натощак принять паровую ванну. Он должен остере

гаться   солнца;   немного   заниматься   гимнастикой   и   не

гулять,   не  принимать   горячих ванн и не есть ничего

острого и соленого. Этими средствами и с возрастом боль

ной спасается,  и болезнь стареет  с телом,  но,  если ею

пренебрегать,  она оканчивается с жизнью больного.

74.       Другая черная болезнь: больной получает красно

ватый цвет кожи, он худеет, его глаза  делаются  желто

ватыми, кожа становится тонкой и он слабеет. Чем дальше

идет время, тем больше болезнь отягчается. Больного еже

часно   рвет по капле в два   приема;  часто он извергает

пищу и с пищей желчь и слизь; после рвоты у него болит

все тело, хотя это бывает иногда и до рвоты; у него легкий

озноб и лихорадка; рвоту в особенности вызывают сладкие

и маслянистые вещества. В этом случае нужно очистить

больного  лекарством  низом  и  верхом,   потом  заставить

пить ослиное молоко; он должен употреблять пищу очень мягкую и холодную, береговую рыбу, селахий, свеклу, тыкву, рубленое мясо; пить сладкое белое вино, достаточно разведенное; взамен физического труда у него будет прогулка; он не должен принимать горячих ванн; должен остерегаться солнца. Вот что нужно делать. Болезнь не смертельна, но она продолжается до старости.

75. Гангренозная болезнь: больной испытывает те же припадки, как в предшествующем случае, но он извергает сгущенные куски желчи; он выделяет их также низом во время стула. Нужно поступать, как сказано было выше, и ставить клизмы.

1.         Начало книги, как предполагает Фукс, потеряно, а вместе

с ним и ее заглавие.

2.         В   подлиннике   «эф^семЭуз»,   что   буквально   значит   «чрез

мерно рвет». Так и переводит Литтре «revomissent». Но Фукс, сле

дуя Эрмеринсу, считает это бессмыслицей и переводит: «ubermassig

mit Blut angef\illt»—«чрезмерно переполняются кровью».

3.         ccfaxsAc? обозначает,  вообще говоря, Омертвение,  гангрену,

но в данном случае нечто иное, так как гангрена мозга описана

дальше. Литтре, анализируя описание, находит сходство с эпиде

мической болезнью XVI века, носящей название «английский пот».

4.         Серебряный   цвет,   Ьнипт бсгэспх,  свинцовый глет,

опись свинца (РЬО), получающаяся в процессе извлечения серебра

из   руды.   Сандарак,    убндбсЬчз,   реальгар,    красный     сернистый

мышьяк (As2S2),  встречающийся в природе.   Белила разумеются

свинцовые,   углекислый свинец,  cerussa.

5.         Ц в е т   меди,    бниеЯ   чбл-чпп,   закись  меди   (Си2О)   крас

ного цвета. Мирра—известное в древности благовоние, смолистое

выделение  некоторых  деревьев.

6.         Козья ножка,   чзлЮ,   собственно  раздвоенное  копыто,

металлический   инструмент   подковообразной   формы    с   режущим

внутренним краем.

7.         «Вливание», вгчЭейн, жидкости в горло, чтобы часть ее попала

в трахею и бронхи и вызвала кашель. Вытягивали  язык и вливали

жидкость посредством трубочки. Прием этот применялся главным

образом  врачами  книдской школы.   В  книге «О  болезнях IV» он

подвергается  критике.

8.         Гален говорит, что под раковиной следует  подразумевать

раковину мидии (mytilus edulis).

9.         Эта   болезнь   (реБйнтд   сое)  была   описана  Эврифоном книд-

ским   в    «Книдских    гномах»,   о  которых   говорит   Гиппократ   в

«Диете при острых болезнях». Гален приводит  текст:  «Синебледная

лихорадка захватывает,   брегма и от времени до времени вся голо

ва болит, и внутренности охватывает боль,   рвет желчью, и когда у

него боль, он не может видеть, так как отяжелевает,  желудок   ста

новится сухим, вся кожа синебледной, губы—как у поевшего ягод

шелковицы, белки глаз синеватые, и он выглядит, как задушенный;

иногда он страдает меньше и испытывает частые перемены». Близость

этого описания к главе 63 дала повод считать Эврифона автором вто

рой книги «О болезнях», но сравнение показывает и пункты различия.

ТОМ 2.  О болезнях

Книга четвертая

Четвертая книга «О болезнях», не имеет ничего общего с предыдущими, но связана с рядом других книг: «О семени», «О природе ребенка» и с первой книгой «Женских болезней», на что указывают взаимные ссылки. Литтре помещает четвертую книгу «О болезнях» как непосредственное продолжение первых двух указанных книг с непрерывной нумерацией глав, так что глава 1 оказывается у него главой 32. Но этому противоречит глава 3 «О семени», где имеется определенное указание, что рассуждение о болезнях было написано раньше. С другой стороны, в главе 26 «О болезнях» имеется ссылка на «Женские болезни», так что эта книга была написана еще раньше.

Четвертая книга «О болезнях» содержит в себе общую патофизиологию на гуморальной основе. Рассматриваются четыре основные жидкости—слизь, желчь, кровь и вода—при нормальном и патологическом состоянии организма, их роль в производстве болезней. Автор подробно и даже многословно, но в строгом порядке рассматривает возникновение жидкостей из пищи. Руководящими принципами являются наследственные свойства человека и закон, по которому подобное стремится к подобному. Далее идет восстановление, уменьшение и увеличение жидкостей и в связи с этим вопрос о здоровом состоянии человека. Устанавливается правило выделения жидкостей на третий день после приема пищи, отклонения от чего ведут за собой болезни. Рассматриваются причины возникновения лихорадки в связи с преобладанием жидкостей и развивается учение о нечетных днях, в которые происходят кризисы. Автор устанавливает три основные причины болезней: 1) недостаточное опорожнение организма, 2) неблагоприятные климатические и жизненные условия, 3) вредные насильственные воздействия, травма, напряжение, тяжелый труд, и подробно разбирает их, останавливаясь особо на возникновении лихорадки.   В последних главах излагается учение о происхождении глистов в кишечнике й птомы    глистной    болезни,   затем    таким   же   образом—кам! болезнь и водянка.  Перед водянкой автор подробно опроверг довольно распространенное в то время и встречающееся в Платона и в книге «О сердце» мнение, что жидкости при питье проникают в легкое. Так же, как в книге «О природе ребенка», а часто привлекает для объяснения процессы, происходящие в раст ниях, а также простые физические опыты.

Кто был автором этой книги? Ни  Эроциан, ни Гален о ней не упоминают, но автором книг, связанных с ней, в древности считали или Гиппократа, или Полиба. В новейшее время ее стали приписывать книдской  школе (Эрмеринс,   Дильс),   причем   Эрмериш видит в авторе врача-софиста. Фукс относит ее в рубрику книг, «вероятно, книдского происхождения». «Только фон Эфле,—пишет фукс —объявляет книгу подлинной; тяжелое заблуждение!». С другой стороны, ряд ученых (Петерсен, Эрнст Мейер, Дильс) указывает на близость взглядов автора и Диогена Аполлонийского. И, однако, сравнительное изучение всех книг Сборника Гиппократа неминуемо должно привести к убеждению, что никто, кроме Гиппократа, не мог быть автором четвертой книги «О болезнях».   Непредубежден читателю трудно даже понять, на каком основании  можно отнести это сочинение к разряду книдских, если не выуживать отдельные фразы и слова, как это делали филологи, занимавшиеся Гиппократом   Если в книге,  например,  встречалось   выражение   аЛДов чб й •'Ьллпфе (от времени до времени), то это считалось достаточным, чтобы признать ее книдской. Но если обращать внимание на содержг то ничего специфически книдского в смысле лечебных мероприят» там нет; что касается патологии на гуморальной основе, то она была общеврачебным достоянием,   которое каждый  автор мог примен по-своему для  объяснения,   например,  лихорадки.   Но,   с  друге стороны,  если обратить внимание на частности: подход к pei отдельных вопросов и самую их постановку, на отдельные положения, афоризмы и примеры, то мы встречаем на каждом шагу знакомое нам по другим произведениям Гиппократа. Достаточно сказ что Фукс, согласно которому четвертая книга—вероятно, книдская, в примечаниях к переводу отмечает 22 параллельных места с г линными произведениями Гиппократа («О воздухах, водах и мест стях», «О древней медицине», «Афоризмы», «Переломы», «Эпидемии» и т. д.) и ни одной параллели к книдским сочинениям! Стоит обрат! внимание на упоминания о Ливии, скифском молоке, о которых г втор рассказывает, как очевидец,  на  рассуждения о причинах болезней, где отводится место климатическим влияниям, на учение о нечетных днях, каменной болезни, глистах, чтобы  признать  чисто  гиппо-кратовские черты. То же относится и к примерам из жизни растений которые рассеяны и в подлинных сочинениях (например, «О вла-гах»)   Наконец, самый характер изложения от лица автора, подробные   разъяснения,   сообщающие   некоторую   растянутость,    упрек по адресу врачей, сделанный мимоходом, напоминает классическое сочинение «О суставах».

емя, пришедшее для образования человека из всех частей мужчины и женщины и упавшее в матку женщины, сгущается; по прошествии известного времени из него образуется человекоподобная природа. Женщина и мужчина имеют в теле четыре вида жидкостей, от которых возникают болезни, исключая те заболевания, которые происходят от насилия. Эти жидкости суть: слизь, кровь, желчь и вода; из них не самая меньшая и не самая слабая часть идет в семя, и когда живое существо образовалось, оно сообразно со своими родителями имеет в самом себе столько же видов здоровой и болезнетворной влаги. Я укажу, как для каждого из этих видов получается в теле излишек и недостаток и почему от этого болеют; что болезни разрешаются в нечетные дни; каковы начала болезней и какие действия каждая из жидкостей производит в теле, чтобы вызвать болезнь; от чего происходит лихорадочный озноб и почему за ним следует жар. 2. (33,Литтре). Я хочу сначала объяснить, как желчь, кровь, вода и слизь бывают в излишке или в недостатке; это происходит от действия пищи и питья следующим образом: желудок, будучи наполнен, является для тела источником всего, но когда он пуст, он пользуется сам за счет тела, которое расплавляется. Существуют также четыре других источника, откуда каждая из этих жидкостей поступает в тело; они черпают свое содержимое у желудка, но, будучи пустыми, наполняются из тела, которое само черпает из желудка, когда в нем что-нибудь есть. Источник для крови есть сердце, для слизи—голова, для воды— селезенка, для желчи—место, находящееся в печени; таковы четыре источника этих жидкостей, помимо желудка. Из этих источников наиболее полы голова и селезенка, ибо там находится наибольшее пространство; но об этом я скажу яснее немного дальше. Все происходит таким образом: во всякой пище и питье заключается что-нибудь желчное, водянистое, кровянистое и слизистое—одного больше, другого меньше; поэтому и то, что едят и пьют, отличается одно от другого в отношении здоровья; об этом мной достаточно сказано. Когда человек поел или выпил, тело притягивает к себе из желудка влагу, а источники получают влаги из желудка посредством вены, причем подобная влага привлекает себе подобную, распределяясь по телу, подобно тому, как и в растениях подобная влага берет из земли подобную себе влагу.

3. (34). Действительно, земля заключает в себе силы разнообразные и бесчисленные. Всему тому, что в ней растет, она доставляет подобную влагу—такую, как та, которая есть от природы в растении, и каждое растение черпает в почве пищу, подобную ему самому. Действительно, роза берет из земли влагу такую, какова она сама по своему качеству; чеснок берет у земли влагу такую, каков он сам по своему качеству; одним словом, все растения берут у земли соответственно каждому влагу; если бы это было иначе, они не были бы подобны своему семени. Если растение находит в земле избыток присущей ему влаги, оно заболевает; если влаги недостаточно, оно засыхает; если бы с самого начала у растения не было влаги, которую оно черпает из земли и которая ему присуща, оно не могло бы произрастать. Вот пример, доказывающий, что растение, лишенное свойственной ему влаги, не дает ростка: и Иония, и Пелопонез не так уж плохо расположены в отношении солнца и времени года, чтобы там был недостаток солнца для произрастания растений, однако, несмотря на многочисленные попытки, невозможно было вырастить в Ионии и Пелопонезе сильфион, сам по себе растущий в Ливии, и это потому, что ни в Ионии, ни в Пелопонезе нет влаги, способной его питать. Есть много других лекарственных растений, которые, несмотря на достаточность солнца, не могут быть питаемы некоторыми странами и которые растут сами по себе в других. Необходимо рассмотреть и то, что я намерен сейчас сказать: сколько очень близких местностей различаются между собой по сладости вина, хотя солнце в них имеет одну и ту же силу, потому что здесь в земле находится влага, делающая вино сладким, а там—нет. Есть также немало диких растений, которые, будучи пересажены на расстояние всего четырех локтей от местности, где они произрастают, не приживаются, ибо новая почва не доставляет пересаженному растению влаги, которую прежняя почва доставляла ему, росшему в диком состоянии. Действительно, из этих растений одни более ядовиты, другие более влажны, иные более сладки, некоторые более сухи, некоторые более терпки—и так дальше за тысячи разновидностей, ибо земля имеет тысячу качеств, вследствие чего при происхождении ни одно растение не было произведено подобным другому, разве только те, которые были одной породы. Все они, мне кажется, были дикими; только люди преобразовали их в культивированные растения, заставив их приносить плоды соответственно каждому семени, ибо одинаковая влага черпает из земли одинаковую же влагу, от которой возрастает и питается, и так как растения не извлекают из земли одинаковой или подобной влаги, то ни одно из них не похоже на другое. Каждый из растительных продуктов, употребляемых в пищу и питье, берет для себя у земли много качеств, но во всем есть нечто слизистое и кровянистое. Этим я подтвердил ту же необходимость и для тела, которое из пищи и питья, полученных желудком, извлекает при посредстве вен из названных мной источников подобную влагу подобной ?ке влагой.

4. (35). Я приведу другое доказательство тому,  что каждая  вещь притягивает  вышеуказанным способом,  и вместе с тем я скажу, откуда в теле является слизь. Когда кто поест либо сыра, либо какой другой острой пищи или съест,   или   выпьет   какого-нибудь   другого   слизистого вещества, тотчас же это притекает в рот и ноздри,—мы все свидетели этому. И вот в чем, без сомнения, причина. Я утверждаю, что то, что есть слизистого в пище и питье, когда оно приходит в желудок, его частью влечет к себе тело, частью—голова, которая, будучи полой и прилегая сверху подобно кровососной банке, втягивает в себя вязкую слизь; слизь все ближе и ближе подходит к самой голове. Новая слизь—та, что произведена пищей,—остается в голове, прежняя же, соответственно количеству новой, удаляется под давлением из головы, и вот почему кто-либо, поев или выпив чего-нибудь слизистого, отхаркивает слизь. Вот еще что  случается:   если человек  съел или выпил чего-нибудь слизистого, но слизь, хотя ее и стало больше, не выходит ни через рот, ни через ноздри,—она необходимо или останется в голове, или из головы пройдет в тело, или вернется в желудок. Лучший случай тот, когда она попадет в желудок, ибо она может тогда выйти вон с экскрементами. Если ее будет много и она будет влажна, она увлажнит экскременты; если ее мало, она не произведет этого действия. Но если она останется в голове, она причинит там большое страдание, помещаясь в венах; хотя бы она была и в небольшом количестве и не произвела большого действия, тем не менее ее присутствие не проходит совершенно бесследно. Приходя в тело, слизь смешивается в нем с остальной влагой; если она обильна, она тотчас же даст о себе знать; если она в малом количестве, она не почувствуется из-за величины тела, если только раньше не осталось какого-нибудь зачатка болезни; но по прошествии некоторого времени, если появится новая слизь, она нанесет какое-нибудь поражение. Если тело передаст ее мочевому пузырю и желудку и если эти части ее удалят, вреда никакого не будет. Итак, в этой речи показано, как голова извлекает слизь из желудка и подобное идет к подобному; в то же время я сказал, как и почему слизь становится более обильной в человеке от пищи и питья.

\5. (36). Теперь я скажу о желчи, каким образом и почему она делается более обильной в теле и каким образом ее притягивает место, находящееся в печени. Вот как обстоит дело: когда человек съел и выпил чего-нибудь горького или вообще желчного, или непотребного и желчь стала более обильной в печени, тотчас в печени, которую дети называют сердцем, поднимается боль, и это явление мы наблюдаем, и для нас совершенно ясно, что это происходит от пищи или питья. Действительно, с одной стороны, тело притягивает к себе из пищи 'всю вышесказанную жидкость, с другой—место, находящееся в печени (желчный пузырь), притягивает к себе все, что есть желчного, и если сразу образуется много желчи, человек страдает печенью и из живота бывает больше выделений, ибо при таком положении вещей, вследствие переизбытка, старая желчь изливается в желудок; от этого происходят в желудке рези, и часть слизи выделяется мочевым пузырем, а часть—желудком, так что слизи убывает в человеке и страдания прекращаются. Если ни того, ни другого не наступает, то сначала старая желчь уходит в тело и распределяется в нем и, если она обильна, она тотчас, смешанная с остальной жидкостью, дает о себе знать; если она в малом количестве, она не чувствуется ввиду величины тела если только раньше не было какого-либо начала болезни; но если с течением времени к ней прибывает новая желчь, она причиняет большое зло человеку; если этого не случится, тело процедит ее так, чтобы от нее освободиться так же, как от всего желчного. Действительно, пища и питье служат лекарствами одна другому; и вообще все вредное, поскольку одно следует за другим в желудок, все причиняющее боль просачивается наружу собственной силой и делается безвредным. Но если присоединяется новая желчь, исходящая от веществ, введенных в желудок, от этого возникает болезнь. В этой речи я показал, как и почему желчь увеличивается в теле пищей и питьем и каким образом место, находящееся в печени, притягивает к себе через подобие желчную часть пищи и питья.

6. (37). Теперь я буду говорить о воде и изложу, как и почему она увеличивается в теле и каким образом селезенка притягивает ее к себе. Я говорю, что, когда человек много пьет, вода притягивается из желудка и телом, и селезенкой, и если селезенка всасывает ее больше, чем надо, человек тотчас же начинает страдать; те, у кого есть какое-нибудь поражение в селезенке, знают это очень хорошо. После всасывания воды селезенкой лучше всего, если старая вода, находящаяся в селезенке, просачивается в мочевой пузырь или желудок и удаляется этими путями, так как вода селезенки не очищается верхними частями, разве только небольшое количество, находящееся в сосудах, идущих от селезенки, и единственное очищение—это при помощи желудка и мочевого пузыря. Если же эти пути не свободны и вода через них наружу не выходит, она спускается из селезенки в нижние части и там смешивается с другой жидкостью. Если она в малом количестве, она не вредит, но выделяется из тела в мочевой пузырь и желудок через вены, ибо существует много вен, идущих из тела, которые, становясь более сухими, чем были раньше, черпают влагу в нижних частях. Но если возникает другая вода и если желудок и мочевой пузырь не удаляют ее, селезенка опухает и нижние части тела становятся• болезненными. Вот что я мог сказать, каким образом и почему вода увеличивается в теле от питья и каким образом притягивает ее селезенка.

7.         (38). Теперь я стану говорить, как и почему увели

чивается в теле кровь. Когда человек ест или пьет что-

нибудь кровянистое, то и все тело, и сердце привлекают

к себе это кровянистое; и когда сердце привлекло обильно,

оно  не  становится  болезненным,  ибо  сердце—это  часть

твердая и плотная и поэтому не страдает; а также из него

идут толстые   вены,  называемые яремными, куда быстро

переходит кровянистая жидкость, если она очень обильна,

и, наполняясь, эти вены переносят ее тотчас к голове или

в тело, так что едва человек поел или выпил чего-нибудь

кровянистого, как яремные вены набухают и лицо краснеет.

Когда кровь из пищи и питья появилась в большем коли

честве, чем это нужно, в сердце и теле и смешалась с осталь

ной жидкостью, то, если часть ее не уходит через желудок

или мочевой пузырь, она, смешавшись с остальной жид

костью, причиняет страдание в теле. Если же ее приходит

мало, это нечувствительно:  с течением времени она про

ходит через желудок или ноздри, которые ее удаляют,

и отсюда не следует никакого вреда, но если из малообиль

ной она становится очень обильной, то делает человека

больным. Каким образом кровь преизобилует, это объяс

нено    мной.    Относительно   четырех   жидкостей—крови,

желчи, слизи и воды—показано, каким образом и почему

все они увеличиваются в теле от пищи и питья. Что они

возникают от этого, доказывает следующее: если человек

ест мало и пьет мало, это не порождает у него никакой

болезни. Вот что мной сказано об этом; и для понимающего

человека мимоходом показано также, как эти жидкости

уменьшаются; впрочем,немного позже я лучше разъясню это.

8.         (39). Источники,   которые   я   назвал,   все   время

довольствуют тело,  пока они полны, но когда они пусты,

они сами снабжаются у него; то же делает и желудок.

Это происходит так, как если бы кто лил воду в три или

больше  котла  на  месте  весьма  ровном,   расположенных

наиболее удобным образом, просверленных и снабженных

трубами в месте отверстий; вода, наливаемая потихоньку

в один из котлов, наполнит их все;  действительно,  она

будет течь из одного в другие, пока все не будут наполнены,

и обратно,  если котлы  полны и если кто отольет воду

из  одного,  вода  вновь к нему прибудет, и котлы   будут

опустевать так же, как они наполнялись. То же самое проис

ходит и в теле, когда пища и питье придут в желудок:

тело черпает из желудка и наполняется так же, как и источ-

йики,  но  когда  желудок  становится  пустым,  жидкость в него возвращается обратным движением, подобно тому как котел, из которого берут, получает воду из остальных, ибо имеются вены, простирающиеся по всему телу: одни— более   тонкие,   другие—более   толстые,   многочисленные и частые; эти вены, пока человек живет, открыты, получают и выделяют новую жидкость; когда же он умрет, они закрываются  и становятся тонкими.  Итак,  до тех пор, пока человек жив, тело черпает из желудка, если в желудке   имеется   что-нибудь;   там   же   черпают   и  источники и,  наполняясь,  передают телу.  Действительно,  не довольствуйся тело жидкостью из желудка, а получай ее только источники или не передавай источники жидкости телу, оно не имело бы достаточной пищи, ибо не было бы питания, доставляемого телу источниками. Не будь этих источников, мы, когда едим и пьем, не различали бы хорошо   ни   того,   что  приятно,   ни  того,   что  неприятно; почему—я сейчас скажу: эти вместилища, будучи достаточно малыми и располагаясь внутри тела,  дают знать всему телу всегда и даже прежде, чем каждое притянет сообразно своей возможности,   что есть в пище и питье желчного,    слизистого,  кровянистого,   водянистого,  ибо всякая из жидкостей, которая содержится в нашем питье и в нашей еде в большей мере, чем следует, перестает быть приятной, а та, которой недостает, приятна. Если какой-либо из этих источников нуждается в пище и питье, тогда и тело будет черпать из этой пищи и питья до тех пор, пока жидкости станет меньше,  чем ее нужно;  тогда человек испытывает желание есть или пить то, что восполнит этот участок и сравняет с остальными. Вот почему, поев или выпив много, мы иногда желаем пищи или напитка, не будучи в состоянии принять с удовольствием ничего другого, кроме того, чего желаем. А когда мы поедим и влага сравняется в источниках и теле, тогда прекращается желание. Вот то, что я мог сказать об этом.

9. (40). Бывает и так, что во вместилище, находящееся в печени, из пищи и питья поступает только желчь, ибо маленькие вены, будучи слабыми и тонкими, не могут вытягивать другой жидкости, более плотной и более тяжелой. К тому же в этом месте нет пространства, чтобы принять другую жидкость, и это место, естественно, более привычно к желчи, и вследствие этого там не происходит никакой другой болезни, исключая той, которую люди зовут кардиогмос (боль под ложечкой). Голова же, сердце и селезенка участвуют во всякой жидкости; каждая из этих частей, если не болеет, имеет больше той именно жидкости, которая ей принадлежит по природе: голова— слизи, сердце—крови, селезенка—воды; однако вены, широкие, большие и извилистые, притягивают также к себе часть другой жидкости, так что во время притя-

'гивания одна жидкость следует за другой. К тому же к сердцу приближаются толстые яремные вены, быстро получающие излишек того, что приходит к сердцу в большем количестве, чем следует; они же быстро распределяют этот излишек по остальному телу; вместе с тем само сердце твердо и компактно, так что оно не болеет от жидкости, и поэтому никакая болезнь не порождается в сердце. Голова же и селезенка очень подвержены болезни; они болеют и от той жидкости, которая свойственна им по природе, когда ее становится больше, чем следует; болеют также и от посторонней им жидкости, ибо в них входят многочисленные толстые вены, да и они сами очень веноз-

' ны и полы, так что есть простор даже для другой жидкости, поступающей мало-помалу и смешивающейся с естественной жидкостью. Подобно тому как большой сосуд более вместим, чем маленький, так голова и селезенка вмещают в себе больше жидкости, чем остальные части; действительно, из этих мест—это самые обширные, и когда там вены переполняются жидкостью, эта жидкость вызывает у них болезни. Вот то, что я сказал теперь об этом.

10. (41). Я хочу получше объяснить, каким образом каждой из этих жидкостей становится меньше в теле. Четыре жидкости, как я это указал, причиняют зло человеку, и они имеют четыре источника; я утверждаю, что есть четыре места, через которые человек освобождается от каждой из них. Эти места суть: рот, ноздри, задний проход и мочеиспускательный канал. Когда какой-нибудь из болезнетворных жидкостей становится избыток, но человек очищается в том месте, то не происходит никакой болезни; если желудок не полон, тело, растворяясь в жидкости, вливается туда и выходит наружу через какое-нибудь из этих мест, и потому жидкости делается меньше в теле, ибо тело, как мной раньше об этом сказано, дает желудку, если он пуст, и черпает из желудка, если он полон. Итак, я сказал, как и почему то, что заставляет страдать человека, уменьшается.

11.       (42). Теперь я скажу, каким образом и почему

человек бывает здоров. Когда он ест и пьет и жидкость

проникает в тело, смешиваясь так, как сказано, с жид

костью,   находящейся   уже  в   теле   и в источнике,  она

остается в теле в тот день, в который она прибыла, но на

следующий же день прибывает новая жидкость. Это соста

вит два дня и две жидкости в теле;  одна из жидкостей

имеет пребывание  два  дня,  а другая—один.  Последняя

остается в теле,  будучи плотной;  первая,  переваренная

теплотой, просачивается и, становясь тонкой, на следую

щий день попадает в желудок, постоянно изгоняемая све

жей   жидкостью;   попав   в   желудок,   она   переваривает

пищу,   находящуюся  в  этом месте,  и  из  нее  создается

кровь в теле. Пребывая же там, она со временем делается

зловонной. На третий день она уходит с экскрементами

и мочой в количестве, совершенно равном ей, подобном

и равновесном, и, хотя бы это была только одна часть,

тем не менее жидкость пребывает в теле сообразно выше

сказанному расчету. Потом на третий день из тела прите

кает в желудок еще часть жидкости,  более обильная и

более зловонная—та, что оставалась от другой; она уносит

переваренную  пищу и то,  что  болезнетворно  в теле,   и

снова уходит. Моча, будучи соленой, указывает, что она

также   освобождает  тело от болезнетворного.  Пища по

стоянно   удаляется   на следующий   день,   а   жидкость—

на третий день; таким образом поддерживается здоровье.

Так я  объяснил,  когда  и почему люди чувствуют  себя

здоровыми.

12.       (43). Что касается этой жидкости,  если бы она

частично уходила на следующий день, то наша пища была бы

удалена из желудка не зловонной, такой, какова она есть,

но   как   бы вареной; моча походила бы на питье; тело

опорожнялось   бы   беспрестанно,   и   человек   все   время,

тотчас  после  выделения  стула  и мочи,  имел  бы нужду

в пище и питье в количестве, пропорциональном извер

женным. В противном случае силы не были бы поддержи

ваемы, так как жидкость не оставалась бы в достаточном

количестве в теле, но уходила бы с экскрементами на сле

дующий или в тот же день. Хорошо, если человек что-ни

будь поел, но если бы не поел, был бы пуст и немощен, и

жидкость не могла бы стать такой плотной, чтобы уйти

на следующий день без того, чтобы ее не осталось в теле

достаточно.  Но теперь, опорожняясь, мы полны силы и,

оставаясь без пищи два дня, мы в состоянии жить и делать что-нибудь, так как опорожнение недостаточно, чтобы сделать нас совершенно слабыми в этот промежуток, ибо жидкость, пребывающая в теле, нам доставляет крепость. Таким образом, мной сказано, как и почему жидкости, происходящей из пищи, невозможно уйти в тот же день.

13. (44). Я утверждаю, что если жидкость останется больше трех дней или если ее придет излишек, наполняющий все, то вены согреются и загромоздятся; жар и боль нападут на человека—летом быстрее, зимой позже. Вот что, по моему утверждению, обычно наступает, если жидкость остается в теле. Если бы пища прямо проходила через тело, то в нас не было бы достаточного количества влаги и люди были бы худы и слабы; теперь же, так как пища и питье пребывают в теле, то все время, пока они остаются там, тело пользуется ими, постепенно извлекая жидкость из желудка, и таким образом наполняется. Вот что сказано мной относительно того, почему и каким образом пища не может выходить в тот же день. А если бы пища оставалась в желудке больше положенного времени и на нее падала другая, тело переполнилось бы, и от сда-вления вен вследствие плеторы в нем возникал бы жар и боль—летом быстрее, зимой медленнее. Действительно, летом окружающий воздух горяч и тянет в себя более горячее тело, и если к горячему желудку присоединится воздух, имеющий излишек тепла, нет йичего удивительного, что человек станет вследствие этого лихорадить; зимой же, так как вдыхаемый воздух холоден, тело может гораздо дольше переносить полноту, когда человек имеет малообильный стул. Вот что мной сказано о том, что обыкновенно происходит, когда пища очень долго пребывает в желудке. Я коснулся мимоходом всего, что касается жидкости, пищи, разницы во времени, большем и меньшем, и почему люди болеют. Я разъясню это лучше с течением времени.

14. (45). Я возвращусь снова к вопросу о здоровье, намереваясь сказать, что тело человека пользуется жидкостью, доставляемой пищей и питьем; и пища, и жидкость у здорового удаляются сообразно вышеизложенному расчету. Если жидкости уходит больше, чем ее вошло при помощи пищи и питья, человек худеет, а ее уходит больше, чем приходит, вследствие следующей причины: если человек находится в покое, не работает, то в нем существуе'Т какое-то зло, но, благодаря здоровью, в остальном он его не чувствует.  Зло это таково:  если в одной из четырех свойственных  телу   жидкостей   появляется   излишек,   но незначительный, тело согревается мало-помалу так,  что это не вредит, и оно, разжижаясь, идет в желудок, делая человеку  пищу  неприятной;   а  если  одна  из  жидкостей есть в излишестве в сравнении с другой, то следствием этого является у человека лихорадка, но я объясню это точно немного ниже. Иногда даже человек худеет, сохраняя вкус к пище; причина этого та же: жидкости в этом состоянии уходит больше, чем ее было употреблено. Вот почему  с  человеком,   находящимся  в  покое,   случается, что он худеет.   Но когда люди предаются  работе, тело согревается; когда тело таким образом согрето работой, жидкость в нем разливается и делается тонкой. Перестав быть полезной, она стекает в желудок и в мочевой пузырь, которые ее и удаляют: другая часть ее испаряется наружу внутренними порами; а все прочее, что остается еще от нее, обращается в пот и уходит через тело. Упражнения имеют для молодых людей тот же самый результат, что работа для остальных. Но если жидкость меньше, чем та, которая только что  вышла, без того чтобы новая   была доставлена пищей и питьем, человек худеет; а жидкость прибывает в меньшем количестве, если он не может есть чего-нибудь    другого.    Таким   образом,   в    соответствии с  причиненным рабо'той или гимнастическими упражнениями страданием, которое у некоторых распространяется на одну часть, а у других—на другую, жидкости становится меньше. Хорошее качество тела происходит от питания следующим образом: если жидкость высохла во-время и если  при предыдущей  работе  одна  жидкость  уходит прежде другой (иногда обильно)  и если одна жидкость очень берет верх над другой,—тогда бывает переполнение (плетора).  Если разница в избытке  очень  значительна, следствием этого бывает сильный жар; если разница мала, поражение также невелико, и тело в состоянии перенести его вследствие обильной жидкости, находящейся в нем, так, чтобы освободиться от жара в тот же самый день, ибо тело согревается от жара. Если то, что вредит, будет мало, освобождение от него производится на третий день тем же самым порядком при лихорадке, продолжающейся в течение двух дней; если оно более обильно,—на пятый день

и лихорадка по расчету продолжается в течение четырех дней; так определяются болезни в днях.

15. (46). Выздоравливают и умирают в нечетные дни, если лихорадка падает; почему, я это скажу после, а теперь я хочу объяснить, почему падает жар. Я утверждаю, что когда жар, происходящий из тела, охватывает человека, жидкость,   причиняющая  зло,   по  необходимости уходит на третий или какой-нибудь другой из нечетных дней из расчета, приведенного выше, ибо она не уходит раньше, чем не придет из желудка другая, хорошая. В промежуточный и на следующий день тело вытягивает из желудка то, что оно влило туда в предшествующий день, если только желудок не удалил этого и имеет другую жидкость; и это для человека плохо. Но если лихорадка уходит на третий день, она уходит тем же способом, как указано для того же дня; и, таким образом, происходит, что лихорадка, происшедшая из тела, расходится на третий день. Я утверждаю, что если лихорадка прекращается на пятый, седьмой или девятый день, она прекращается  тем же самым образом, что и на третий. Действительно, огонь находит свою пищу в местах, которые я обозначил немного выше, и, так как жидкость обильна и берет верх, больной выздоравливает. Разрешение лихорадки происходит в нечетные дни потому, что в четные дни тело извлекает из желудка, а в дни нечетные—вливает, и у здорового человека желудок извергает. Такова    необходимость,    производящая   кризис   болезни в нечетные дни, и вследствие этого расчета лихорадящий приходит   к   выздоровлению.   Я   прибавляю,   что   самое большее страдание, угнетающее больных в нечетные дни, происходит именно от этой причины, и оно естественно. Человек расстраивается,  когда есть лихорадка;  доказательство  в том,   что   время от времени по нем пробегает дрожь. Этого не было бы, если бы жидкость не была взбудоражена и если бы от   нее не отделялась большая или меньшая часть, которая господствует то над одной жидкостью, то над другой. Расстройство же наиболее значительно во время болезни в нечетные дни, и дрожь особенно проявляется тогда. Дело происходит следующим образом: кое-что из нездоровой жидкости удаляется из тела, побежденное наиболее свежей жидкостью, и приходит в нижний желудок; желудок согревается, получу нездоровой жидкости больше, чем это было раньше.  В особенности это наступает  в течение  кризиса  болезни, и если тело вливает мало-помалу в желудок болезнетворную жидкость, не очень обильную, желудок и тело могут перенести жар при кризисе, и человек становится здоровым, после того как болезнетворная жидкость выйдет и то, что питало лихорадку, будет потреблено, а здоровая жидкость получит преобладание. Таким образом, больной человек выздоравливает от вышесказанных причин.

16. (47). Теперь я скажу, почему умирают в нечетные дни. Я утверждаю: если болезнетворная жидкость обильна в теле, оно расстраивается более обыкновенного, и значительная часть переходит в желудок; тело, не будучи в состоянии перенести жар, черпает оттуда; дыхание необходимо делается зловонным; тело, не способное по слабости в связи с тем, что вся жидкость стала болезненной, втянуть дыхание для охлаждения находящегося в желудке, испускает наружу всю жизненную часть жидкости, и таким образом человек умирает. Другая здоровая жидкость не берет верх, но, всецело поднятая изобилующей болезнетворной жидкостью и уничтожаемая жаром, выделяется наружу. Подобршм же образом страдание делается наиболее сильным в нечетные дни; нет никого, кто бы не знал этого. Впрочем, вот доказательства того, что жидкость бывает возмущена именно в эти дни; те, которые, будучи охвачены продолжительным жаром, были очищены в четные дни, не испытывали сильного очищения; те же, которые в нечетные дни приняли сильное слабительное, бывали очищаемы сверх меры, и многие даже погибли при этом. Именно в этом больше всего ошибались прежние врачи; они давали слабительное в нечетные дни и убивали людей, не зная, как обстоит дело. Ведь жидкость в теле больного расстраивается преимущественно в нечетные дни; поскольку жидкость тела передается желудку и поскольку к прежде существующему расстройству добавляют новое расстройство, прописывая слабительное, нет ничего удивительного, если человек погибает под тяжестью этого.

17. (48). Раны также наиболее воспалены в эти дни; жидкость, когда она возмущена, идет по всем венам и наполняет их, между тем как болезнь подступает к ране. Если рана лечится и гной, толкаемый притекающей жидкостью, находит выход, рана очищается снаружи; если же она не лечится, то гной, не имея выхода, остается в ране вместе с тем, что притекает, причиняет боль и поднимает мясо вокруг раны. Отсюда, если рана находится на голенях, опухают вены в соединениях голеней; если на руках,—опухают вены соединений верхних частей, и таким образом получаются бубоны. Те, на кого напал жар при отсутствии всякой другой болезни, лихорадят вследствие очень жирной жидкости; наполненные вены причиняют страдания и жар в ране; рана же, нагревшись, в свою очередь нагревает остальное тело. Вот каким образом жар появляется в ранах. Тело и раны согреваются через возбуждение жидкости. То же действие производит телесное напряжение. Освобождение ран от воспаления происходит на пятый день или, вернее, в таком порядке, в зависимости от величины раны,—на третий, пятый, седьмой, девятый, одиннадцатый день. С окончанием первого периода третий день, который составляет четырнадцатый, считая с первого, становится началом второго периода. Как раз на четырнадцатый день освобождаются от воспаления самые большие раны. Это рассуждение показывает, что болезни разрешаются в нечетные дни, что у здорового человека жидкость уходит на третий день, а экскременты—на второй; и эти действия, происходящие через каждые три дня, служат взаимным доказательством, что дело обстоит именно так. Таким образом, все это мое рассуждение является законченным.

18. (49). Теперь я хочу объяснить более точно, почему люди болеют; вместе с этой речью я скажу, Каковы начала болезней и какое действие каждая из них производит. Я утверждаю, что если переваренной пищи остается больше, чем нужно, ее ли человек не очищается и если будет введена другая пища, тело, наполненное прежней и свежей жидкостью, нагревается, и следствием является у человека жар. Возникший таким образом жар и не опасен, и не силен, если жидкость, причиняющая нам страдание, лишь в незначительном количестве превышает правильное состояние, ибо дело обстоит так, что если человек крепок и ему будут даны соответствующие средства, он выздоровеет. От всякой жидкости происходит только одна болезнь и имеет семь признаков: появляется легкий и сухой кашель, живот делается твердым, поскольку экскременты остаются внутри, тяжелеет голова, подымается рвота, больной лихорадит, моча выделяется нехорошего качества,—таковы семь признаков этой болезни, происходящей от всякой жидкости. Если при задержке испражнений одна жидкость берет верх над другими, больной переносит это весьма легко. Но если при возникающей от всякой жидкости лихорадке не будут приняты подходящие меры, болезнь усилится соответственно своему преобладанию над жидкостями таким образом: поскольку тело нагревается, водянистая часть, наибольший враг огня, испаряется сильнее всего—и остается жирная и легкая часть, состоящая из желчи—главной пищи огня. Испарение подобно тому, что происходит в медном сосуде, в который влиты вода и масло и под которым в течение долгого времени сжигается много дров; воды будет убывать много, поскольку она будет испаряться из сосуда, масло же уменьшится мало; действительно, вода, ввиду ее слабости, может быть разжижена огнем и, став легкой, испарится; масло же, ввиду его связанности и плотности, не может быть ни разжижено, ни испарено так, как вода. То же самое и в человеке; вода, вследствие согревания тела, испаряется и уходит, желчная же влага, будучи связанной и плотной, не может разжижаться и испаряться в такой же степени; она остается и преимущественно нагревает тело, поскольку она—более обильная и лучшая пища для огня, но, рассеянная или сосредоточенная в теле, она прибавляет новую силу болезни. Вот что я должен был сказать о страданиях, какие испытывает человек, когда он не очищается и не лечится.

19. (50). Если жидкости не преобладают количественно, потому ли, что их приток происходит сразу, или они собираются мало-помалу и страдает не все тело, больной в силу своей крепости выносит это состояние, пока не присоединится болезнетворное начало, и тогда, если не очистить человека от обилия жидкости, воспоследует болезнь следующим порядком: существует три начала, из которых происходят болезни; об одном из них я уже сказал, какие действия оно производит в теле, показав, как и почему неочищенный человек становится больным; второе основание заключается в небесных переменах, нарушающих диэту; третье заключается во внешних насилиях (я называю насилиями падение, рану, удар, труд и другие вещи этого рода). Из этих начал сильнейшее есть насилие, если таковое значительно, иначе—нет; второе место занимает недостаток очистки человека; дальше идут небесные перемены, противные здоровью. Нужно, следовательно, остерегаться этих причин; что касается действий, какие каждая производит в теле, то я сейчас о них скажу. Если нанесено поранение, очевидно, перерезано мясо и образовалась рана; я называю это болезнью. Когда произойдет ушиб вследствие удара, падения или всякого другого случая этого рода, появляется опухоль; кровь, внезапно нагреваясь от насильственного действия и оттекая в зияющие вены, не находит выхода из-за своего изобилия и сгущается; вот почему образуется опухоль, которая продолжается до тех пор, пока не произойдет очищения обозначенными местами или пока в самом месте опухоли хирургически или другим образом не будет открыт путь для крови, измененной или неизмененной со временем в гной. Тяжелый труд производит подобные же действия, ибо когда люди устают, кровь там, где испытывают больше усталость, фиксируется я нагревается, что причиняет страдание; если она берет верх, если тяжелый труд порождает значительное переполнение и желудок и мочевой пузырь не успевают от него освобождаться, возникает в результате жар. Если предшествующая жидкость его уравнивает, жара не будет; но если одна из них, став изобильной вследствие напряжения, остается в теле, она берет верх. Вот что я могу сказать о насилии и о действиях, которые оно производит в теле. Таким образом, эти два начала—насилие и плетора,—если люди не очищаются, нагревают тело.

20. (51). Что касается небесных перемен, неблагоприятных для человека, то одна из жидкостей, получив преобладание, нагревает или охлаждает до болезни, смотря по своей природе. Я сначала буду говорить о той, которая нагревает. Я утверждаю: если в человеке есть что-нибудь болезнетворное, о чем я уже говорил в предшествующем случае, если небесные условия становятся неблагоприятными и человек нагревается, то вся нагретая жидкость волнуется в теле; это производит насилие, и если человек очищается при волнении жидкости, выделение бывает пропорционально излишеству. Это похоже на то, что скифы делают с кобыльим молоком, которое они наливают в пустые деревянные сосуды; они его взбалтывают; взбалтываясь, оно пенится и разделяется; жирная часть, называемая ими маслом, вследствие легкости, располагается на поверхности; тяжелая и густая часть оседает на дно; ее они отделяют и сушат; и когда она сгустится и будет высушена, ее называют гиппакой (лошадиный сыр); сыворотка молока находится посредине. То же самое и в человеке; если вся жидкость возмущена в теле, то начала, о которых я сказал, разделяют ее всю: желчь идет вверх как наиболее легкая, за ней—кровь, дальше—слизь и, наконец, вода как наиболее тяжелая из этих жидкостей. При таком положении вещей жидкость, наиболее изобилующая при болезни, вследствие расстройства, наступившего в началах, возвращается к месту, где она оказывается в наибольшем количестве. А так как при расстройстве получилось свободное место, то жидкость, отделяясь, устремляется и туда, и сюда и нагревает тело или, фиксируясь в каком-нибудь месте с находящейся там другой жидкостью, причиняет боль и жар. Нагретое место в свою очередь согревает остальное тело, и отсюда возникает лихорадка, происходящая особенно от желчи, слизи и крови, поскольку это наиболее горячие жидкости. И в большинстве случаев по тому месту тела, где фиксируется одна из этих жидкостей, болезнь получает свое название. Что касается воды, то происходящая от нее лихорадка не очень сильна и не продолжается долго, ибо вода не составляет хорошей пищи для огня. Вот что я должен был сказать об этом. Прежде чем влага взволнуется, излишку ее некуда деваться, и он устремляется, смешавшись с остальной жидкостью, вверх и вниз, поскольку все полно; но в связи с волнением образуется пустота; одно опустевает больше, другое—меньше, но заполненное сохраняет за собой свое место; посторонняя часть не может смешаться с остальным, что фиксировалось, прежде чем не будут уравнены силы. Но уравнение этой части и того, что отходит на питание болезни, бывает налицо до тех пор, пока место не освободится свойственным ему опорожнением. Если болезнетворная часть обильна, остаток, прежде бывший здоровым, захватывается и поглощается болезнью и человек умирает: болезнь, не имея больше достаточного питания, черпает жидкость, находящуюся в больном месте, и убивает ею; сначала это происходит в наиболее близком месте, затем доходит до более отдаленного, пока не будет все истреблено и для тела совершенно не останется пищи. Пищей человеку служит легкая жидкость. Таким образом, сначала устанавливается мало-помалу под действием жара гниение на небольшом пространстве, потом, когда в этом месте гниению недостает больше пищи, оно идет к телу, захватывая соседние здоровые части до тех пор, пока не испортит все мясо; и когда им все уничтожено, ему недостает пищи. То же самое и по отношению к болезни. Она начинается с какого-либо места, потом, не находя больше для себя достаточной пищи, идет дальше и идет постепенно. После того как она охватила все, для нее нет уже пищи; нет ничего здорового, что могло бы взять верх, и если так обстоит дело, больной погибает. К тому же при расстройстве,   когда   болезнетворная  часть   принята   очень большим местом и не фиксируется, она производит круговорот,  не смешивается с остальным и потребляется на болезнь,  если по крайней мере не будет очищена; вены затем сильно переполняются, но,  будучи даже переполненными,  они ничего не отпускают от себя, прежде чем им не будет предоставлен простор. Так, если наносится сильный удар, кровь притекает к месту удара, поскольку вены опустевают от удара; в то же время мясо, наполненное, как губка, ничего не отпускает и все задерживает, пока не откроется какой-нибудь выход, тогда как собранная кровь закрывает этому путь через свое количество. Например,   если  кто-либо   возьмет  кожаный  сосуд  для масла с узким горлышком, наполнит его маслом и опрокинет прямо вниз,  в этом положении масло не сможет вытечь—оно закрывает путь своим обилием и давлением, производимым сверху, но если наклонить сосуд, давление на горлышко прекратится, и масло потечет; то же самое бывает с водой на столе. Равным образом, когда изобилующая  жидкость  займет  насильственное  место  в теле и наполнит вены, она совершенно не выходит из них, пока место не опорожнится через поглощение пищи болезнью. Вот что мной сказано о случае, когда в теле есть нечто, от  чего  происходят  болезни,   сопровождаемые  плеторой остального,   и   каким   образом   болезнетворные   начала, приводящие к болезни, производят жар и волнение жидкости.

21. (52). Теперь я поведу речь о небесных явлениях, вредящих телу, о действиях, производимых ими, и о времени, когда они берут верх над жидкостью. Я утверждаю, что из жидкости, находящейся в человеке, если она разжижена до такой степени, что способна породить болезнь, одна часть сгущается и уплотняется, а другая— расширяется и отделяется. Это явление имеет сходство с молоком; если кто наливает сыворотку в молоко, то холод, образующийся в молоке, уплотняет и сгущает его; сыворотка располагается тогда вокруг уплотненной части. То же бывает в человеке: под влиянием болезнетворного охлаждения жидкость сгущается и уплотняется, и вокруг даже воды смешивается вся остальная жидкость соответственно своему избытку в теле. Если она возвращается в желудок—она расстраивает экскременты, производит рези и выходит наружу, не причинив большого зла; но если она не вернется в желудок, она сосредоточивается где-либо в теле и именно там, где находит больше места. Она, следовательно, совершает круговорот, выискивая для себя место, и часть воды, отделившаяся через сгущение, уходит вниз, будучи наиболее холодной и наиболее тяжелой в теле, и, обходя вокруг костей и нервов, еще более приводит тело к воспалению, и отсюда делается ясным, что именно вода производит холод вокруг нервов и особенно вокруг костей. Действительно, в костных частях человек наиболее ощущает холод, и волосы подымаются вследствие уплотнения эпидермы, которая становится более сухой, чем раньше, ввиду того что вода уходит оттуда и обращается вокруг костей. Место, где жидкость находится первое время, не может само по себе произвести холода, из чего рождается также дрожь; остальная жидкость, равномерно уплотненная, или расходится по всему телу или—поскольку она имеется в'избытке—если желудок не полон и если вредная жидкость не будет слишком обильна, идет иногда в желудок, не причиняя большого зла, и, иногда совсем не вызывая лихорадки или вызывая слабую и неопасную, уходит вместе с экскрементами. Если же желудок полон и вредная жидкость имеется в большом количестве, можно опасаться, чтобы от этого не произошло болезни, так как вредная жидкость фиксируется или в боку, или на внутренностях, или нагревает всякое другое место, где она сначала причинила расстройство. Это вредное вещество, не будучи совершенно умеряемо водой, поскольку вода находится вокруг костей и в соседстве спинного мозга, дает себя чувствовать в отношении жара больше к концу известного времени, сначала в том же самом месте, потом в соседнем, достигая, таким образом, желудка, который сам по себе горяч,—и тогда желудок и вредное начало вызывают еще больший жар. Густая жидкость, согревшись, разливается сначала по соседству от пораженного места; разливаясь, она смешивается с водой, причиняющей боль; потом—при сгущении—в теле образуются пустоты, и озноб упорствует до тех пор, пока вода не будет смешана с остальной жидкостью.

22.       (53).   Что  касается  лихорадки,   она  происходит

так:  вредные  вещества,  фиксируясь,   заставляют  нагре

вающееся тело вобрать в себя жар; и согревающим дей

ствием вредной жидкости и желудка побеждается остаток

воды.  Вот таким образом появляется лихорадка   после

холода, если жидкость в излишестве фиксируется в каком-

нибудь месте тела. Если, наоборот, жидкость совершает

круговорот, лихорадка после холода происходит следую

щим образом:  вредная жидкость совершает круговорот,

в особенности вокруг желудка как верхнего, так и ниж

него, поскольку здесь имеется больше всего просторного

места; в этом "круговороте сначала согреваются соседние

части, а именно—внутренности и все то, что находится

в животе. Потом и остальная жидкость, разливаясь, при

нимает  участие   в  порождении  жара;   она  смешивается

с водой, и лихорадка следует за ознобом, тогда как вред

ная  жидкость  продолжает  кружиться,   не   закрепляясь

в одном месте тела. Итак, я сказал, каким образом про

исходит болезненная дрожь, когда, каким образом и вслед

ствие  какой  необходимости  за  ней  следует  лихорадка,

каковы  основания  болезней,  какую  болезнь каждое  из

этих оснований порождает в теле, как и почему болезни

разрешаются в нечетные дни, откуда приходит здоровье

к людям и откуда приходит болезнь, каким образом желчь

и слизь   увеличиваются и уменьшаются. Я изложил все

другие естественные  для  человека   условия,   поскольку

позволяет это рассуждение, и тут заканчивается мое изло

жение.

23.       (54). Теперь я буду говорить о плоских глистах.

Я говорю, что они зарождаются у ребенка, который нахо

дится еще в матке; ибо раз он оттуда вышел, экскременты

остаются в желудке не столько времени, чтобы из их гние

ния и их пребывания могло образоваться животное подоб

ной  величины,  ибо у  здорового человека каждый день

выделяются  экскременты  вчерашнего  дня;  подобное  же

животное—оставайся даже  человек  несколько  дней  без

стула—не могло бы зародиться. Действительно, у ребенка,

пребывающего в матке, многое происходит таким образом:

когда из молока и крови, подвергшихся порче и имею-

щихся в изобилии, образуется горячий гной, то в этом месте—поскольку жидкости сладки—зарождается животное. Таким же образом здесь зарождаются круглые глисты. Вот доказательство того, что дело обстоит именно так. После появления детей на свет женщины тогда же дают им в пище те же самые лекарства, чтобы экскременты ушли из кишечника и не обугливались там, и в то же время, чтобы   расширить   кишечник.   После   приема   лекарства многие дети выделяют круглых и плоских червей с первыми же  экскрементами; если у них нет  стула,—черви развиваются в желудке. Круглые  черви  рождают, плоские—нет. Однако говорят, что и они рождают; действительно, человек, в котором водится плоский червь, выделяет время от времени вместе со стулом нечто похожее на семя тыквы, и находятся такие, которые говорят, что это порождения червя. Мне кажется, что говорящие так— неправы, ибо от одного животного не произойдет столько детенышей ив кишечнике  нет  достаточно  места,  чтобы выкормить   потомство.   Но   у   ребенка,   который,   выйдя из матки,  растет, червь также растет за счет вводимых в   желудок   веществ   и   становится   равным   кишечнику у    одних    с    половой    зрелостью,    у    других — позже, у третьих—немного раньше.  Когда он делается равным кишечнику, он тем не менее продолжает расти; но всякий прирост,  превосходящий меру,  удаляется через прямую кишку вместе со стулом и выпадает в виде тыквенного семени, часто даже большой величины. Иногда во время ходьбы, при усталости, когда желудок согрет, червь спускается вниз, и часть его выступает наружу из прямой кишки; она обрывается и падает, как в предшествующем случае,   или   втягивается   обратно.   Вот   доказательства того, что плоский червь не рождает и что дело происходит так, как я говорю: когда кто лечит человека, имеющего червя,  и прописывает чистительное  в виде питья,  если человек будет хорошо подготовлен, червь выходит весь, круглый, как шар, и человек делается здоровым. Но если слабительное прописано без предшествующего подготовления, часть червя величиной в два или три локтя или даже  гораздо больше отрывается, и после этого отрыва проходит много времени, когда никаких признаков червя не  показывается  в  стуле;   но  позднее  червь  вырастает. Это доказывает, что червь не рождает, но он разрывается. Его вид таков, как белый отскребок кишечника. Вот признаки этой болезни: больной время от времени выделяет стулом как будто тыквенное семя;  когда человек натощак,  чер№ устремляется иногда к печени и причиняет боль; случается также, что в рот притекает слюна, когда червь набрасывается на печень, но это бывает не всегда. У некоторых происходит потеря голоса в связи с сильным нападением  червя   на   печень;   слюна   в  изобилии  течет изо   рта,   прекращаясь   мало-помалу;   время  от  времени возникают сильные рези в я{елудке. Иногда также боль охватывает спину, ибо червь и тут находит себе место. Таковы признаки плоского глиста, но случается еще и вот что: тот, кто имеет в себе это животное,  не испытывает во все время ничего ужасного; когда же заболеет—с трудом может справиться с болезнью, так как червь поглощает часть поступающих в желудок веществ. Если больного   лечат   соответствующим   образом,   он   выздоравливает; в противном случае червь сам по себе не выходит; правда, он не причиняет смерти, но он упорно держится до старости. Вот что я имел сказать о плоском глисте— откуда он происходит, его признаки и причиняемые им болезни.

24.(55). Что касается каменной болезни, начало этой болезни происходит от молока, когда ребенок сосет нечистое молоко; а молоко у кормилицы делается нечистым тогда, когда она употребляет горячительную пищу и нечистую пищу и питье, ибо все, попадающее в желудок, участвует в образовании молока. Дело происходит следующим образом: если кормилица не совсем здорова, но желчна или водяночна, или полнокровна, или слизиста, то молоко становится плохим для дитяти. Тело и желудок приносят свою часть, и наиболее обильно к молоку отходит то, что в них самих имеется в изобилии. Ребенок, высасывая из кормилицы молоко нечистое, желчное, становится, как я сказал, болезненным и слабым, и в этом состоянии он остается до тех пор, пока продолжает сосать молоко плохое и болезнетворное. Если нечистое молоко землисто и слизисто, а вены у ребенка, идущие из желудка к мочевому пузырю, широки и тянущие, то питье и пища от кормилицы переходят в желудок ребенка в том самом виде, в каком он притягивает их из молока, и таким образом в мочевой пузырь попадает все, что вены способны процедить; и если нечто нечистое есть в молоке, поглощенная часть становится камнем в мочевом пузыре следующим образом: подобно тому как в нечистой взболтанной воде, налитой в чашу или медный сосуд, после стояния образуется посредине осадок, так и в мочевом пузыре получается осадок от нечистой мочи и не удаляется во время мочеиспускания, так как помещается в полости; а когда он становится  значительным,   боль препятствует  выбросить его с мочой. Он делается плотным от сырой слизи; слизь, смешанная с осадком, обращается в клей. Сначала это нечто вроде мелкого пуха, потом присоединяется поступающий песок вследствие клейкости слизи, которая, происходя от молока, находится в мочевом пузыре. Тогда осадок  увеличивается,   а  то,  что  в  этом клее  влажно, выделяется с мочой. Осадок вновь уплотняется или становится каменистым. Похоже на то, как железо происходит из камней и земли, обжигаемых одновременно. При первом действии огня камни и земля склеиваются вместе со шлаком, но при втором и третьем обжигании расплавленный шлак отделяется от  железа,  и  это  мы  видим глазами; железо остается в огне, падает по отделении шлака и становится твердым и компактным. То же происходит с осадком в мочевом пузыре: если слизь сделалась клеем, то все, растворенное мочой, удаляется, а осадок выпадает, становится компактным и уплотняется, как железо. Когда он отложится и уплотнится таким образом—он катается в мочевом пузыре вверх и вниз; ударяя мочевой пузырь, причиняет боль и отделяет от него части, если ударяет его сильно, и изъязвляет его. То, что отделено, служит еще   более  для  уплотнения  появляющегося  песка.   Вот как образуется в мочевом пузыре камень из молока. И если у ребенка  вследствие  этого  бывает  какая-либо боль, то время от времени, когда он хочет помочиться, он быстро хватается за уретру; если камень образуется у дитяти, уже подросшего, и вследствие употребления земных плодов, то боль не дает себя чувствовать, пока дитя не принимает пищи. Вот что я должен был сказать об этом. Болезнь имеет   пять   признаков:   боль   при   желании   мочиться; выделение мочи понемногу, как при странгурии; кровавая моча, так как мочевой пузырь изъязвлен камнем; воспаление   мочевого   пузыря—невидимое,'  но   имеющее   знак в крайней плоти; иногда выделение песка с мочой. Почему песок выделяется с мочой, я скажу. Бывает иногда, что образуются  два или даже несколько  маленьких камней тем же способом, что был указан мной для одного. Они образуются так: когда камень, уже образовавшийся, не соединяется больше с тем песком, который вновь прибывает и который располагается теперь в глубине мочевого пузыря, тогда этот песок становится слишком грузным и обильным, чтобы не уплотниться в камень. Так образуются два камня и даже больше. Когда эти камни сталкиваются друг с другом, они от удара рассыпаются, и *огда с мочой выделяется песок. Он выделяется также и тогда, когда, спускаясь в мочевой пузырь, не образует камня.

25.(56). Некоторые говорят, что питье идет в легкое и оттуда в остальное тело; те, которые это говорят, обманываются тем, о чем я намерен сказать, а именно: легкое-поло и к нему идет трубочка; если бы легкое не было поло и к нему не вела трубочка, животные не имели бы голоса; мы издаем звуки из легкого, так как оно полое и к нему направлена трубочка; звук же расчленяют губы и язык. Я более подробно объяснил это в  «Перипневмонии».  Тем людям, следовательно, которые думают, что питье приносится в легкое, я буду противоречить. Дело обстоит так: питье уходит в желудок, и отсюда уже оно поглощается остальным телом.  Нужно обратить внимание на то, что я  намерен  сказать  и что  явится  доказательством,  что питье проходит не в легкое, а в желудок. Если бы питье проходило в легкое, то—как я говорю—при наполненном легком человек не мог бы ни свободно дышать, ни говорить, и в легком не было бы резонанса, так как оно было бы полно. Вот одно доказательство. Далее, если бы питье шло в легкое, пища, будучи суха в нас, не была бы так равномерно переварена. Вот два доказательства. Очищающие лекарства, когда мы их пьем, выходят также через желудок; и это дело обстоит так: какие бы ни были чистительные лекарства—верхом или низом или даже обоими путями, они производят те же действия; все они очень нагревают; сильные из них, случайно коснувшись какой-нибудь нежной части тела, изъязвляют ее; более слабые причиняют расстройство, какой бы части тела они ни касались. Но если бы какое-нибудь из этих лекарств попало в легкое, мне кажется, оно причинило бы большое зло; слизь,   спускающаяся    из    головы,   изъязвляет    легкое в очень короткое время,  ибо легкое есть вещь нежная и неплотная, и когда оно изъязвляется, человек должен себя чувствовать нехорошо по многим, конечно,  причинам. Желудок не изъязвляется лекарством, так как он вещь сильная и крепкая, подобно коже; многие жители Ливии пользуются кожами домашних животных вместо одежды и их желудками вместо мешков; желудок, действительно, есть вещь крепкая. Мало того, когда люди переполняют себя черным вином, они выделяют черные испражнения.   Все   это   служит   доказательством.   Едим   ли мы чеснок или всякую другую пищу с сильным запахом— выделяемая моча имеет тот же запах. Таковы доказательства. Можно принять еще в соображение и то, что я намерен сказать: если бы кто выпил кикеона или поел супа из вареной муки или чего-нибудь другого  в  этом роде и это поступило бы в легкое, мы думаем, что он не прожил бы даже немного времени, ибо если малейшая частица флегмы поступит в легкое или в его трубку, то наступает частый и сильный кашель и спазм. Но пусть даже человек, выпив кикеона или употребив суп из муки, останется жив; когда суп будет перевариваться, он должен произвести, как я полагаю, сильный жар в теле и много страдания,   и  стул  будет  неестественным,   поскольку  пища прошла   в   легкое.   Это   составляет   семь   доказательств. Потом, каким образом молоко питало бы детей, если бы оно шло в легкое? В этом для меня новое доказательство. Я не стал бы приводить столько аргументов, если бы очень многие  люди не  верили,  что  питье  проходит  в легкое. Но   против   сильно   укоренившихся   мнений   необходимо привести   много   возражений,   если   желательно   отвлечь слушающего от прежнего мнения и убедить своими речами.   Итак,   питье   идет  не  в  легкое,  но   в   желудок, ибо у человека пищевод, присоединенный и смежный с ним, постоянно  держится открытым,  и питье  входит в  него. Сверх того, трубка легкого устроена крышечкой в виде листа плюща, так что при проглатывании направившееся к легкому не могло бы пройти. Вот что я должен был сказать об этом.

26.(57). Питье идет в желудок, и когда желудок полон, от него получает селезенка, потом он дает венам, сальнику, нижним частям, мошонке, голеням, ступням. В случае болезни обильная вода идет из желудка, и питье всегда, когда человек пьет, проходит в селезенку. При этой болезни может не быть лихорадки; достаточно, если в желудке является ощущение жара или жажды, если желудок и мочевой пузырь не пропускают как следует, и человек не пользуется надлежащим режимом. Селезенка, будучи почти больной, черпает питье в желудке, болезнь развивается, мошонка делается прозрачной, а ключицы, шея и грудь худеют; действительно, эта болезнь производит расплавление, жидкость притекает в желудок, нижние части полны воды, желудок отвращается от пищи; иногда сильный запор, иногда понос; мочевой пузырь не выделяет надлежащим образом; в большинстве случаев дрожь пробегает время от времени по телу, иногда охватывает лихорадка; у некоторых лицо приобретает одутловатость, у других—нет; иногда, если болезнь делается хронической, голени разрываются и оттуда вытекает вода; нападает бессонница, слабость тела, главным образом поясницы; и после того, как поели или выпили в несколько большей мере, селезенка становится болезненной; дыхание всегда часто. Таковы признаки водянки. Водянка может ограничиться одним животом, с лихорадкой или без нее; живот делается большим, ноги наполняются водой и верхние части худеют; в этом состоянии все признаки более слабы, и если в то же самое время в ногах нет воды, страдание тела меньше. Водянка, ограничивающаяся животом, происходит так: бывает сильный приток и вначале путь к нижним частям не открыт, а приток к небольшим венам закрыт, и, так как нет дыхания (сообщения с наружным воздухом) ни верхом, ни низом, происходит фиксирование. Это так же, как если кто возьмет большой сосуд с узким горлышком, быстро опрокинет его, потом тихонько вынет пробку; если он сделает это, вода не потечет наружу, не имея дыхания и будучи преграждена внешним воздухом. Действительно, внутренний воздух наполняет сосуд и противостоит внешнему воздуху, отсюда нет выхода для воды между воздухом, наполняющим сосуд, и воздухом, который давит снаружи. Но если кто тихонько наклонит сосуд или если сделает отверстие в дне, воздух выйдет, и вместе с ним выйдет также вода. То же самое по отношению к водянке; если происходит дыхание или вверху, или внизу через вены в начале болезни, водянка идет в голени и в ноги; если нет, она распространяется только вокруг желудка. Вот что я должен сказать об этом. У женщин водянка бывает в матке, животе и в ногах; имеет те же самые признаки; я изложил все это, рассуждая о болезнях женщин. Таковы три вида болезней, происходящих от воды. Все эти болезни становятся тяжелыми и все быстро усиливаются; они становятся еще более тяжелыми, если тело, истощенное другой болезнью, впадает еще и в эту. Если болезнь быстро охватит человека, он умирает при продолжительном течении болезни. Если истечение желудка сделается сильным, он умирает очень быстро, не теряя сознания и разговаривая. Вот что я должен был сказать о водянке, откуда она происходит и каковы представляемые ею признаки.

ТОМ 2.  Эпидемии

Книга четвертая

Книга эта не разделена на отделы, как вторая, и содержит более однородный материал. Это врачебные заметки казуистического характера, иногда с упоминанием имени больного или места, а также времени года и состояния погоды. Большинство из них относится к лихорадочным болезням, имеются также гинекологические и хирургические случаи. Литтре замечает по поводу них: «Они требуют снисходительности от читателя. Приходится каждую минуту дополнять смысл и указывать мысль автора, который писал здесь не для публики» (V, 143). Наблюдения производились в Перинфе и различных местностях Фессалии. Глава 21 содержит одну интересную запись, на основании которой ученые пытались определить время наблюдений. Она гласит: «Во время зимнего солнцестояния появилась немалая звезда; на пятый или шестой день после этого—землетрясение». Эту запись можно сопоставить с свидетельством Аристотеля в его «Метеорологии» (I, 6): «Во время архонства Эвклея, Сына Молона, в Афинах появилась хвостатая звезда (комета) около северного полюса в месяце Гамелионе, около зимнего солнцеворота». Архонтов с этим именем было в Афинах два: в 426 и в 402 г.; который был сыном Молона—неизвестно. Что касается землетрясения, которое отмечает Гиппократ, то у Фукидица имеется указание на землетрясение, бывшее в 426 г. Можно поэтому предположить с известной степенью вероятности, что описанные Гиппократом наблюдения относятся к этому времени; Гиппократу в это время было 36 лет.

После равноденствия и после Плеяд были как бы разъедающие слизистые поражения. У кого я применил надрез головы, поражение распространилось над ухом. У жившего в доме Леокида поражение в ноге; у Фанодика были поражены пальцы ноги со стороны подошвы. У кого был сделан надрез голени, голень почернела в том месте, где находилась большая рана,—на внешней и задней части. Когда рана очистилась, поднялась боль в боку и груди слева; лихорадка; умер от лихорадки.

2.         У канатного мастера—желчь насыщенной окраски

и воспаленные влаги. Впав в сонливость около равноден

ствия, он выделил низом много крови. У старика было

очень сильное выделение крови, но не раньше четырнад

цати дней.  Клейменный раб у Антифила,  наполненный

воспаленными   влагами,   желчный,   в  оцепенении,  имел

кризис на седьмой день; на третий  день  после  кризиса

подобным же образом истечение крови; он поправился;

позже наступил возврат болезни.  Кризис в первый раз

был, как и следовало, во время захождения Плеяд; после

захождения Плеяд  больной стал желчным до сумасше

ствия; кризис около девятого дня, без пота.

3.         Около   равноденствия житель Халкедонии, кото

рого принесли от ворот на площадь, страдая от разрыва

возле правой груди, выделял время от времени немного

желтоватой мокроты; желудок благоприятный; пот, начав

шийся на  седьмой день, продолжался почти беспрерыв

но до  восьмого;   разрешился  на  четырнадцатый;   около

сорокового   образовалась   опухоль   около   ушей  с   двух

сторон;   казалось  вероятным,  что   должна  образоваться

эмпиема, но она не образовалась.

4.         УАристодема было произведено прижигание груди.

То же было сделано у сына Филида,—также после паде

ния;    но    раньше   существовала   небольшая   боль.

5.         После   осеннего   равноденствия—рецидивы,    осо

бенно  до  зимнего  солнцестояния.

6.         Во   время   летнего   солнцестояния   жена   Ахелоя

выкинула на шестой день при явлениях рвоты и озноба;

пот;  кризис на  четырнадцатый день; не знаю, скольких

месяцев был плод.  Она говорила также, что выкинула

к концу двадцати дней другого ребенка мужского пола.

Правда ли это,—не знаю.

7.         Около зимнего солнцестояния дули северные ветры;

больные стали желтушными, темножелтого цвета, некото

рые с ознобом, другие—без него; на третий день обожжен

ные языки; беспокойное состояние к шестому дню и седь

мому, и продолжалось долго. На четырнадцатый день—

закрепленный желудок, не поддающийся чистительным,

как обыкновенно при лихорадках; отсутствие пота; у не

которых селезенки малые,  твердые;  натяжение  правого

подреберья;   урчание   в   животе,   придавленном   рукой;

истечения крови; очищение через мочу и кризис. Гораздо

более   страдали   нижней   частью,   которая   поражалась

в это время. У кого этого не было, но селезенка была

увеличенной,   имело   место   кровотечение   через   левую

ноздрю. Солнцестояние прошло;  зима была как зима—

с северным ветром; немного спустя в течение пятнадцати

дней подул южный ветер, потом снег—в течение четырнад

цати дней. При таких условиях погоды желтушные с тем

ным цветом не разрешались вполне; наклонность к реци

дивам. После снега подул южный ветер и прошли неболь

шие дожди; вспыхнули насморки с лихорадкой и без лихо

радки; у одного боль перекинулась из середины вправо

на зубы, бровь и глаза. Были также бронхиты и воспале

ния горла; железы, называемые «губками» (миндалины),

опухли;    образовались   около   ушей  и  челюсти  мягкие

опухоли,  которые  появлялись  с  лихорадкой;   в   начале

лихорадки они появлялись в большинстве случаев вверху

и с двух  сторон; у некоторых «губки» опухали осенью

и зимой, и были даже чешуйчатые высыпи; многие выки

дывали различным образом и имели трудные роды. У одной

молодой девушки кризис был на шестой день,  рецидив

к концу шести дней и кризис шесть дней спустя. Все в те

чение этого времени разрешалось на шестой-восьмой день.

8.         Около захождения Плеяд жена слепого  Майанд-

рия  ыделяла с самого начала мокроту желтую и гнойную;

около шестого дня—опухоль печени и  выделения низом

в небольшом количестве; сверху мокрота, как бы гнойное

мясо,  в малом количестве,  белая,  широкая;   отсутствие

аппетита. Больная умерла около двенадцатого   дня.

9.         У  служанки  соседей Фестора,  вследствие едких

соков, стул желчный, обильный; натянутое   подреберье;

на  шестой  день   после   закрепления  желудок  выделил

за один раз обильные жидкие материи; тотчас женщина

вспотела; последовало разрешение и кишечное выделение

прекратилось; в тот же самый час, после озноба, у нее

была лихорадка и сызнова в тот же час.

10.       Жена Ферсандра с несильно выраженной лейко-

флегмаьией   (слизистым отеком), кормя, имела   острую

лихорадку; язык стал обожженным, причем горело и все

остальное. В это время язык стал шершавым, как будто

усеянный частыми градинками, и через рот выделились

глисты;   на   восьмой  день  кризис   был   несовершенным.

11.       Около захождения Плеяд сын Метрофанта, ранен

ный черепком в голову другим ребенком, на двенадцатый

день залихорадил. Причина та, что, чистясь, он растер

место  вокруг  раны и испытал охлаждение;  края  раны

тотчас же опухли,  кожа утончилась по всем направле

ниям на далекое расстояние от раны. Когда его незамед

лительно трепанировали, у него не  было ни истечения

гноя, ни облегчения, но казалось, что образуется нагное

ние около уха, на щеке, с левой стороны; с этой же стороны

была и рана;  впоследствии этого  нагноения не образо

валось,   но   на   правом  плече   быстро   развился  нарыв.

Больной умер около двадцать четвертого дня.

12.       После захождения Плеяд страдавший ухом поте

рял около двадцатого дня речь; слабость правой стороны;

пот   без   лихорадки.   Правое   ухо,   правый   глаз   были

не в очень хорошем состоянии и была небольшая кон

трактура   внизу;   с   левой   стороны—косоглазие  и  боль

ужасная;    шея   сделалась   твердой.    Больной   страдал,

может быть, три часа после этого,

13.       После   захождения   Плеяд   служитель   человека

из Аттики, охваченный четырехдневной лихорадкой, был

в оцепенении, затем выздоровел. У другого в то же самое

время была настоящая тифомания; боль появилась в бед

рах и голенях; болезнь прекратилась—не знаю, в какой

день. В это время года у больных были ознобы, рвоты, после кризиса—отвращение к пище, желчное состояние, большие твердые болезненные селезенки, кровотечения; у некоторых около того же времени года по захождении Плеяд—истечение через ноздри зеленоватой крови при блуждающей лихорадке.

14.       В Краноне жена Никострата, у которой болезнь

прекратилась на четырнадцатый день, испытала при самом

начале болезни слабость шеи и других частей; до десятого

дня был запор. Дыхание частое, малое; слабость; судо

рожные  движения пальцев;  бессвязная речь, поты; све

дение шеи, рта, глаза, носа на правую сторону. Осадок

мочи—белый, подобный чечевичной муке, иногда—белый

с   оскребками,   иногда—немного   желтоватый,   похожий

на   желток;   на   нем  иногда   находилось   нечто  жирное,

притом   связанное  вместе,  а  не  рассеянное  на  большое

пространство, как энеорема, из чего впоследствии обра

зуется осадок. Далее, с одной стороны—нечто подобное,

с   другой—рассеянное;   одно—в   небольшом   количестве,

распространяющееся в ширину; другое—мутное и опять—

подобное;  энеорема с черноватым облачком, кажущимся

густым, хотя мало плотным, другая—тонкая; одна—как

у лошади,  другая—как темные облачка.

15.       Первый,   кто   имел  бред, был  молодой человек;

у него моча чистая, тонкая; выделения обильные, тонкие,

не желчные; язык очень шершавый; жгучая лихорадка,

бессонница,   вздутый живот;  у  больного  был  бред,  как

я полагаю,  на восьмой день;  бред совершенно  бессвяз

ный: вставал, сражался, сильно сквернословил, хотя это

не было  в его привычках.  Выделив сразу много тонкой

мочи   после   задержания,   он   заснул   продолжительным

сном, и пот, казалось, из некритического, каким он был,

стал критическим; это было, быть может, на десятый день;

потом больного снова охватило безумие и вскоре он умер—

на одиннадцатый день. Причина была, как я думаю, в том,

что он выпил слишком много чистого вина, прежде чем

впасть в   безумие. Лет имел   немного:   около   двадцати.

16.       Осенью жену Евмена рвало черной желчью; не

сомненные запахи; лихорадки с дрожью; желудочная боль;

небольшие желчные  рвоты и небольшие   глисты;  тонкие

извержения в течение всего этого времени. Перед захожде

нием Плеяд и некоторое время около этого—кровотече

ния, более короткие лихорадки, рецидивирующие тотчас

короткими рецидивами, отвращение от пищи, расслабление сил, тоска, желудочная боль, глисты во время кризисов, дрожания, желчные состояния.

17.       Юноша-иностранец:    обильное   кровотечение   из

носа на третий, на четвертый и на пятый день, на шестой—•

остановилось;  умеренно  бредил на  седьмой день;  желу

док закрепился;  сонливое состояние;  рецидив на третий

день; желудок перестал быть закрепленным. Я не видел

мочи;  незадолго до кризиса  она  была как следует.

18.       Около   захождения   Плеяд   были   южный   ветер

и небольшие  дожди.   Молодой человек:   выделения  сли

зистые,   поджелчные,   переваренные,   вязкие,   обильные;

беспрерывная  лихорадка;   сухой язык.   На шестой день

разрешение,  на седьмой день—рецидив.  В тот же день

лихорадка прекратилась дрожью.  Истечение через левое

ухо клейкое, густое на шестой день.

19.       У ребенка, одержимого фагеденическим пораже

нием,  выпали нижние,  верхние и передние зубы; кость

их была полая.  Выпадение костей небного свода причи

нило западение носа в средине; выпадение верхних перед

них  зубов причинило  сплющивание конца носа.  Пятый

зуб,  начиная  от  передних  зубов,•  имеет  четыре  корня,

соединенных парами с каждым из соседних зубов и обра

щенных своими остриями во внутрь. Около третьего зуба

нагноения были более часты, чем около всех остальных,

и густое истечение  из  ноздрей,  точно  так же как боли

висков, происходило главным образом от этого зуба. Этот

зуб портится, в особенности пятый; у пятого зуба в сре

дине был бугорок и два—спереди; первый малый бугорок

внутри со стороны   двух  других   был разъеден. Седьмой

зуб имел единственный толстый острый корень. У маль

чика   Афенадеса   болел   левый   нижний   зуб   и   верхний

зуб справа;  правое ухо  начало гноиться  в тот момент,

когда  болей уже  не  было.

20.       После Плеяд—хорошая погода с облаками и тума

нами. Кризисы на пятый, шестой, седьмой день и даже

еще позднее. Лихорадки рецидивирующие и до известной

степени блуждающие; отвращение к пище, желчное состоя

ние; дизентерии с потерей аппетита и лихорадка. Около

захождения Плеяд были сильные южные ветры; крово

излияния;   трехдневные   перемежающиеся   легкие   лихо

радки. У 'человека в сапожной лавке было сильное крово

течение, немногие желчные выделения; у него разреши-

лась болезнь на седьмой день ознобом. У мальчика, живущего в крайней харчевне, было обильное кровотечение на четвертый день; тотчас он стал говорить вздор; желудок закрепился; болезненное твердое подреберье; суппозиторий на шестой день; вышли желтые плохие вещества; на седьмой утром• сильное беспокойство; много кричал; пульсация вен около пупка. Наиболее частые и наиболее сильные пульсации бывают при наиболее острых лихорадках; это, подобно ухудшению вечером, замечается при каждой болезни. Вначале также пароксизмы, и нужно обращать внимание на то, что предваряет,—на свойства непрерывных лихорадок и времени года. После захождения Плеяд—южные ветры. Кризисы на пятый день, интермиссия, снова приступ на один день. Чешуйчатые высыпи, образующие фликтены, как у каменщика из Акантия. Около захождения Плеяд—зудящие высыпи, шероховатые и чесоточные, не дающие совершенно влаги, особенно в это время года; были также вздувающиеся лишаевидные, как у жены Пифодора и у лавочника, с лихорадкой, появившейся с самого начала; у жены Пифодора почти отнялись бедра. После захождения Плеяд—ознобы, носовые кровотечения. У сапожника, у которого носовое кровотечение было на третий день, болезнь разрешилась на седьмой день; интермиссия в один день, снова болезнь на один день, кризис на четвертый; у другого из дома Леокида разрешение было на седьмой; еще у одного—на четвертый. У Мосха на девятый день обильно пошла кровь из левой ноздри и немного—из правой; около четырнадцатого дня он шел к кризису; все произошло, как оно должно было быть, с пароксизмами вначале; погрешность в пищевом режиме произошла на семнадцатый день. Около уха, справа, немного внутри—затвердение, снаружи— небольшая болезненная опухоль, ни от чего не улучшавшаяся; на девятнадцатый день больной умер в ночь. У очень желчных людей, особенно при лихорадках, очищение в общем происходит в направлении бедер; так, у того, кому поставили кровососную банку, боль, появившаяся в бедре, пошла к голени вниз, и состояние больного улучшилось. Свалившемуся с печи у горшечника не была тотчас же поставлена кровососная банка, и он испытал внутреннее воспаление; на двадцатый день—боль с сильным обострением; кровотечение из носу; испражнения как бы из дрожжей и разъедающие. Женщина из Тенедоса на четвертый день выкинула ребенка мужского пола, как она говорит, тридцати дней; жидкие, тонкие извержения; язык стал обожженным; на четвертый день кризис. После захождения Плеяд—поражения селезенки; до пятого дня были кровотечения. У одного лица—кризис на пятый день; моча, подобная воде после промывания чечевицы, однородная, потом чистая; рецидив. Была также интермиссия у сына Мегарея, но у него совсем не шла кровь; моча, как у Артигена,—белая, густая, однородная.

21.       Во время зимнего солнцестояния появилась нема

лая звезда; на пятый или шестой день после этого—земле

трясение. Во время нашего пребывания в Перинфе жена

Антигена, страдавшая астмой и не знавшая, была ли она

беременна, имела время от времени красные истечения;

небольшой   живот   становился   иногда   большим,   когда,

например, эта женщина (она же была поражена обычным

кашлем)   очень   быстро   шла.   Это   был   восьмой  месяц;

после   лихорадки   это   исчезло.

22.       Жена брата Апеманта на седьмой день выкинула,

как она говорит, женский плод шестидесяти дней; около

девятого дня она пришла в расстройство; после кризиса

она страдала от боли в правом боку, как от рецидива;

эта женщина быстро зачала и выкинула. Другая с белым

истечением  родила   дочь;   третья   с  красным  истечением

разрешилась от бремени, как надо.

23.       У   большинства   больных   была   дрожь,   тоска,

отвращение к пище, рецидивы, желчное состояние, крово

течение, небольшой завал селезенки, болезненное пораже

ние слева. У жены Апеманта, у которой было обратное

явление, был поражен правый глаз и бокс другой стороны.

У дочери Аристофонта была лихорадка на третий и пятый

день; большую часть времени она оставалась сухой, тем

не менее желудок расстроился,—состояние, которое разре

шилось с трудом.  Поражение прекратилось после трид

цати дней. Фликтены после небольшой усталости появи

лись на седьмой день, немного синеватые. У молодой слу

жанки, жившей за храмом героев, появился озноб. Боль

шие белые фликтены сами по себе безвредны для больных,

одержимых тяжелым забытьем и сонливостью, если тело

не  худеет,  если желчь  задерживается  и если  желудок

влажен или тверд. У плотника Зоила—медленная пуль

сация; моча и стул умеренно  обесцвеченные;  натяжение

Нодпупочной области с каждой стороны прямо до пупка, с  острой лихорадкой;  отвращение к пище,  жажда.

24.       Дочь начальника рынка у Текомайя забеременела

без признаков вначале;  в два месяца—рвота слизистая,

иногда желчная. Трудные роды, полное очищение; подоб

ная рвота продолжалась до тридцатого дня; потом желудок

расстроился и рвота прекратилась; понос.  Месячные не

являлись в течение двух лет; зимой у нее были геморрои

дальные  кровотечения.

25.       Два брата, родственники Кекропса, имели вначале

черные выделения, немного похожие на дрожжи или на

вещество кровяной колбасы;  после пенистого и темного

стула они стали зеленоватого цвета. Некто, подняв осла

по договору, тотчас получил лихорадку и кровотечение

на третий,  четвертый,  пятый,  седьмой и восьмой день;

кризис; жидкий стул. Рудокоп: правое подреберье натя

нуто;   большая   селезенка;   натянутый  немного   твердый

живот;   затрудненное  дыхание;   обесцвечивание.   У  него

боль   перешла  в   левое   колено,—рецидив;   совершенное

разрешение.  У сына  Темена  было небольшое  стеснение

дыхания,  зеленоватый цвет;  боли в спине,  руках.  Муж

рожающей женщины, жившей около хлебного амбара, был

желтушным; я посетил его на седьмой день его болезни;

умер он на восьмой, не выделяя ни мочи, ни стула; опух

шие и твердые подреберья; частое дыхание; у этого уми

рающего человека лоб не был влажным даже при болезни.

Его жена выкинула на седьмой день ребенка женского

пола   семи  месяцев.   Указание   на   выкидыш   появилось

на  четвертый день;  вначале  у нее  была  боль  в ногах.

Когда   лихорадка   прекратилась,   то   стеснение   дыхания

вместо   того,   чтобы   прекратиться,   увеличилось;    боль

в руках и предплечьях; рецидив появился к концу очень

долгого времени; озноб; моча прекратилась перед кризи

сом. Женщина, находившаяся при сестре Темена, разре

шилась ознобом;  когда  желтый цвет исчез, руки, плечи

были быстро охвачены болью; когда эта боль также исчез

ла,—голова,   верхние   веки  глаз   опухли,   текли  слезы;

остального я не  знаю;  кризис наступил впервые  около

седьмого дня. Виноградарь Менандр точно так же только

сначала имел тонкий стул, потом стул прекратился, как

и моча; кризис; у него совсем не было озноба на седьмой

день, потому что у него желудок еще прежде был расстроен.

У сына Потамона совсем не было стула на седьмой день,

за два дня до кризиса, поэтому у него не было озноба и моча не прекращалась. Зуб Гегезиостратия: у Гегезиостратия было нагноение около глаза, затем образовалось нагноение около крайнего зуба и тотчас же последовало полное излечение глаза; густой гной выходил через ноздри; от десны отделялись маленькие кусочки мяса, круглые; казалось, образовывалось нагноение у третьего зуба; потом Это прекратилось, но вдруг опухли челюсть и глаза. У кого происходят отложения в глазах при горячках, у того бывают очень красные щеки и кровотечение; то же самое у тех, у которых они образуются в ушах; может быть, даже нужно скорее ожидать отложения в суставах, но я не знаю этого хорошо. Что означает озноб в лихорадках с дрожью? Подреберье натянуто, месячные показались на семнадцатый день; полный кризис. У которой месячные не запоздали таким образом, кризис на третий день, у другой—на пятый, у третьей—на седьмой. У Гегезистра-тия два последних зуба были кариозны с той стороны, где они соприкасались. Крайний имел над десной два бугорка: один—с изъеденной стороны, другой—с другой; там, где были оба бугорка, два широких одинаковых корня соединились в один; с другой стороны остался один круглый половинный корень. У женщины, у которой шла кровь на четвертый и шестой день, кризис наступил на седьмой; сильная краснота. У женщины с сильной тяжестью головы кризис был около двадцатого дня; на двадцатый— горячие подреберья; на седьмой день у нее шла из носа мало обильная кровь; тонкий стул; отложение на правом глазу около восьмого дня. То же самое было у мужчины; кризис на седьмой день; немного увеличенная селезенка; отложение на левом глазу; на восьмидесятый день поражение глаза продолжалось дольше, без сомнения, потому, что оно появилось после кризиса и было сильным.

26. У племянницы Темена стеснение дыхания; подреберья даже казались по временам натянутыми; была ли она сверх этого беременна, я не знаю. Вначале запор, потом рвоты, прекратившиеся впоследствии; был обильный стул—клейкий и желчный; состояние подреберья не тяготило; на одиннадцатый день—флегмона на большом пальце руки; понос, а также извержение верхом. После этого больной стало легче; сонливость и лихорадка уменьшились; явилось даже немного больше легкости в дыхании, так как с рвотой выделялись плохие вещества;

на шестнадцатый день воспаление уменьшилось; ускоренное дыхание, лихорадка; больная умерла. У нее лихорадка была до нарыва; она погибла после нарыва на седьмой день; она была тоже очень красна.

27.       Мальчик, принадлежавший сестре Апеманта: опу

холь подреберий и селезенки, стесненное дыхание; выде

ление вязкой   желчи, смешанной   с   небольшим   количе

ством кала; усталость, как от работы; на двадцатый день

отложение в ногах— и кризис. Не образуются ли отложе

ния у особ утомленных в суставах, а не на глазу? Подре

берья  были напряжены,  и даже  был  небольшой  сухой

кашель,  умеренный.

28.       То,   что   остается   после   кризисов,   производит

рецидивы; то, что выделяется в течение самих болезней—

созревающая  очень  рано  мокрота,  стул,—указывает  на

неумеренное   смешение   (акразию).

29.       Апемант, у которого была болезнь в заднем про

ходе, испытал боль в правом боку и около пупка и немного

ниже; до наступления этой болезни он выделял кровавую

мочу; это прекратилось на третий день. Плотник страдал

болезнью  в том же месте  с противоположной стороны,

и он перед этим выделял кровавую мочу; когда это пре

кратилось, оба имели в моче осадок, и это было у обоих

на третий день. У Апеманта было больше  жара;   другой

чувствовал его только в левом боку. У Никострата также,

в конце концов, появилось нечто с правой стороны, но  у

этого завал спустился ниже, чем у того, у кого он был слева,

и имел продолговатую форму от бока почти до  пупка.

30.       Старуха   от  Созилея   страдала   белой  слизистой

болезнью   (лейкофлегмазией);  на   голенях  белые твердые

чешуйчатые   опухоли;   на   ступнях—также,   но   меньше;

они были даже в нижней части бедер; это обыкновенно

проходит у многих с трудом; шли они даже до поясницы;

живот был тонкий; подреберья мало натянуты; небольшое

стеснение   в  дыхании;   несмотря  на  прекращение   боль

шинства симптомов, осталась еще другая забота: на глазах

появилась катаракта. У этой женщины поражение глаз

было более умеренно, но были боли, которые, казалось,

всецело принадлежали бедру и голени и зависели от матки.

Был применен душистый пессарий из муки и душистого

масла, и быстро наступило улучшение и выздоровление.

Отложение на глазах продолжалось около года у субъекта

с   чечевичным  цветом   лица,   у  которого   экзантемы  не

высыхали совершенно; подобные вещи происходят также от накожных поражений с шелушением.

31.       Мальчик из села Гипполоха: у него в подреберьях

был завал, одинаковый с обеих сторон, но этот твердый

завал имел внизу блестящий вид, как у жены медника,

которая, будучи водяночной, после отхождения тонкого

стула  испытала  некоторое  уменьшение;   этот  же   самый

завал представлял справа нечто гладкое и приподнятое

вроде    опухолей,    имеющих   некоторую    округленность.

У этого больного пупок стал гангренозным при рождении

и образовалась глубокая язва; пупок нехорошо зарубце

вался; половой орган обнажился на конце, что произошло

не с самого начала и не было врожденным. Когда состоя

ние обострилось, у больного почти все удалялось рвотой;

лихорадка; отвращение к пище;  он выздоровел;  к седь

мому дню после того, как он слег в постель,—он был болен

и раньше,—он выпил много воды и, может быть, был не

в полном сознании; он был возбужден и у него были какие-

то   судороги;   когда   судороги   прекратились,   он   умер

как-то незаметно.    До    этого   он   много   мочился   и  у

него   с шумом выделялись  газы;   верхом   он  ничего  не

выделял, но непосредственно за этим имели место обиль

ные извержения верхом; все тело было покрыто полосами,

подобными ударам кнута, исключая места, где была глав

ная часть опухоли;  и долгое время  ребенок был очень

горяч. Больной в Абдерах, у которого было извержение

низом,  имел опухоль;  опухоль  существовала  без  лихо

радки; наощупь она походила на нарыв.

32.       У   астматичной   служанки   во   время   месячных

было сильное кровотечение; появилась астма; она прекра

тилась,—появилась лихорадка.  Левая грудь  нагноилась

в верхней части, и сначала же также ухо.

33.       У  молодой  дочери  Олимпиадора  было  кровоте

чение из носа через правую ноздрю, и разрешение около

двадцатого   дня, как у лихорадящих. Извержения были

таковы, как обычно бывают в течение лета, и какие были у

дочери Гиппонакса и рабыни Аристида на восьмой день.

34.       Признаки   при   очищениях   низом,   вызываемых

лекарствами: очищения должны быть хорошо переносимы,

не вызывать чрезмерного ослабления и не быть ни пени

стыми, ни кровавыми, но быть такими, как яйца, такими

же, как у жены Гераклида;  она была хорошо очищена

и   легко   перенесла   это.

35.       Женщина из деревни Булагора после очищения

была охвачена лихорадкой; селезенка была велика; пра

вое подреберье не было вздуто, но натянулось; такие боль

ные становятся очень красны; эта также была очень красна;

желудок расстроен с самого начала. Я ждал отложения

на глазу. На седьмой день текли соленые жгучие слезы

и к ноздрям, и к горлу; левое ухо было захвачено.  На

пятнадцатый день выступил пот с ознобом; до озноба кри

зиса не было; больная очень пожелтела, лицо вытянулось

и осунулось; болело в ухе и в груди со стороны селезенки.

36.       У детей расстроенные желудки и сухие кашли;

иногда   появлялось нагноение  в плече   при   возвратном

кашле. У сукновалялыцика—боль в шее, голове; на седь

мой   день—оцепенелая   рука,   на   девятый—оцепенелая

нога; кашель прекратился. Женщина, имевшая вытяну

тую челюсть, испытала на пятом месяце в животе контрак

туру  слева.

37.       В Краноне грамматик Ликин  вследствие желчной

лихорадки имел большую селезенку и испытывал тяжесть

в голове; у него появились со стороны селезенки, внутри,

на  обеих губах, сухие кровавые изъязвления, круглые,

небольшие;   потом   вытекло   также   много   крови   через

ноздрю,  со стороны селезенки.

38.       Служанка,  которую я видел, когда она только

что была куплена, имела справа очень значительное затвер

дение, не очень болезненное; живот  был велик и напря

жен; эта женщина не походила на водяночную и в осталь

ном выглядела неплохо и совсем не имела затрудненного

дыхания, но она была бледна. Месячные совершенно не

появлялись в течение семи лет. Она получила дизентерию

без тенезмов; при этом затвердение справа было болезнен

но;   умеренные   лихорадки,   не   продолжавшиеся   более

семи дней;  кишечные. извержения,  похожие на янтарь,

немного  вязкие,  очень  обильные  в течение  нескольких

дней.   Выздоровела—и после этого появились месячные;

части  в  животе  стали  мягкими,   и  женщина  получила

хороший   цвет   и  полноту.

39.       Жена Миноса   вследствие сжатия после   надреза

получила гангрену; это перешло на легкое, и скоро при

знаки этого появились в течение дней, пока она еще жила;

было  и другое  нечто  внутри.

40.       Лекарства, которые кладутся в ноздри при лихо

радке:   если   боль   успокаивается,   через   нос   вытекают

густые жидкости; если ни боль, ни лихорадка не поддаются, истечения становятся тонкими и иногда жгучими, как, например, у Гегезиппа, которому положили чихательное на ночь. Но у евнуха в Коринфе были густые истечения. При нужде натирать перцем.

41.       Вот   признак,   который   указывает,   бывают   ли

отложения при болезнях критическими: если существовав

шая лихорадка прекращается, плохое состояние переходит

в  хорошее    с  отложением  в  седалище,   как  у   Харона.

У Леамбия кишки казались изъязвленными при дизенте

рии, пользованной лекарствами; плечо и седалище также

изъязвились с левой стороны по прекращении лихорадки.

У кого было вздутие вследствие ветров, появилась немного

болезненная   опухоль    в   боку.   Когда   больной   выпил

в изобилии  молока   и   чистого   вина и после этого лег

спать, тотчас  наступила  тошнота и лихорадочный жар.

Потом, когда, поджарив более грубой муки, он съел ее

вместо  пищи, желудок  закрепился, и у больного выде

лилось   нечто   гноевидное.  Когда  же  воспалилось  седа

лище,  он   был   совершенно  без  лихорадки  и  боли,  го

ворю я.

42.       Старик, живущий в каменном преддверии, испытал

боль в пояснице и обеих нижних конечностях, и эта послед

няя боль переходила то на бедра, то на голени, то на коле

ни. Так как болезнь продолжалась долго, то было несколь

ко  возвращений:   отеки  в  ступнях,  пояснице,   голенях,

в скором времени бубоны в пахах, твердый живот, натя

жение всей подпупочной области, в общем болезненной.

Нашли также, что был болезненный и твердый мочевой

пузырь;   болезнь  в  зачатии;  лихорадочный  жар.   После

этого появились боли около уха; обычная опухоль; железа

не была  затронута, кость   не   нагнаивалась;   когда   боль

ослабла,—тотчас   появилась  лихорадка.

43.       Нужно   знать,   что   суждение   образуется   через

глаза,  уши,  нос,   руку  и  другие  средства,   с  помощью

которых мы распознаем.  Больной ли,  оператор  ли,  он

или ощупывает, или обоняет, или пробует на вкус, при

мечая и все остальное:  волосы, цвет лица, кожу, вены,

нервы,  мускулы,  мясо,  кости,   спинной мозг,  головной

мозг, то, что идет из крови, внутренности, живот, желчь,

другие влаги, суставы, пульс, дрожание, спазмы, икоту;

то, что относится к дыханию, выделениям; все то, через

что мы распознаем.

44.       У кого гноятся глаза, изъязвления после само

произвольного   разрыва  становятся   большими,   а   после

разреза—глубокими. В обоих случаях радужная оболочка

не минует изъязвления.

45.       У Аристея из села Амфилоха на четвертый день

был  бред;   желудок  выделил  немного  желтой  материи;

сон был нездоровый; больной был бледен. У двух других

больных вначале как будто дрожали пальцы и при раз

говоре губы; впрочем, речь у них была быстрая и учащен

ная; у них в особенности было красно лицо. После того

как их хорошо   вырвало   вслед   за излишком вина или

рвотного, они  опухли.   У человека по соседству с Медо-

садом,   выделявшего  тонкий,   нежелчный  водянистый  и

обильный стул, подреберье стало эластичным и опухшим;

он   сделался   коматозным;   около   четырнадцатого   дня,

совсем  близко  от  кризиса,—холод  без  дрожания,   рас

слабление, упадок духа, коллапс; стул; кома; бред при

пробуждении от сна, без исступления; кризис на четырнад

цатый день; ни одно из критических явлений не было про

тивным.  Подобным же образом другой больной вначале

выделил стул немного вязкий—такой, который,  сделав

шись густым,  является критическим;  бессонница;  после

этого—немного  вязкий стул,  несколько желчный,  пере

варенный, нетонкий; когда он стал компактным, наступил

быстрый кризис; натянутое подреберье; болтливость около

шестого дня; потом сон на седьмой; на девятый—кризис.

У этих двух больных кожа была белая, и волосы не были

рыжи. Водянистый стул, выставленный на воздух, стано

вился в верхней тонкой части синеватым и в нижней оса

ждающейся части очень походил на  сухую  краску.   Те,

у которых достаточно мягкое натяжение правого' подре

берья,—становятся френитичными, если по прекращении

лихорадки это не прекращается. У тех, у кого при мяг

кости желудка имеется нечто собранное и жесткое,—оно

становится болезненным и злокачественным и не может

разрешиться;    от   этого   могут   последовать   нагноения.

Но опухоли справа, когда они обыкновенно мягки, в осо

бенности когда при надавливании они дают возможность

услышать бурчание в животе, не совсем злокачественны;

таковы они были у человека из села Амфилоха и у того,

кто жил по соседству с Медосадом. У этих больных была

кома,   и   во   сне   они   бредили.

46. Состояния  времен года;  какие  более или менее 200

обычны болезни, в какие времена года и в каких местах; высшая точка болезней и в какое время года; приближение кризиса; дневное ухудшение; ускорение, запаздывание в третьем и четвертом периоде; периоды, когда появляются критические явления,—каковы, например, рвоты; в какие периоды они не появляются; отложения, после которых бывают рецидивы; вены висков, спадение, изменение цвета лица перед кризисами и у тех, у которых болезнь не разрешается; сильно беспокойное состояние, натяжение кожи, изменение цвета лица из красного в желтый при отсутствии кризиса; натяжение кожи без кризиса, сведение глаз, твердое и сухое состояние тела. В слезах, имеющих свою причину, нет ничего дурного, но слезы без причины—плохи. Когда на зубах имеется вязкость, нехорошо, чтобы больные оставались с полуоткрытым ртом.

47.       Имевший рану на икре и пользовавшийся атти

ческим  составом, получил крупную и красную  высыпь;

это заменило рецидив кашля, которого у больного, дей

ствительно, не было, но он имел кашель вначале.

48.       На Эносе те, у кого была дрожь, раны на голове,

плохое состояние, нагноение вслед за тенезмами, испыты

вали во время ходьбы боль в ногах, а также усталость

при  беспокойствах.   Так,   Клиния,   без  аппетита,  чахла

и   выделяла   гнойный   стул,   иногда   немного   с   кровью;

ноги опухли.

49.       У дочери Гистиея, страдавшей раньше водянкой

в продолжение трех лет, возник в начале весны кашель;

во время Плеяд у нее появилось нагноение, и зимой она

стала водяночной; очищение дало облегчение, но молодая

девушка   умерла.

50.       Между   индивидуумами,   пораженными   кашлем,

те, которые утруждали до устали руки, получили параличи

этих   членов,   как,   например,   мальчик,   скручивавший

виноградные лозы, и сын Амнита; у обоих была парали

зована только правая рука; кашель прекратился, но потом

они испытывали то же, имея кашель. Те же, которые ездили

верхом или ходили пешком, получали паралич в пояснице

или в бедрах. В большинстве случаев кашли были сухие

или по крайней мере очень сильные, приводившие к пара

личам .

51.       Жена  Энмириоса,  казалось,   безболезненно,   без

лихорадки,   впала  в  состояние  тифоидного   оцепенения;

потом у нее началось дрожание всего тела; она стала чах-

нуть, появилось отвращение к пище, жажда; й о она оставалась   холодной.

52.       Из одержимых дневной слепотой те, которые чаще

мочились, имели короткий рецидив. Когда боль при кашле

переходила   на  уши,  появлялась  лихорадка,   и  из  уха

открывалась гнойная течь около седьмого или восьмого

дня. У дочери Энмириоса была лихорадка, и из уха откры

лась приблизительно около восьмого дня (точно не знаю)

гнойная течь. Были также  и  другие, у которых имелся

кариозный зуб, чаще всего третий сверху; этот зуб бывает

кариозным   предпочтительно   пред   всеми   другими;   там

фиксировалась   боль,   и   иногда  образовывалось  вокруг

нагноение. Те, у кого отложение образовывалось с силой

около ушей, кашляли больше, чем предыдущие. У кого

дело шло к нагноению с лихорадкой, уменьшение бывало

на седьмой день,  как у того,  кто испытал ухудшение;

подреберье не разрешалось; когда живот смягчался, стул

содержал небольшие скопления, немного вязкие, нехоро

шие;   моча  была  цвета  крови,   отхаркивание—пенистое.

53.       У больного, к которому меня повел Киниск, было

обострение на седьмой день; кризис около четырнадцатого

дня;    внезапное    исчезновение   (болезненных    явлений)',

чистое горло, после чего больной отхаркнул несколько

широких и переваренных  выделений;  небольшое крово

течение из носа; тяжесть головы; расслабление рук и ног;

желудок открылся,—и это было полезно; ноги были по

стоянно горячие; больной несколько раз спал; в ухе ни

чего не было, потому что он выделял переваренную мок

роту.

54.       Жена   Демарата:   ноги   горячие   даже во время

озноба; было или нет нагноение, но она умерла.

55.       Вот состояние, в котором находился скончавшийся

старик. Он был болен в одно время с женой, у которой

кризис был решающий; у нее было нечто маниакальное, но

когда она выделила достаточно плотных глистов и немного

пищи, она тотчас освободилась; она выспалась и почув

ствовала себя здоровой. Что касается старика, то у него—

натяжение   кожи   тела,   холодные   конечности,   мягкость

тела,  вначале   дрожание   губ,  рук и голоса, спокойный

бред, зевота, затрудненное дыхание; он умер к концу двад

цатого дня,—точно не знаю.

56.       Бывают такие, у которых подреберья и желудок

выделяют сжатые вещества кучей, с урчанием, наподобие

маленьких глистов, как и тот, в Абдерах, который выделил, испражнения, похожие на ящерицу. Необходимо знать, что бывает перед критическими днями: хорошие и плохие признаки проявляются накануне. Дни, в которые наступающий пароксизм увеличивает продолжительность и в которые улучшение сокращает ее. Облегчения, которым не следует доверять; некоторые болезни обостряются сами по себе. При перипневмониях, при которых мокрота бывает желчна, когда болезнь приближается к своему пределу, очень желтая мокрота длится мало; у кого она оказывается такой, какой была вначале, она, по моему мнению, не дошла до созревания, но произошел кризис, как у больного, жившего возле учителя, и как в других случаях, которые я наблюдал.

57.       У Никиппа при лихорадке были поллюции, и ему

не было хуже; это с ним случалось несколько раз, и ему

не вредило; ему было предсказано, что это прекратится,

когда  разрешится  лихорадка; это  так  и  было, Критий

во время лихорадки был мучим сновидениями;  как мы

знаем, они прекратились вместе с кризисом.

58.       У Алкиппа были геморроиды; ему запрещали от

них  лечиться;  излеченный  он   безумствовал;   с  появле

нием острой  лихорадки исступление прекратилось.

59.       При острых лихорадках больные с сильной жаж

дой, которым врачи или они сами себе запрещают пить,

думают, что они могли бы выпить очень много. Холодная

вода, данная им, чтобы вызвать рвоту, облегчает их, так

как появляются жёлчные материи.

60.       Что нервы (сухожилия) стягиваются сами по себе,

вот признаки: если нервы поражены в верхней части руки,

рука клонится  вниз,  притягиваемая нижними нервами;

если же противоположно, то обратно.

61.       Те,   у  которых  поражены  яички,   имеют   сухой

кашель, и от кашля бывает также прилив к яичкам; это

разрешается кровопусканием; при воспалении кашляют.

Болеющие    лихорадкой    вследствие    опухолей     пахов

кашляют.

ТОМ 2.  Эпидемии

Книга шестая

Шестая книга «Эпидемий» принадлежит к той же серии, как книги вторая и четвертая, и относится к тому же времени. В ней, например, дается связное описание эпидемического кашля в Перинфе (отдел 7), отдельные заметки о котором рассеяны в книгах второй и четвертой. Так же как вторая книга, шестая разделена на отделы, что, очевидно, соответствует попавшим в руки редакции тетрадям. При более внимательном отношении к содержанию распределение отделов между этими книгами могло быть произведено иначе и более соответствовать их временной последовательности. Многочисленные связи и параллели между шестой книгой и «Афоризмами», книгой «О воздухах, водах и местностях» и «Вывихами» делают несомненной принадлежность этих заметок Гиппократу. Шестая книга выделяется также по богатству афоризмами, многие из которых достойны занять место в книге «Афоризмов». Для исследователя гиппократова учения и взглядов шестая книга, так же как и прочие, доставляет драгоценный и мало использованный материал.

женщин, у которых следом за выкидышем и опухолями в матке появляется тяжесть головы, боли особенно чувствуются в темени  так  же как и все друге боли от матки.

У этих женщин к концу  восьми  или десяти

месяцев  поражение   устремляется на бедро.

2.   Из   остроголовых   некоторые   имеют

сильную шею и крепкие кости, как и все остальное тело;

у других—сильная головная   боль   и   истечения  из уха;

у этих небо во рту впалое  и зубы заходят друг за друга.

3.         Выпадение кости небного свода причиняет западе-

ние носа в его средине; выпадение кости там, где находятся

зубы, производит западение конца носа.

4.         Эклампсия (эпилепсия), поражающая детей во вре

мя половой зрелости, производит также другие перемены.

5.         Боль отягощает и почку, когда тело наполняется

пищей;   рвет   слизью   и  с  усилением  болей—веществами

меднокрасного цвета. Болезнь облегчается и разрешается,

когда  освободятся от пищи;  осаждается красный песок,

и больные  выделяют кровавую  мочу;   оцепенение  бедра

со   стороны   пораженной   почки.   Не   следует   оставаться

в покое,  нужно упражняться, не наполняться,  очищать

молодых людей с помощью чемерицы, пускать кровь под

коленкой,   очищать   с   помощью   мочегонных,   заставить

худеть,   смягчать.

6.         У   водяночных   женщин   месячные   продолжаются

долго; когда истечение не идет быстро, женщины опухают.

7.         В  Краноне старые боли холодны;  новые—горячи

и бешенство их—от крови; боли от бедра—также холодны.

^8. Поражения, имеющие наклонность к сильным ознобам, почти, не облегчаются, разве только близко к акме. Задержание мочи перед ознобом, если это происходит при благоприятных условиях, если желудок не расслаблен или есть сон; может быть, это зависит также от характера лихорадки; может быть, от сильных трудов. Отложения у имеющих ознобы нечасты.

9.         Слабость ног,  как  у того,  который сделал  путь

пред болезнью или немедленно после болезни; это, вероят

но, потому, что действие усталости перешло на суставы,

вследствие  чего ноги обессилели.

10.       Опухоли, выдающиеся наружу, те, которые идут,

уменьшаясь в объеме и заостряясь, те, которые созревают

одинаково, которые не тверды и стремятся вниз, те, кото

рые  не  разделяются  надвое,—лучше.   Опухоли противо

положного характера—плохи, и чем более они противо

положны, тем  это хуже.

11.       Осенью—глисты,    кардиалгии,    ознобы,    мелан

холии. Необходимо принимать в соображение обострения

в начале и во время всей болезни: какое обострение бывает

вечером, таково игодовое; вечером также мучают аскариды.

12.       У младенцев небольшой кашель с расстройством

желудка   и   беспрерывная лихорадка   указывают—после

двухмесячного   кризиса,   в   общем  на   двадцатый  день—

на опухоли в суставах; если отложение образуется ниже

пупка,  вверху нижних частей,  это лучше;  если же оно

происходит в верхних суставах, то болезнь не разрешается

одинаково; нагноения в плече производят в этом возрасте

галианконизм    (короткую   руку);     разрешения    можно

было бы достигнуть также воспалением язв внизу, лишь бы

они не были ни круглы, ни глубоки; подобные язвы, впро

чем, гибельны  детям.   Кровоизлияние   произведет  также

разрешение,    но   кровоизлияния    обнаруживаются   пре

имущественно  у  индивидуумов  более  пожилых.

13.       Слезы при острых болезнях у тяжело пораженных,

если   они  текут   произвольно,   хороши;   если  они  текут

непроизвольно,—дурны. Плохо также, когда натягивает

ся веко; плохо также, когда глаза высыхают, словно покры

тые пылью, когда они тусклы и сухи, когда они морщи

нятся внутри, становятся неподвижными, когда они пово

рачиваются с трудом, когда они повернуты внутрь, и все

другие состояния, проходящие незаметно.

14.       Лихорадки: одни жгучи наощупь, другие теплы;

одни—не   жгучи, но   дают ощущение возрастания;  дру

гие—остры,   но   уступают    руке;   одни—сразу   горячие,

другие—слабые в течение всего времени и сухие;   одни—

соленые, другие—с пузырными сыпями и ужасны на вид;

одни—влажны наощупь, другие—очень красны; одни— синеваты, другие—очень желты и прочие подобного рода. 15. Натяжение тела и % тугоподвижность суставов— плохи; плохо также расслаб'ление тела, как и разбитость членов. Дерзкий взгляд—признак бреда; невозможность держать долгое время глаза открытыми и смыкание век—плохо.

ВТОРОЙ  ОТДЕЛ

1.         Расширять и стягивать—в одном случае и не произ

водить этого в другом.   Из влаг удалять одни,  осушать

другие,    вводить   одни   одним   путем,    другие—другим.

Утончать и уплотнять все тело, кожу, мышцы и прочее;

и здесь это делать,  а там—не  делать.   Делать гладким,

делать   шероховатым,   вызывать   затвердение,   смягчать;

здесь это делать, там—не делать; будить, усыплять и осталь

ное   в   подобном   роде.   Отвлекать,   делать   отвод   после

промежутка,   предоставлять   промежуток   после   отвода.

Извлекать влагу, когда она не вытекает;  не извлекать,

когда она вытекает; способствовать извлечению той, кото

рая   вытекает;   делать  подобное,   как,   например,   болью

успокаивать боль;   делать неподобное,  например,  разре

шать низом, когда влаги идут кверху; делать противопо

ложное, например, очистив голову, открыть вену, лишь бы

не поступать неосмотрительно.

2.         Такие отложения, как опухоли желез, указывают

части, где болезнь находится в зародыше, и другие также;

бубоны особенно часто показываются по соседству с вну

тренностями;   эти—злокачественны.

3.         (Различные дыхания).   Дыхание   малое и   частое;

большое  и   редкое;  малое и   редкое;   частое и   большое;

вдыхание    большое и   вдыхание малое;  дыхание медлен

ное,  дыхание учащенное;   дыхание    прерывистое,   как у

тех, которые  делают   двойное вдыхание;    дыхание горя

чее,  дыхание холодное.

4.         Средство против непрерывной зевоты—это делать

глубокие вдыхания; против трудности или невозможности

пить—производить малые вдыхания.

5.         В  одном   и   том   же   направлении   бывают:    боль

в 6qfty, натяжение подреберий, опухоли селезенки, носо

вые кровотечения; в том же направлении поражаются уши;

в значительной мере это относится также к глазу. Бывает

ли это при всяких обстоятельствах или только эти пораже-

ния, идущие снизу вверх, следуют определенному направлению, как, например, около челюстей, около глаза или уха, тогда как поражения, идущие сверху вниз, не следуют направлению? Однако при ангине эритемы, боли бока следуют направлению. Следуют ли направлению поражения ниже печени, сообщающиеся с верхом, например, опухоль яичек или варикозное расширение вен,—это подлежит исследовать: каким путем, откуда и по какой причине.

6.         Если вены висков не покойны и желчный цвет кожи

не чист, если остается трудность дыхания или сухой ка

шель, не зависящий от глистов, нужно ожидать отложе

ния на членах, обычно в направлении опухолей живота.

У большинства больных этого рода—красное лицо, хотя бы

по природе они и были белы; у них нет кровотечений из

носа или только небольшие, и, если после кровотечения

остается что-нибудь,—отложение неизбежно. То же самое,

если имеется жажда, сухой рот, потеря вкуса, отвращение

к пище. Лихорадки такого рода—не острые, но подвержены

рецидивам.

7.         То, что остается после кризиса, производит обык

новенно рецидивы; прежде всего опухоль селезенки, если

она не заканчивается в суставах или нет кровоизлияния,

или же  натяжения правого подреберья, если нет истече

ния мочи; это есть задержка того и другого; отсюда—веро

ятные рецидивы этих поражений. Что касается отложений,

то требуется либо вызвать их, если они не образуются,

либо отвлечь их, когда они образовываются; те же, кото

рые идут, как должно, и с той стороны, с какой  должны

итти, перехватить; если они недостаточной силы, нужно их

облегчить или отвлечь их, если они совершенно ничтожны,

в особенности, когда они только готовятся образоваться,

если не тогда, когда они начинают назревать.

8.         Кровоизлияния на четвертый день трудно разре

шаются.

9.         Лихорадки, у которых интермиссия в один день, име

ют  на   другой день   озноб  вместе с кризисом от пятого

до седьмого дня.

10.       При   трехдневных лихорадках   ночь,   предшест

вующая пароксизму, трудно переносится; та ночь, которая

за ней следует, обыкновенно проходит легче.

11.       Сухие кашли, вызывающие короткое раздражение,

после очень   горячей лихорадки не производят пропор

циональной   им   жажды;- язык   также   не высохший; ка-

шель есть следствие не глистов, но стесненного дыхания. Это очевидно из следующего: когда больные говорят или зевают, тогда кашляют; вне этого они не кашляют; это в особенности происходит при лихорадках, происшедших от утомления.

12. Ничего не делать напрасно, ничем не пренебрегать при исследовании. Противоположное постепенно применять и давать отдых в промежутке.

13.       Имеющий боль в задней части головы был облег

чен вскрытием прямой вены лба.

14.       Передача болезней через подреберья: откуда они

идут, кудз направляются, и другие сообщения внутренних

воспалений, каково их действие,  будут  ли они перене

сены с печени на селезенку или обратно и другие случаи

этого рода. Следует производить отвлечение, если движение

влаг не происходит с той стороны, с какой нужно; если

оно    происходит    с    надлежащей   стороны,   необходимо

открыть в этом случае пути сообразно движению каждой

влаги.

15.       Широкие высыпи, какие имел  Симон   зимой, со

всем не производят зуда; когда он производил умащивания

около огня или принимал горячую ванну, высыпь показы

валась; рвоты не были полезны; я думаю, что если бы кто

употреблял паровые ванны, имел бы облегчение.

16.       Что  должно  вести с созреванию,  надо  держать

закрытым; в противоположном случае подлежит осушать

и держать пути открытыми. Когда глаза слезятся, делать,

если ничто   не   мешает,   отвлечение  к  горлу:   вызывать

отрыжку, когда она полезна, и другое подобное. Необхо

димо держать пути открытыми, каковы ноздри и другие,

в которых есть нужда, и обращать внимание на влаги—

каковы они,  с какой стороны, когда,  сколько  их, как,

например, поты и остальное.

17.       При тяжелых болезнях хорошее лицо—хороший

признак;    при   легких   болезнях   плохое    лицо—плохой

признак.

18.       Возле   большого   театра,   позади   храма   героев,

где у женщины неожиданно наступила желтуха

19.       Человек, живший у племянницы Темеца в Перин-

фе, был черного цвета. Моча—подобная   семени—такая,

какая -является при кризисах; то же самое для подпупоч-

ной области, так как подобного рода моча освобождает,

когда ни при обильном выходе газов, ни по выходе обиль-

ного стула не происходит очищения, ибо у больного подреберье было невелико; на седьмой день он ел капусту, страдая еще одышкой; после же того, как подпупочная область сделалась мягкой, дыхание стало естественным; были кишечные извержения.

20.       О крови, похожей на ихор, и о том, что она тако

ва у боязливых и страдающих бессонницей, плохо ли это

или хорошо? У тех, у кого селезенка опускается книзу,

ноги, колени и руки горячие, а нос и уши—всегда холод

ные. Не в этом ли причина того, что кровь у них тонкая,

или она от природы у них такова?

21.       При нагноениях пупок является границей; у кого

должно  появиться нагноение, желудок расстраивается.

22.       Селезенка   вверху   не   твердая;   внизу—круглая,

плоская, уплотненная, длинная, тонкая.

23.       У пораженных насморком, происходящим от голо

вы, бывает менее     

24.       Распоряжения  относительно  больного;   вопросы,

касающиеся болезни; то, что объясняет больной сам по себе

и каким образом; как принимать его речи; то, что касается

больного,  присутствующих  и вещей извне.

25.       О  том,  что (плод мужской)   находится  в  более

горячем, более твердом месте справа, поэтому самцы более

темны и у них более выступают вены; они скорее растут,

скорее формируются, раньше движутся, потом это оста

навливается, и они увеличиваются более медленно и в тече

ние более долгого времени; они более крепки, более желч

ны, более имеют крови, поскольку это место в матке у жи

вых существ теплее.

ТРЕТИЙ  ОТДЕЛ

1. Слабость кожи, закрепление желудка, стягивание кожи, нарастание мяса, слабая деятельность желудка, расстройство всего остального, нечистота сосудов, уменьшение головного мозга, отсюда плешивость, стирание органов. Очищение тела при помощи бега, отдыха, борьбы, быстрых и частых прогулок; при большом употреблении мазы и малом—хлеба. Соблюдать при очищении один и тот же час дня, так как бывают внезапные похудания; уменьшать упражнения по мере похудания, так как тело целиком спадается одинаковым образом; когда спадение произошло, давать жареное свиное мясо; признак поправки: тело опять делается цветущим. Признак при упражнениях: пот, текущий капля по капле или струящийся, как из каналов, или спадение, которое следует за вздутием.

2.         У женщины, которую я лечил в первый раз в Кра-

ноне, от природы большая селезенка, горячечная лихо

радка, очень красный цвет, стесненное дыхание. На деся

тый день пот главным образом в верхних частях; немного

пота   также   в  нижних  частях   на   четырнадцатый  день.

3.         У  пораженных   насморком  и  бронхитом,   идущим

из головы, с лихорадкой, меньше бывает, я думаю, реци

дивов.

4.         Ничто из того, что доходит до нагноения, не реци

дивирует; ибо это переваривание в одно и то же время

является кризисом и отложением.

5.         У   некоторых   при   половом   сношении   вздувается

живот, как, например, у Дамнагора; у некоторых в этом

случае бывает урчание; у Аркезилая был даже отек. Взду

тия бывают одной из причин чешуйчатых высыпей, ибо

эти  лица   страдают  вздутием.

6.         Сильный холод причиняет  разрыв  вен  и кашель,

как, например, снег, лед; он же производит завалы, как,

например, завалы около ушей и зобы; твердость тела также

способствует этому.

7.         Песок после мочеиспускания образуется чаще у де

тей; не потому ли, что в них больше теплоты?

8.         Предпочтительны  положения,   которые   облегчают;

например, тот, кто связывал или поворачивал виноград

ные лозы рукой, жестоко страдая при лежании, схватил

конец кола, укрепленный над ним, и почувствовал себя

облегченным.

9.         Человек, работающий   в горах,   которого   я   видел

около моста   с  трудом  влачившим ноги,  не представлял

никакого похудания ни в одной из голеней, но бедра были

очень худы; у него не было задержания ни мочи, ни семени.

10.       Люди,    у    которых    лопатки    подобны    птичьим

крыльям, вследствие слабости  их   первоначального   сло

жения,   находятся   в   опасности №ср   катаррах   плохого

характера, будет ли или не будет отхаркивания.

11.       Озноб* начинается   у   женщин   преимущественно

в пояснице  и достигает  головы через спину;   у мужчин

также скорее в задних, чем в передних частях; действи

тельно, мы дрожим больше внешними, чем внутренними

частями тела, например, в предплечьях и бедрах; к тому же

Кожа здесь рыхлее, на что указывает растущий здесь волос. Что касается других мест, откуда идет озноб, как, например, ран, то он начинается от сосудов.

12.       Составить сводку на основании начала происхож

дения,   точки   отправления, многочисленных  суждений,

кропотливейших    исследований,    связывая    все    вместе

и изучая, каковы соответствия между ними и каковы рас-

• хождения, поскольку они подобны друг другу, пока из этих расхождений не произойдет одно соответствие,— таков путь. Таким образом, получается доказательство того, что правильно, и опровержение того, что неправильно.

13.       Носовые кровотечения у тех, у которых цвет лица

или немного желтовато-черный, или желтовато-красный,

или желтоватый; дав вытечь немного крови, сгустить ее

сухим способом; прочие менее нуждаются в этом сгуще

нии.  Что касается белых истечений через ноздри, то их

лечат осушающим в той или другой   ноздре,—например

чернильными   орешками.

14.       Когда наступают половые сношения или ломается

голос, начинаются геморрагии. Во время сношения одни

испускают газ,  как,  например,  Аркезилай;   другие  при

наступлении сношения охватываются дрожью и морозом

по коже; некоторые после коитуса имеют вздутый от газов

живот,   как,   например,   Дамиагор.

15.       Остерегаться перемен; есть мало; избегать устало

сти, избегать жажды.

16.       Всякое похудание делает кожу сначала дряблой,

потом стянутой"; обратное бывает при поправлении; при

похудании кожа сморщивается, при поправлении она натя

гивается; морщинистое или гладкое состояние указывает

соответственно   на  похудание или поправление,  так же

как внешний вид немного желчный или немного красный;

[при поправлении] груди менее натянуты, тогда как при

похудании  они  стягиваются   и  сжимаются,   между    тем

подобного действия можно было бы ждать от пополнения,

а никак не от похудания.

17.       Видные со всех сторон ключицы, просвечивающие

вены.

18.       Геродик   донимал   лихорадящих   бегами,   беспре

станной борьбой, паровыми ваннами; это плохо: лихора

дочное состояние—враг борьбы, прогулок, бега, натира

ний;  это значит: лечить страдание страданием.  У таких

больных—опухоль вен, краснота, синева,  желтый оттенок, боли в боках.

19.       Когда необходимо не иметь жажды, надо держать

рот  закрытым,  хранить молчание,  втягивать  холодный

воздух во время питья.

20.       Нужно исследовать точку исхода болезни—будь то

голова,  или ухо, или бок;  у одних—зубы,  у других —

бубоны.

21.       Появляющиеся раны и опухоли разрешают лихо

радки; не бывает кризиса у тех, у которых они не появ

ляются.   Если   есть   остаток   болезни   (после  кризиса),

рецидивы наиболее вероятны и наиболее быстры.

22.       Округленная   мокрота   указывает   на   бред,   как,

например, в Пленосе.

23.       Те, у которых геморроиды, не получают ни плев

рита, ни перипневмонии, ни фагеденического изъязвле

ния,  ни прыщей,  ни эктимы,  ни,  быть может, проказы

и других поражений; дело в том, что многие, не во-время

вылеченные от них, тотчас же были охвачены губитель

ным для них образом перечисленными болезнями и дру

гими   отложениями,   как-то: фистулами   и   тому  подоб

ными.   Рассмотреть:   то,   во   что   изливается   возникшая

болезнь, как являющееся раньше, предупреждает. Место,

получающее  от  другого  места  страдание,  тяжесть  или

что-нибудь  подобное,   служит  средством   освобождения;

в других случаях этим служат сообщения органов.

24.       Через истечение выделяется уже не кровь: больной

отделяет материи в соответствии со своей влагой. Бывают

больные, которым следует в подходящее время выпустить

кровь; в других случаях этого не следует делать,—имеется

препятствие: для кашляющих кровью—во времени года,

в плеврите, в желчи.

ЧЕТВЕРТЫЙ  ОТДЕЛ

1.         Если   около   кризиса   появляются   без   нагноения

паротиты и они опадают,—бывает рецидив. Рецидив про

исходит по правилу рецидивов, и эти опухоли снова поды

маются и упорствуют, проходя тот же самый период, как

рецидив лихорадок. В этих случаях можно ожидать отло

жения на суставы.

2.         Густая белая моча, какая была у человека Анти

гена,  выделяется иногда на четвертый день при лихо-

радках, сопровождаемых чрезмерной усталостью, и освобождает от отложения. Это в особенности верно, если, кроме того, появляется обильное носовое кровотечение.

3.         Тот, который страдал кишечником справа, сделался

артритиком. Он стал спокойнее, но, когда это было изле

чено, заболел сильнее.

4.         Жена Агазиса, когда была девушкой, имела чистое

дыхание; сделавшись замужней женщиной и будучи нес

колько  нездорова   после   недавних   родов,   она  подняла

большую тяжесть; тут же ей показалось, что она слышит

треск в груди; на следующий день у нее была астма и болело

правое    бедро;    когда    болело    бедро,    ее    охватывала

астма; когда  же  боль  бедра   прекращалась,   прекраща

лась и  астма.   Эта женщина  отхаркивала  пенистые ма

терии,   но   сначала   зеленоватого  оттенка; отстаиваясь,

мокрота   походила   на   тонкую   желчную   рвоту.   Стра

дания усиливались, когда женщина работала правой ру

кой. Ей пришлось воздерживаться от чеснока, свинины,

баранины,   воловьего   мяса,   а  что   касается   дыхания—

от криков и вспыльчивости.

5.         Имевший ползучую опухоль, разъедающую голову,

которому на первых порах помогали пережженные квасцы,

имел еще  другое  отложение,  без сомнения, потому, что

кость должна была отделиться^ кость отделилась на шести

десятый день выше уха; рана была вверху около темени.

6.         У него  (человека)  толстая кишка, как у собаки,

но большего размера; эта кишка подвешена к брыжейке,

а брыжейка из нервов идет от позвоночника под желуд

ком.

7.         Удовольствие для больных: например, чисто приго

товленное питье и пища и чистота в том, что пред их гла

зами; мягкость того, с чем они соприкасаются.  Другие1

удовольствия: (позволить) то, что не особенно вредно или

может быть легко возобновлено, как, например, холодная

вода там, где в ней есть нужда; посещения (врача), речи,

манера держать себя, платье, прическа, ногти, запахи.

8.         Кипяченая   вода:    одна   часть,   чтобы   поглощать

воздух,  другая  часть—в неполном сосуде,   снабженном

крышкой.

9.         О том, что за кровоизлияниями больные  делаются

водяночными.

10.       Если то,  что  должно  быть очищено,  очищается,

это легко переносят.

11.       В Эносе все мужчины и женщины, питаясь посто

янно овощами, стали слабыми в ногах, и это состояние

продолжалось; сверх того те, кто ел чечевицу, имели боль

в коленях.

12.       Человек, когда бодрствует, очевидно, более горяч

снаружи,   а   внутри    более    холоден.   Противоположное

бывает во- сне.

13.       Горячим  натурам охлаждение—вода для питья и

отдых.

14.       Сон в прохладном месте под одеялами.

15.       Глубок сон, когда засыпают, стоя.

16.       Слабое   питание—холодно,   сильное—горячо.

17.       Из природных вод одна падает из эфира, с громом,

летняя; другая, которая падает с бурями,—плоха.

18.       И вода делает прожорливым, и бессонница делает

прожорливым. При горячем темпераменте в горячее время

года лежание в прохладном месте дает пополнение, лежа

ние в жарком месте—похудание. Поддержание здоровья:

ни пресыщения пищей, ни воздержания от труда. Легкая

жажда,  рожденная  бодрствованием,  излечивается сном;

порожденная сном,  излечивается  бодрствованием.

19.       Те, у которых изобилует теплота, одарены более

сильным голосом, ибо и холодный воздух у них обильный.

От двух больших причин и порождение большое. У тех,

у кого желудок горяч, мышцы холодны, и они худы; у них

выдающиеся вены и более вспыльчивый характер,

20.       Когда на земле засуха, птичья порода преизоби-

лует.

21'. Козел; где и какое из яичек появляется первое наружу: правое—самец, левое—самка.

22.       Глаза таковы, каково тело: цвет ухудшается или

улучшается;   естественно,   что   внешность  следует  каче

ствам питания. Признаки смерти: горячий пар, выходя

щий через нос,—раньше ноздри выпускали холодное дыха

ние; признаки жизни—обратны.

23.       Упражнения да предшествуют пище.

ПЯТЫЙ  ОТДЕЛ

1. Физические свойства суть врачи болезней. Природа в самой себе находит поддержку—не в размышлении, а, например, в моргании глаз, в содействии, оказываемом языком, и в других действиях подобного рода. Не воспитываясь и не учась, природа делает, что нужно. Слезы, влажность носа, чихание, ушная сера, слюна во рту, отделения, вдыхание, выдыхание, зевота, кашель, икота — все вещи, которые не всегда одного и того же характера; выделения мочи, ветров как низом, так и верхом, пища и дыхание; у женщин то, что им свойственно, и вообще в теле—поты, зуд, потягивание и другое в том же роде.

2.         Душа  человека  образуется  постоянно   до  смерти.

Если с болезнью воспламеняется душа, сгорает и тело.

3.         Застарелые    болезни    прекращаются    в    старости

и  путем   пищеварения, и  путем   разрешения,   а   также

вследствие разжижения.

4.         Лечение—в  помехе  болезни,   а  не  в  помощи  ей.

Холод помогает и убивает.

5.         При сильных волнениях гнев заставляет непроиз

вольно сжиматься сердце и легкие и привлекает к голове

жар и жидкость, в то время как радость расширяет сердце.

Труд является пищей для членов и мышц, сон—для внут

ренностей. Размышление есть упражнение души.

6.         При  ранах  притекает  кровь;   надлежит  помогать

так, чтобы заполнить пустоту.

7.         Если болит ухо, обернуть шерсть вокруг пальца,

налить на нее горячего масла;  потом, положив шерсть

на ладонь руки, приложить руку ниже уха таким образом,

чтобы больной подумал, что у него что-то вышло; потом

бросить в огонь. Обман.

8.         Язык дает знать о моче; желтый цвет зависит от

желчи (желчь же—от жирных веществ), красный цвет—

от крови, черный—от черной желчи; сухость—от дымного

сожигания и поражений матки;   белый  цвет—от слизи.

9.         Моча такого же цвета, как пища, питье и внутрен

ние части, из которых плавится влага.

10.       Язык такого же цвета, как то, что с ним соприка

сается;  через   него  мы  познаем влаги тела.  Если мясо

кажется соленым на вкус, это значит, что соленая влага

изобилует.

11.       Если  соски  грудей  и  окружающий  их  румянец

желты, то болен сосуд (матка}.

12.       У людей сладкая ушная сера указывает на смерть;

горькая—нет.

13.       Переменить страну при долгих  болезнях  бывает

полезно.

14.       Употребляющие  легкую  пищу  живут недолго.

15. При истечениях в нижних частях надо открыть вены позади ушей. Половое сношение полезно при болезнях, вызванных слизью. У тех, у кого желудок горяч, сильные питье или пища производят расстройство. При черной желчи геморроиды как бы нечто однородное. При болезнях, возрастающих с детства,—половое сношение. Охлаждение делает твердым то, что во чреве. Если ты хочешь, чтобы выпитая чемерица очистила быстрее, назначь ванну или пищу. Кровь во сне бежит более внутрь. Озноб преимущественно начинается от верхнего желудка, лихорадочный жар—от нижнего. Стеснение дыхания, легкого, сухой жар, продолжительный сон также заставляют исхудать того, кто был обильно очищен. Самая холодная пища— чечевица, пшено, огурец. Появляются изъязвления, если кто, будучи нечистым, много работает. Если женщина или коза поедят сока дикого огурца или лесного огурца,— дети равным образом очищаются. При горячем темпераменте то, что съедено, дает чувство охлаждения внутри; внешне же^увствуется боль от солнца, огня, одежды, летнего временило да. При противоположном бывает противоположное. Из пищи одна быстро преодолевается, другая медленно.

ШЕСТОЙ  ОТДЕЛ

1.         -Мышцы притягивают из желудка и извне; очевидно,

есть ощущение, по которому тело вдыхает и выдыхает.

Маленькие  вены,   более  горячие  от  преизбытка  крови,

поднимают  то,   что   воспалено,   и  тотчас  его   выделяют:

желтую желчь, если преобладает жир, и черную желчь,

если кровь.

2.         О разуме, памяти, запахе, остальном и о  голоде.

Упражнение органов—труды, пища,  питье,  сон,  сноше

ния—все умеренно.  Более холодный станет более горя

чим в холодное время года и в холодной стране.

3.         При  болях  очистить   наиболее   близкую  полость,

открыть венозную кровь;  прижигание,  надрез, примене

ние горячего или холодного, чихание; соки растений в тех

случаях, когда они имеют силу, кикеон; при болях пло

хого качества—молоко, чеснок, кипяченое вино, уксус,

соль.

4.         У человека, вследствие усталости после дороги,—

слабость и тяжесть; он отхаркивал; действительно., кашель

шел от головы; острая лихорадка, немного жгучая наощупь; на второй день—тяжесть головы; язык стал воспаленным; ноздря, поцарапанная ногтем, не дала крови; слева большая и твердая селезенка была болезненна.

5.         Страдающие четырехдневной лихорадкой не  имеют

большой болезни (эпилепсии); те, кого эта болезнь пора

жает   сначала,   излечиваются   от   нее,   когда   получают

четырехдневную лихорадку: подмена   одной болезни дру

гою. Желчь, как я уже сказал про птиц, что они желчны.

Жар—признак остроты. Расстройства,  переходы;  у бре

дящих прекращаются боли в боку.  У некоторых лихо

радки,  у других—нет,  зато—поты,  у некоторых с  рас

стройством; у некоторых кожа суха, натянута и соленая.

Оцепенения—каковы они, откуда происходят   и   каковы

у того,  у кого  боль бедра? Через уши  смерть обыкно

венно наступает на третий день. Больные, у которых ко

жа натянута, суха и тверда, умирают без пота; те же,

у кого кожа дряблая и редкая,—с потом. При упорных бо

лезнях перемены полезны; в этих случаях нацмены дол-

-жны произойти прежде, чем болезнь ухудшится, как у .Хэриона. Раздражения, от которых происходят охриплости.

6.         Граница: у кого остается нечто здоровое, если при

чина спустилась вниз, очищай или связывай, или выскаб

ливай, или режь, или прижигай; в противном случае—

не надо.

7.         Те у кого обильно идет кровь из ноздрей  и у кого

кожа обесцвечена, испытывают некоторое облегчение от чи

стого вина, но отнюдь не те, у кого цвет кожи—румяный.

Если голова хорошо переносит вино, то чистое вино при

носит пользу, в противном  случае—нет.

8.         Те, у кого ноздри влажны   от  природы и  у кого

семя водянисто и необильно, обладают более слабым здо

ровьем, но  иное дело   для  большинства   случаев, когда

это  зависит от   болезни.

9.         Округленная мокрота указывает на бред, как у чело

века из Плинтия; у него было кровотечение из носа слева

и разрешение на пятый день.

10.       Моча   с   обильным   осадком   уничтожает   бред,;—

такая  моча,  какая  была  у  Дексшша  после   выпадения

волос.

11.       Четырехдневная лихорадка прекращается не раньше

года.

12.       Прорыв нарыва  в ушах  летом—на  пятый  день,

иногда даже позже; опухоли на деснах и на языке нары

вают на седьмой день и особенно нагноения в носу.

13.       У тех, у кого при зубной боли есть тонкое истече

ние, идущее от бровей, чихательное средство с перцем,

хорошо примененное, производит на следующий день более

густое истечение,  лишь бы ничто  другое не помешало.

У Гегезиппа введенное снотворное снадобье не имело силы;

он только больше и с большей силой хватался (за щеку?).

14.       О природе  костей головы, потом о природе нервов,

вен, мышц и других влаг, верхнего и нижнего желудка,

рассудка, нравственности, того, что бывает в году, в из

вестное время года, что предупреждает, как, например,

высыпи и подобные вещи, ибо оно подобно тому, что про

исходит раньше или позже в течение дня; подобным же

образом желчное и сангвиническое тело делается мелан

холическим, если не имеет извержений.

15.       У Ликия в конце появилась опухшая болезненная

селезёнка на четвертый или на пятый день.

СЕДЬМОЙ  ОТДЕЛ

1. Кашли начались около зимнего солнцестояния ,на пятнадцатый или двадцатый день после частых перемен южного ветра, северного ветра и снега. Из этих поражений одни были более короткие, другие более длительные и после них появились многочисленные перипневмони-ческие поражения. Прежде равноденствия у большинства больных было возобновление болезни обыкновенно на сороковой день от начала. У одних этот рецидив был не особенно силен и с легким кризисом; у других горло было воспалено, у некоторых—параплегии, куриная слепота, у некоторых—ангина, больше у детей. Что касается перипневмоний, они были очень короткими; куриная слепота появлялась вместо кашля у тех, которые очень мало или совсем не кашляли при рецидиве; боль горла— непродолжительная; дольше держалась куриная слепота. Ангины и параличи выявились при кашлях, которые извлекали материи твердые и сухие или небольшие и редко переваренные, иногда же и очень переваренные. Те именно, которые много работали голосом или страдали от холода, примущественно поражались ангиной; у работавших руками были параличи только в руках; те, которые ездили верхом или много ходили или работали нижними конечностями всяким   другим образом, испытывали  слабость,  ведущую к параличам,  в пояснице  и в нижних членах,  утомление и боль—в бедрах и голенях.  Очень сухие и наиболее жестокие кашли были те, которые приводили к параличам и расслаблению. Все это случалось при рецидивах, вначале   же не   так сильно.  Во многих случаях  кашли облегчались  в  средине,  но  совершенно не   прекращались,   и   возобновлялись   при   рецидивах. У большинства из тех, у которых голос прерывался кашлем, лихорадки не было;  у некоторых она была очень небольшая,  к тому же  никто  из них не  был   поражен ни перипневмонией, ни параличом. Не было никаких признаков другой болезни и все ограничивалось одним голосом. Куриная слепота определялась как и та, что зарождается от всяких других причин; она поражала в особенности детей и из  глаз—черные  глаза  всякого  оттенка, с зрачками, хотя и маленькими, но с явным преобладанием черного цвета; больше поражались люди с большими, а не с малыми глазами; большинство имело также прямые и черные волосы. Женщины, однако, не страдали в такой мере от кашля; лишь немногие из них имели лихорадку. Из этих немногие, более старые, заболевали перипневмонией;   все  выздоровели.   Я  приписываю   это  преимущественно тому, что они не так часто выходят из дому как мужчины, и тому, что и в других таких же случаях они поражаются   вообще   в   меньшей   мере,   чем   мужчины. Ангины   появились   только   у   двух   свободных   женщин и к тому же были самого мягкого характера; они свирепствовали больше среди невольниц, и у тех, у кого они сделались, они были очень жестоки и очень быстро повели к смерти. Но они поразили многих мужчин, из которых одни выздоровели,  другие умерли.  В общем у тех, кто не  мог  только  глотать,  поражение  было  очень  слабое и легко  переносимое;  у  тех  же,  которые,  кроме  того, неясно говорили, оно было более тягостно и более продолжительно; у тех, у которых сверх того опухали вены висков и шеи, оно приобретало известную злокачественность; наконец, очень плохое состояние было у тех, у которых дыхание становилось поверхностным, ибо они имели даже  лихорадочный  жар.   Таково  было,  как написано, сочетание   поражений.    Описанное   сначала   появлялось и  без симптомов,  описанных последними;  но  последние не показывались без первых. Быстрее всего умирали больные, испытывавшие холод при сильном лихорадочном ознобе. Этим, когда их не утруждало даже вставание, ничто достойное упоминания не помогало: ни расстройство желудка, ни кровопускание, ни что другое, что я ни пробовал; я рассекал даже вену под языком; некоторых очищал посредством рвоты. Эти поражения появлялись обыкновенно летом, как и много других, вторгавшихся с ними. Сначала, во время засух, эпидемически распространялись болезненные офталмии.

2.         Средства остановить кровь из вен: обморок, положе

ния тела, перехватывание, тампон из корпии, приклады

вание, перевязывание. У большинства были бубоны вслед

ствие воспаления печени; был также плохой знак при пора

жении артерии (дыхательного горла), как у Посидонии.

У кого было кровоизлияние, те, умирая, не имели пота

на лбу, но имели стянутое от сухости лицо; и те, у кого

было стесненное дыхание, и те, кто погибал при потах,

находились   в   дурном   состоянии.    Хорошее   состояние

желудка вело к расстройству (кишечника), как у Посидо

нии:  также глисты и производимые ими симптомы; при

похудании—стягивание пред смертью; пупок у нее удли

нился и вытянулся вперед; изъязвления десен, переходив

шие  на  зубы.

3.         Пусть в  каждом  отдельном случае находят  место

многие  соответственные  предписания,   имеющие   одни—

всегда одинаковую силу, другие—нет; таковы, например,

следующие:  рассеивать, сгущать,  удалять,  делать твер

дым, вести к созреванию, толкать (влаги) в сторону, куда

они имеют склонность. Нерешительных, если они нахо

дятся в состоянии оцепенения, следует посредством пере

мены побуждать к исполнению того, чем они пренебре

гают.

4.         Скорее оперировать водяночных; немедленно при

жигать сухоточных,  распиливать  голову и   тому подоб

ное; у страдающих водянкой не касаться ни органов внизу

живота, ни нижних частей, ибо в  большинстве случаев

это подобно коленям (водяночных).

5.         Симптомы со стороны сердца у Ксенарха. Вдыхать

в изобилии горячий воздух, и, не прибегая к очищению,

держать в теплоте рану с самого  начала.

6.         Голос—такой,   какой   бывает   при   гневе,   бывает

и от тгрироды у человека, не приводимого в гнев, как

и глаза бывают от природы наводящими страх—такими, какими становятся они у тех, которые впадают в гнев, но которые не имеют таких глаз от природы и все остальное по аналогии; то же самое и по отношению к болезням: если кто от природы имеет внешность, какую дает чахотка, то он будет поражен сходственной болезнью; и так в остальном.

7.         Изнуряющие   кашли   затрагивают  .также    слабые

части, в особенности суставы. К тому же при изнуряю

щих лихорадках возникают сухие кашли. Сухие кашли

с   лихорадкой  охватывают  суставы,   если  есть   остаток

болезни.

8.         Дыхание,  не   ясное у чахоточных,—плохо;   также

и у бесплодных женщин, и все подобные вещи при той же

конституции.

9.         Для чахоточных осень плоха; плоха также весна,

когда листья фигового дерева достигают длины лап ворона.

10.       В Перинфе большинство болело весной; причиной

этого был кашель, господствовавший эпидемически в тече

ние зимы; то же самое было при других хронических пора

жениях, ибо  в сомнительных случаях они были подтвер

ждены. Но были хронические поражения,  при  которых

этого  не  проявлялось,  как,  например,  у тех,  которые

имели почечные боли, и также у других, как, например,

у человека, к которому меня привел Киниск.

11.       При болях в боку, груди и других частях надле

жит   замечать   в   отношении  часов,   не   представляют ли

больные   больших   различий,   поскольку,   почувствовав

себя лучше, они снова начинают чувствовать себя хуже,

без того,  чтобы была совершена какая-нибудь  ошибка.

ВОСЬМОЙ  ОТДЕЛ

1.         При длительных дизентериях плохо,  если бывает

отвращение к пище, в особенности, если к этому присоеди

нится лихорадка.

2.         Язвы,   вокруг  которых   выпадают  волосы,   злока

чественны.

3.         Если существует боль в пояснице, она переходит

на   бок;   возникают   также   высыпи,   которые   называют

гнилью.

4.         Я не видел, чтобы почечные заболевания излечива

лись  после   пятидесяти  лет.

5.         Случаи, когда во время сна имеют- место обостре

ния, конечности холодеют, сознание расстраивается, и дру

гие подобные симптомы во сне, и случаи противоположные.

6.         Женщины, с которыми ничто не случается в тече

ние определенного времени, производят на свет жизне

способных детей. В какие месяцы появляются симптомы?

Боли следуют периодам; если плод движется в семьдесят

дней,   то   заканчивает  развитие   в  тройное  число   дней;

и если он движется в девяносто дней, заканчивает разви

тие в тройное тшсло. Если после месячных матка зияет

или справа, или слева, влажность определяется чрез то,

что выделяется; необходима сухая диета. Плод, который

образуется и движется раньше, растет зато более медленно

и в течение более долгого времени. Боли бывают на третьем,

пятом,   седьмом,    девятом,    н'а    втором,    на   четвертом

и на шестом месяце.

7.         То, что нужно смотреть в малой таблице.  Диета

состоит в поглощении и выделении пищи и питья. Пере

мены этих вещей, каковы они и каковы предшествующие.

Запахи, которые радуют, какие удручают, какие напол

няют, какие успокаивают, каковы изменения и из каких

предшествующих   они   происходят.    Воздух   или   тела,

входящие  или  выходящие.   Речи,  воспринимаемые   слу

хом, радующие или огорчающие. И относительно языка,

что за чем следует. Дыхание, какова теплота, охлаждение,

уплотнение,   утончение,    сухость,    влажность;   дыхание

полное, уменьшенное, более обильное; откуда изменения,

какие, из каких предшествовавших, как обстоит с ними

дело.   Содержащее   в  себе,   движущее  или  содержимое.

Речи, молчание, разговор о том, чего хотят; произносимые

речи, большие или многочисленные, истинные или лживые.

8.         Знать выделения: откуда они начались, где прекра

тились и сколько времени был перерыв; также окраску

выделений, когда они были очень горячи, очень солены,

очень   сладки,  очень  тонки,  очень   плотны,   одинаковы

и неодинаковы;  тело, время; изменения—какие и после

каких предшествовавших.  Начавшаяся, но не закончив

шаяся отрыжка. Слезы произвольные и непроизвольные—

обильные,    малообильные,    горячие,  холодные;  густота,

вкус. Мокрота, выплевываемая сама по себе или выбра

сываемая цри кашле; рвота.

9.         Солнечная   теплота,   холод,   увлажнение,   сухость;

изменения—при посредстве  каких  и из  каких  предше-

ствующих в какие переходят. Труды, отдых, сон, бдение. Что происходит во время сна; сновидения; лежание— на чем и под чем.

10.       Понятие от рассудка:  оно само по себе—помимо

органов  и   занятий—удручено,   радостно,   пугливо,   дер

зновенно, полно надежды, недоверия, как, например, у ра

ботницы Гиппофоя, которая, наученная единственно своим

собственным  умом,   знала,   что   случится  при   ее   боле

зни.

11.       Необходимо отличать возраст от возраста; раньше

или позже, чем должно, произойдет,  например, паралич

зимой у старика или у ребенка летом; раньше или позже,

чем должно, прорезывание зубов, появление волос, семени,

наибольшее и наименьшее вырастание волос, уплотнение

тела, крепость,   уменьшение.

12.       Что врождено и что само по себе, в какой  мере

больше или меньше.

13.       Время года: когда бывает ускорение или замедле

ние;  и,  если время года было  дождливое или сухое,—

холодное  или  теплое,   ветренное  или  спокойное,  какие

ветры в начале времени года, в середине, в конце, во все

время и в предшествующее   или настоящее.

14.       Время    года:   болезни,    длительность,   периоды,

и из периодов—наибольшие и те, в которые были наиболь

шие   промежутки,   усиления;   усиление   всей   болезни,

ремиссия, высшая степень, производящая более или менее

значительные действия; когда, как, в какое время года

и в каком возрасте?

15.       Характеры эпидемических болезней, и отсутствие

вначале какой бы то ни было склонности к рвоте, напри

мер, если больные, получающие питье, или задерживают

его,  или  очищаются лишь немного.

16.       К лихорадке склонны, без сомнения, очень бледно

лицые, у которых  даже губы бледны; какой характер,

какое время?

17.       Надлежит  подвергнуть  исследованию  тело:   зре

ние, слух, обоняние, осязание, язык, соображение.

18.       Исследовать    опухоли,    оставшиеся   на    верхних

веках, когда остальное кругом похудело; рецидивы; края

немного красные и твердые;  особенно  рецидивы в  этих

случаях;   жидкости,   вязкие   и   поднимающиеся   кверху,

или   задерживающиеся,   как   у   Полимеда   из   Фарсалы,

Опухоли или  багровые пятна, появляющиеся при офтал-

миях или при изъязвлениях, но они другого рода; то, что выделяется нарывами и нагноениями.

19.       Признак, около    времени    жатвы;   рези    вокруг

пупка и боли, причиняемые иногда пореем, а позже также

чесноком.   У   некоторых   появлялась   рожа,   начинаясь

от шеи, и к этому времени разрешалась на лице. Черный

цвет у тех,  у кого поражается шея, —плохой признак.

И если появляются фликтены, это плохо для тех, у кого

расстроен  желудок.

20.       У   меланхолика   Адаманта   была   рвота   черными

массами, один раз от сильной дозы эвфорбии, другой раз—

от лука.

21.       Лихорадки,   при     которых   изъязвляются   губы,

вероятно,   перемежающиеся,   и  озноб —на   третий   день.

Те, которые сразу горячи, всегда определяются наощупь.

22.       Необходимо  исследовать,   какая  жидкость  нахо

дится в суставах; не нагнаиваются ли они?

23.       Привычка, вследствие которой мы здоровы: диета,

одеяние, труды, сон, половые сношения, образ мышления.

24.       Что касается болезней,—при каких какие формы,

и на какие места обращены, откуда начались, где обна

ружились и прекратились? Случай, когда надо опасаться

за   больного,   не   владеющего   собой.   Противоположные

правила в болезнях. Что хорошо переносится, что—плохо?

25.       Диета:  знать все, что следует знать, ибо случаи

многочисленны.

26.       Даже хороших врачей сходства приводят к ошиб

кам и затруднениям, но  противоречия показывают, в чем

причина.   Трудно умозаключить, даже зная пути, имея,

например, пред собой остроголового ли, курносого ли или

остроносого, желчен ли  он, рвет ли его с трудом, есть

ли   он   черножелчный,    молодой,   жил   ли   безрассудно;

трудно согласовать в одно и то же время все эти данные

одни с другими.

27.       У имевшего фистулу выходила (кишка), так как

кашель препятствовал ей оставаться на месте.

28.       К тому, у кого была согнута доля печени, я при

менил встряхивание; боль тотчас прекратилась.

29.       Сатир в Фазосе имел прозвище хищной лисы; около

двадцатипятилетнего возраста у него были частые ночные

поллюции, часто также   он  испытывал потери в течение

дня;   дожив   до   тридцати  лет,   он   впал   в   чахотку   и

умер.

30.       В Абдерах сторож при школе борьбы, по имени

Степей, долго боровшись с более сильным человеком и упав

на голову, ушел и выпил изрядное количество холодной

воды.  После того в ту же ночь появилась бессонница,

тягостное состояние,  охлаждение конечностей.   На сле

дующий день я пришел к нему на  дом;  поставленный

суппозиторий не вызвал совсем стула; больной выделил

немного мочи (до этого он не мочился); к ночи он принял

ванну; несмотря на это, у него была бессонница и тягост

ное состояние; бредил. На третий день—сильное охлажде

ние   конечностей;   согретый,   он   вспотел;   после   питья

меликрата умер на третий день.

31.       Меланхолики  обыкновенно  становятся  эпилепти

ками, а эпилептики—меланхоликами; из этих двух состоя

ний   преобладающее   определяет   направление   болезни:

если  она  склоняется на  тело,   делаются  эпилептиками,

а если на рассудок—меланхоликами.

32.       В   Абдерах   Фаэтуза,   жена   Пифея,   домоседка,

раньше имела детей, но после того, как ее мужа изгнали,

месячные задержались на долгое время, после чего воз

никли боли и краснота суставов. Когда это произошло,

тело приняло мужской вид;  женщина повсюду обросла

волосами, у нее  появилась борода, голос стал грубым,

и хотя мы испытывали все средства, которые могли быть

полезны для вызова месячных, они не появлялись. Жен

щина умерла, прожив после этого недолгое время. То же

самое  случилось  с   Нанно,   женой  Горгщша  в   Фазосе;

все   врачи,   которых   я   встречал,   видели  единственную

надежду    обратить   ее   снова   в   женщину—это   вернуть

месячные соответственно природе.  Но у нее также, что

ни делали, месячные не появлялись. Эта женщина немного

спустя скончалась.

40.       У Клеоха—боль в боку и лихорадка; лихорадка

уменьшилась; был общий пот; в моче плавало много взве

шенных частиц, затем она мутнела.

41.       Около захождения Плеяд жена Олимпиада, бере

менная на восьмом месяце, получила после падения острую

лихорадку; язык был обожжен, сух, терпок, желт; глаза—

желтые, мертвенного цвета. Женщина выкинула на пятый

день;  освободилась  легко;   сон,  невидимому,   был кома

тозный; вечером она не чувствовала, как ее будили, но на

чихательное  откликнулась; питье и отвар она приняла;

глотая питье, она немного кашляла; голос не разрешался,

и состояние  нисколько  не   облегчалось;  глаза с потуп

ленным   взором;   поверхностное   дыхание,   производимое

через ноздри; плохой цвет; пот на ступнях и голенях при

приближении смерти. Женщина скончалась.

42.       У наложницы  Николая при горячей лихорадке

сделались паротиты с двух сторон; один несколько спустя

после другого, когда уже лихорадка, казалось, ослабе

вала. Эти опухоли к четырнадцатому дню были большими;

они опали без следа; рецидив; мертвенный цвет; шерохо

ватый язык,  очень плотный,  несколько   белый;  жажда;

обильные, жидкие и зловонные отделения в течение всего

времени болезни. Перед кончиной тело сильно исхудало

вследствие  большого  количества  извержений.  Женщина

скончалась к двадцатому дню.

43.       У  Андрея  перед  восхождением  Плеяд—мелкая

дрожь,   лихорадка,   рвота;   вначале   лихорадка  казалась

полуторадневной.  На третий день во время пребывания

на  площади у больного снова  появилась дрожь;   острая

лихорадка; рвота чистой желчью; бред к ночи; потом снова

облегчение. На пятый день—тяжелое состояние. На шестой

больной   был   хорошо   очищен   линозостом.   На седьмой

день—ухудшение;  в следующие дни лихорадка приняла

более непрерывный характер; сначала—отсутствие пота;

жажда; рот был особенно сух и не принимал с удоволь

ствием никакого питья, так как во рту был очень неприят

ный вкус;  язык сухой,  плохо выговаривающий;  на нем

образовались    неровности    бело-желтого   цвета;   бессон

ница, беспокойство;  расслабление;  утомление; язык ино

гда заплетался вследствие сухости, если не   смачивался;

больной   принимал   главным   образом   ячменный   отвар.

На девятый или десятый день около левого и около правого уха появились небольшие опухоли; они незаметно исчезли; моча в течение всего времени была не бесцветная, но без осадка. На четырнадцатый день выступил небольшой пот в верхних частях; жар не был смягчен; он спал около семнадцатого дня. Желудок после первых десяти дней закрепился: без суппозитория не было действия. Около двадцать пятого дня появилась на всем теле зудящая горячая высыпь, как от ожогов. Была боль подмышками и в боках; она спустилась к ногам без знака и прекратилась. Ванна приносила облегчение так же, как и натирание уксусом. На втором или, быть может, на третьем месяце боль почед, бывшая когда-то раньше, утихла.

44.       У Аристократа  около  зимнего  солнцестояния—

утомление, мелкая дрожь и жар;  потом на третий день

боль в боку и пояснице; образовалась опухоль, начинавша

яся подмышкой и распространявшаяся по всему правому

боку, твердая, красно-синеватая, как будто обожженная

огнем.   Тошнота,   тягостное   состояние,  большая жажда,

несколько белый язык, отсутствие мочи, несколько холод

ные   ноги;   линозост    вызвал мало обильные  выделения

жидких, беловатых, пенистых  веществ.   Ночью  дыхание

становилось   поверхностным;   выступал   небольшой   пот

вокруг лба; нижние конечности холодели; беспокойство;

шея надулась; кашля не было. Больной скончался в со

знании.

45.       У   Мнезианакта   около   осени   была   офталмия,

потом четырехдневная лихорадка; в начале четырехднев

ной лихорадки явилось полное отвращение к пище, но поз

же больной ел с удовольствием; то же самое относительно

пищи было у Полихареса при четырехдневной лихорадке.

Перед лихорадкой у Мнезианакта были выделения, про

должавшиеся после лихорадки еще долгое время,—выде

ления обильные, белые, слизистые, и иногда к ним присое

динялось немного крови без напряжения и боли; урчание

в животе. После лихорадки образовалась в седалище твер

дая опухоль, долго остававшаяся несозревшей; она про

рвалась в кишку и стала снаружи фистулезной. Расхажи

вая по рынку, он перед глазами увидал сверкание; он совер

шенно не видел солнца; отойдя немного в сторону, он поч

ти потерял сознание и ощутил спазмы в шее. Перенесен

ный в свой дом, он едва мог различать предметы и с тру

дом пришел в себя; сначала он осматривал  стоящих  вокруг него; тело у него было очень холодное, и он едва был согрет посредством мехов и горячих приспособлений под постелью. Когда он пришел в себя и встал, то не хотел выйти и говорил, что боится; если кто разговаривал об опасных болезнях, он удалялся со страхом; говорил, что иногда испытывает жар в подреберьях и что у него постоянно сверкает перед глазами. Стул был обильный и частый и оставался таковым в течение зимы. Больному пускали кровь, очищали чемерицей; коровье молоко и раньше ослиное были полезны и остановили стул. Вода для питья на первых порах, прогулки и очищение головы.

46.       Сын Анехета испытал то же. Зимой в бане, когда

он натирался перед огнем, ему стало жарко, и он внезапно

упал при эпилептических судорогах: когда судороги пре

кратились, он озирался вокруг себя и не был в сознании.

Когда  же,   наконец,  он пришел в  себя  на  следующий

день, утром,—он был вновь охвачен судорогами, но пены

не было. На третий день язык плохо ворочался; на четвер

тый день язык дал некоторые признаки болезни: больной

запинался,   не   мог  говорить,   останавливаясь  в  начале

слов. На пятый день язык был поражен сильнее; стали

появляться судороги   и больной   терял сознание; когда

это проходило, язык с трудом возвращался к прежнему

состоянию.   На шестой день  больной воздерживался  от

всего—и от ячменного отвара, и от питья; никаких присту

пов больше не было.

47.       У   Клеоха  вследствие усталости и упражнений

и после того, как он употреблял в течение  нескольких

дней мед, появилась опухоль в правом колене, особенно

в нижней части вокруг сухожилия под коленом. Он ходил,

немного прихрамывая; икра опухла и сделалась твердой,

так же как ступня и лодыжка с правой стороны; на деснах

возле   зубов  появились  припухлости  величиной с вино

градины,   синеватые, черные,   безболезненные,   пока   он

не   принимал   пищи;   ноги   также   были   безболезненны,

когда  он не  стоял;   опухоль  достигла  уже  левой ноги,

но там она была меньше. Опухоли вокруг колена и ступ

ней легко уступали да.влению, как будто они содержали

гнойную материю.  В конце концов, больной не мог ста

новиться на пятку и лежал в постели. Иногда обнаружи

вался   лихорадочный   жар;   отвращение   к пище,  малая

жажда; больной не вставал даже для выделения   стула,

был беспокоен и иногда впадал в обморочное  состояние.

Была прописана чемерица; очищение головы; для рта порошок ладана с другими составными смешанными частями оказался полезен; для изъязвлений во рту был полезен » отвар из чечевицы. Около шестидесятого дня опухоли разрешились после вторичного предписания чемерицы; в коленях во время пребывания в постели появились боли; жидкость и желчь отложились в коленях еще за несколько дней до предписания чемерицы.

48.       (См.  Эп.   F,   92).  У  Пизистрата   была  боль и

тяжесть в плече, которые долго продолжались, не мешая

прогуливаться и в остальном чувствовать себя здоровым.

Зимой он был охвачен значительной болью в боку с жаром,

кашлем и отхаркиванием пенистой крови;  сверх того—

хрипение  в горле;  но  больной хорошо  переносил свою

болезнь  и был в  полном сознании.  Жар  прекратился,

а с ним и отхаркивание, и хрипение, и к четвертому или

пятому дню больной выздоровел.

49.       (См. Эп. V, 103). У жены Сима, после того как

она была встряхнута при родах, появилась боль в груди

и боку, кашель, лихорадки, гнойные отхаркивания; разви

лась чахотка; лихорадки—в течение шести месяцев; посто

янный понос;   к  концу лихорадки прекратились,  после

чего желудок закрепился; семь дней спустя она скончалась.

50.       И жену Евксена после паровой ванны жар, неви

димому, не оставлял ни на минут»у, усиливаясь преимуще

ственно к вечеру; поты появлялись по всему телу; когда

лихорадка усиливалась, ступни, иногда голени и колени,

холодели; небольшой сухой кашель, возникавший в тече

ние короткого времени в момент, когда лихорадка начи

нала усиливаться, и затем прекращавшийся; через долгие

промежутки появлялась также дрожь во всем теле; жажды

не  было совершенно.   Когда  больная выпила лекарство

и   сыворотку,   ее   состояние   обострилось.   Вначале   она

не чувствовала никакой боли и хорошо дышала; позднее

появилась   боль  в   правом  боку;   кашель   возобновился;

астма; небольшие отхаркивания—белые, немного тонкие;

мелкая дрожь, идущая уже больше не от ног, но от шеи

и спины; понос.  Лихорадка ослабела с большим потом,

и тело охладело; астма перемежалась; больная скончалась

в сознании на седьмой день после прекращения лихора-

Док.

51.       У  жены Полимарха лихорадка  также  началась

летом и оставила ее на шестой день, но женщина после

этого стала чахнуть; по ночам—лихорадочный жар; после интермиссии лихорадка вновь охватила ее и не оставляла уже в течение около трех месяцев. Частый кашель; отхаркивание слизью; начиная с двадцатого дня, дыхание держалось постоянно частое; шумы в груди, большая -часть времени—пот; утром лихорадка бывала более умеренной; иногда женщину охватывала мелкая дрожь; сон сохранялся; по временам расслаблялся желудок, потом закреплялся; аппетит был удовлетворительный. В середине болезни явилась боль в коленях и голенях; нужно было, чтобы кто-нибудь другой их сгибал и разгибал; это состояние голеней продолжалось до конца, уже приближавшегося; ступни опухли до голеней; при прикосновении они были болезненны; поты прекратились, как и дрожь; лихорадка возрастала непрерывно. Перед концом—сильный понос. Сознание сохранялось до конца; за три дня до конца—хрипение в горле, по временам прекращавшееся. Женщина скончалась.

52.       У ребенка Гегезиполиса в течение приблизитель

но четырех месяцев была около пупка боль, которая его

грызла; с течением  времени   боль увеличилась; ребенок

бил себе живот, рвал волосы; его охватывал жар, он чах;

от   него   остались   одни  кости;   ножки и яички опухли;

живот и части вокруг пупка вздулись, как утех, у которых

желудок готовится расстроиться; ребенок потерял аппе

тит,—пил только свежее молоко; перед концом желудок

расслабился; вышел с кровью серозный зловонный ихор;

живот   воспалился;   ребенок  скончался,   после  того  как

выделил со  рвотой в малом количестве  незначительные

слизистые  материи,  которые,  казалось,  имели сходство

с порождением плоских червей. Когда ребенок скончался,

шов головы чрезвычайно запал. Уже в течение болезни

ребенок   беспрерывно   касался   рукой   темени,   особенно

перед концом, однако голова у него не болела; в левом

бедре часть, расположенная под пахом, стала синеватой;

накануне, вероятно, опухоль яичек исчезла. То же самое

случилось с ребенком Гегеторида; у этого перед концом

были только более частые рвоты.

53.       Сестра Гиппия, получившая зимой френит, обез

умела; действуя руками, царапала самое себя. На пятый

и шестой день в ночь—потеря голоса, кома; больная наду

вала во время дыхания щеки и губы,  подобно спящим.

Она скончалась около седьмого дня.

54.       У Асандра после мелкой дрожи была боль в боку,

в коленях и в бедре; после еды у него появился бред.

Он быстро скончался.

55.       У кожевника Клеотима был понос в течение дол

гого  времени;  появился жар,   и в  печени образовалось

возвышение в виде опухоли, спустившееся к подчревыо;

желудок расслабился; другая опухоль развилась в пече

ни вверху в подреберье; скончался.

56.       (См. Эп. V, 102). Те, у которых бывает жесто

кая головная боль с жаром,  даже если боль занимает

только половину головы, и вытекает  из  головы  какая-

нибудь тонкая переваренная влага через ноздри, через

уши или через горло, подвергаются меньшей опасности;

у кого же эти части остаются сухими и воспаление силь

ное,  находятся в большей опасности.  Если же к этому

присоединяется  еще  беспокойство, рвота желчью, непо

движность глаз или потеря голоса, если больной говорит

лишь изредка или у него какой-нибудь бред, то это смер

тельно  и соединено с судорогами. У тех же, кто   вслед

ствие   истечения   страдает половиной   головы и у кого

жидкость   вытекает  через   ноздри,   в  случае   лихорадки

лихорадочный жар почти совсем пропадает на пятый или

на   шестой   день.

57.       У   Эхекрата,   слепца,   жестокая   боль   головы,

в особенности в задней части и в шее, в месте соединения

головы,  распространялась до темени,  а позже достигла

даже   левого   уха;   половина   головы   была   болезненна;

непрерывно   вытекали    слизистые    материи,   достаточно

пережженные;   держался   легкий   жар;   потеря   всякого

аппетита; днем больному было лучше, но ночькГон стра

дал. Когда гной прорвался через ухо, все успокоилось;

прорыв гноя произошел зимой. Не бывают'ли боли ночью

при всех вообще нагноениях и нагноениях глаза?

58.       (См. Эп.  V,  73). Кто, кашляя зимой, особенно

при южном ветре, и отделяя густые и обильные материи,

получает лихорадку, тот обыкновенно легко освобождается

от нее на пятый день; что касается кашля, он'прекращает-

ся к сороковому дню,  как у Гегезиполиса.  Те,  у кого

легкий  жар  с   интермиссиями,   освобождаются  от   него

после пота—не всего тела целиком, но либо шеи и подмы

шек, либо головы.

59.       Харес,  пораженный  зимой  эпидемическим каш

лем,  получил острую  лихорадку;  он сбрасывал с  себя

одеяла; появилась мучительная кома; красная моча, как после мытья чечевицы; осадок с самого начала обильный и белый, а потом даже немного красный. На седьмой день суппозиторий вызвал немного выделений; кома держалась, но без болей; влажность на лбу; ночью—сон и более умеренный жар. На восьмой день больной получил процеженный ячменный отвар; кома держалась до одиннадцатого. Именно в этот день жар особенно понизился, но остался кашель; мокрота все время оставалась обильной, легкой, сначала клейкой, белой, густой, но после созревания—похожей на гнойную материю; моча, начиная с одиннадцатого дня, пошла более чистая; осадок— неровный. На тринадцатый—боль справа, распространяющаяся до боковой части подчревья; задержание мочи; хорошее действие имело питье каллифилла. На пятнадцатый день—снова боль; на шестнадцатый ночью боль подреберья больше распространилась на живот; больной был очищен водой курзелья. Лихорадочный жар исчез в двадцать дней, а густая, но легкая экспекторация держалась до сорокового.

60.       (См. Эп. V, 64). Очищать желудок при болезнях

нужно или тогда, когда влаги переварены, или на пятый

день: низом, если ты видишь  его закрепленным, а  при

знак этого, если у больных нет тошноты или тяжести голо

вы и жар весьма умерен и падает после пароксизмов; вер

хом же—во время пароксизмов, ибо тогда они (болезнен

ные влаги) поднимаются сами по себе, так как у больных

бывает тошнота и тяжесть в верхних частях.  Поэтому

не следует очищать в начале болезни, так как в это время

бывают самостоятельные извержения; иначе есть опасность

хронической болезни.

61.       (См. Эп. F, 65). Если локоть поранен от падения,

в предплечье бывает воспаление и нагноение. Если созре

вание   уже   наступило,   оттуда   выдавливается   клейкий

и вязкий ихор; он быстро останавливается, как у Клеоге-

ниска   и   Демарха,   сына   Аглаотелеса;   бывают   случаи,

совсем подобные, когда не образуется гноя, как это было

у сына Эсхила. Большинство тех, у которых было нагное

ние, страдали ознобом и лихорадкой.

62.       У   Алкмана,   оправившегося   после   поражения

почек, когда его очистили низом и пустили кровь, болезнь

обратилась кверху на печень. Жестокая боль в сердце;

задержка дыхания    от боли; желудок только с трудом

выделял маленькие экскременты, похожие на помет козы; тошноты не было; иногда появлялась дрожь, лихорадка, пот и рвоты; во время боли клизмы из морской воды не помогали, но помогали клизмы из отвара отрубей. Больной воздерживался от пищи в течение семи дней, пил чистый меликрат, потом чечевичный отвар, иногда легкую кашицу; после он пил воду, потом ел вареного щенка, очень немного мазы, давно уже испеченной; впоследствии еще куски воловьей шеи или вареное свиное мясо с ноги. Накануне—вода для питья; быть покойным и укрытым; при болях почек — клизма из отвара дикого огурца.

63.       (См. Эп. V, 66). У сына Пармениска наступила

глухота.  Надлежало  не применять промывания, чистить

шерстью и вливать только оливковое масло или масло горь

кого миндаля,  гулять, вставать рано, пить белое вино,

воздерживаться   от   зеленых   овощей,   питаться   хлебом

и рыбами из-под скал.

64.       (См. Эп. F, 67). У жены Аспазия—сильная боль

зуба   и   челюсти;   употребив   полосканье,   составленное

из бобровой струи и перца, она держала его во рту и была

облегчена. Она была облегчена также от странгурийного

поражения с помощью пессария, составленного из муки

и  розового  масла.   Бобровая  струя  прекращает острые

головные   боли,  происходящие   от   матки.   Большинство

поражений матки производит метеоризм; признаком слу

жат отрыжки, шум в животе, набухание поясницы, боли

вокруг почек и бедер.  В  этом случае полезно сварить

в белом душистом вине треть  ароматных  трав с двумя

частями муки, вылить на тряпочку, размазать и прикла

дывать в виде припарки на ту часть живота, где бывают

боли от матки.

65.       (См. Эп.  V, 68). Сыну Каллимедона, имевшему

опухоль    на    шее—твердую,     большую,     несозревшую,

но болезненную, было бы полезно пустить кровь из руки,

сделать припарку из поджаренного льна, смоченного белым

вином и напитанного маслом,—не горячую  и не очень

проваренную;   или  же  сварить   в  уксусомеде  греческое

сено, ячменную или пшеничную муку.

66.       (См. Эп. V, 69). Мелесандру, когда у него была

охвачена   болью   десна  и  очень   опухла,   пустили кровь

из руки. Египетские квасцы в разгаре болезни действуют

стягивающим образом.

67.       (См. Эп. V, 79). У Эвтихида было холерное заболе

вание  закончившееся тетаническими симптомами в ногах;

в то же время, когда у него был понос, его рвало в тече

ние трех дней и трех ночей обильной темной и очень крас

новатой желчью; при рвоте он пил; он был слаб; его тош

нило; он ничего не мог в себе задержать, даже сок граната;

прекращение мочи и кишечных извержений; рвотой выде

лилась мягкая дрожжевидная масса, и ею же было извер

жение низом.

67 bis. (См. Эп. V, 70). Водяночный должен утомляться, потеть, есть хлеб, не пить много, мыть голову обильной, не горячей, но теплой водой; употреблять белое вино; не спать много.

68.       У Калигения   в   возрасте  около двадцати пяти

лет катарр: частый кашель, отхаркивания с трудом; ниче

го низом; так длилось четыре года; вначале был легкий

жар. Чемерица не принесла пользы; было полезнее немно

го есть, похудеть, есть хлеб, пить черное вино, употреблять

лакомые блюда, какие хочется, воздерживаться от едких,

соленых, жирных веществ, сока сильфиона, сырой зелени

и много гулять. Питье молока не было больному полезно,

но  полезно  было  пить кунжут—чистый,   сырой—в  дозе

одного оксибафа (0,0675 л) с мягким вином.

69.       (См. Эп. V, 72). У Тимохара зимой был катарр,

в   особенности  в   носу;   после   полового   сношения   все

высохло;   усталость;   появился   жар;    тяжелая   голова,

обильный пот головы,  распространившийся на все тело;

больной немало потел  даже с улучшением здоровья; на

третий день выздоровление.

70.       (См. Эп.   V, 51).   Сын  Клеомена  начал  болеть

зимой; потеря'аппетита; угасал без лихорадки; мальчика

рвало пищей и слизью; отвращение к пище продолжалось

два месяца.

71.       (См. Эп.  V, 52).  Повар в Аканфе оглох после

френита; никакое чистительное не шло впрок; ему подхо

дило пить красное вино,  есть хлеб,  воздерживаться от

бань,  делать  умащиванье и  в  то  же время натиранье,

пользуясь для этого небольшим, но легким огнем.

72.       Те, у  которых  глаза  имеют  тонкие  и хрониче

ские истечения,  бывают облегчены, когда переваренные

вещества вытекают через нос.

73.       Когда   беременные   женщины   испытывают   боль

после  падения  или  спазма,   или  удара,—для  них  уже

в  три последующих  дня  обыкновенно  становится ясно должны ли они выкинуть.

74.       (См.  Эп.   F,  53).  У жены Сима  был выкидыш

на  тридцатый  день после того,  как она  выпила что-то

по указанию или сама  по  себе;  появилась боль, рвота

желчными, обильными желтыми, зеленоватыми и черными

материями, когда женщина пила. На третий день—спазмы;

больная кусала  себе язык.  Я посетил  ее на четвертый

день: язык у нее был черный, большой, белки глаз крас

ные; бессонница. Больная умерла на четвертый день ночью.

75.       (См. Эп. V, 56). Питоклес давал больным воду,

молоко, смешанное с большим количеством воды, и тем

питал их.

76.       При отмораживаниях надо скарифицировать, дер

жать ноги в тепле,  согревать   их   насколько возможно

огнем и водой. Для глаз чечевица плоха; у кого больны

эти органы—давать сладкие фрукты, зеленые овощи. При

болях поясницы, бедер или ног, происходящих от устало

сти, делать горячие припарки из морской воды и уксуса,

смачивая  губки,  или прикладывать намоченную  губку,

обвязав ее мокрой шерстью и кожами ягнят.   Майоран

в питье плох при поражениях глаз и зубов.

77.       (См.   Эп.   V,   55).   Молодая   девушка,   упавшая

с высоты, потеряла голос; сильное беспокойство; ночью—•

рвота; вышло много крови, так как падение было на левое

ухо;   пострадавшая   с   трудом   проглатывала   меликрат;

хрипение; частое дыхание, как у умирающих; напряжен

ные вены лба; лежание на спине; горячие ноги; значитель

ная лихорадка; с обострением лихорадки положение ухуд

шилось. На седьмой день появился голос; жар спал и де

вушка выздоровела.

78.       У   Онизантида   была   боль   плеча,   появившаяся

летом вследствие отложения. Надо купать тело и плечо

в море, насколько возможно дольше, в течение трех дней;

пить водянистое белое вино,  лежа в море,  и мочиться

в море.

79.       Сукновалялыцик в Сире был поражен френитом,

за которым последовала горячка с дрожанием; цвет ног,

как будто они искусаны комарами; глаза широко открыты;

слабое движение; разбитый, но ясный голос; чистая, не име

ющая осадка моча; не вследствие ли очищения тапсией?

На восемнадцатый день больной встал с улучшением, без

пота.

80.       То же самое было с Никоксеном в Олинфе; на седь

мой день лихорадка в связи с потом ослабела;  больной

получил   ячменные   отвары, вино,   виноград,   сушенный

на солнце. Я пошел к нему на семнадцатый день: горячка;

язык также воспаленный; наружный жар не очень силь

ный;   чрезвычайное   расслабление   тела; голос разбитый,

с трудом слышимый, однако ясный; впавшие виски; ввалив

шиеся  глаза;   ноги мягкие и горячие; натяжение со сто

роны селезенки; клизма переносилась с трудом; жидкость

выливалась; ночью вышло небольшое количество компакт

ных фекальных масс и несколько крови,  которую,  как

я думаю, вызвала клизма; моча—чистая, светлая; лежа

ние на спине; ноги раздвинуты вследствие слабости; пол

ная бессонница. В течение двадцати дней лихорадочный

жар угас. Вначале больной получал как питье воду с мукой,

иногда яблочный и гранатовый сок, смешанный с отваром

жареной чечевицы,   принимаемый холодным; вода от про

мывания  муки,   вареная  и  холодная;   легкий  ячменный

отвар. Больной поправился.

81.       (См. Эп. F, 50). У сукновалялыциков появились

около лобка твердые и безболезненные опухоли '(бубоны)•^

подобные же большие опухоли образовались  и на  шее;

лихорадка;   еще   раньше   был   кашель   после   разрывов.

На  третий или четвертый  день  живот  запал;   появился

жар; сухой язык; жажда; плохие выделения на низ; забо

левшие умерли.

82.       (См. Эп. V, 71). Холерные симптомы появляются,

когда употребляют мясо, особенно недоваренное свиное,

и  горох, опьяняются старым душистым   вином,   подвер

гаются действию солнца, едят каракатиц, крабов и омаров,

зеленые овощи,  особенно порей и лук,  и еще вареный

латук, капусту, сырой щавель, пироги, сладости на меду,

фрукты,   дыню,   пьют   смесь   вина   и   молока,   питаются

чечевицей и свежей мазой. Холерные симптомы появля

ются преимущественно летом, как и перемежающиеся лихо

радки. Те, у кого бывает мелкая дрожь, находятся в пло

хом   состоянии   здоровья   и  впадают  в   острые  болезни,

но против этого надо принимать меры; в этих болезнях

особенно знаменательны пятый, седьмой и девятый дни,

но лучше беречься до четырнадцатого.

83.       V Ферекида после зимнего солнцестояния ночью

возникла  боль   в  правом  боку,   которую   он  испытывал

и раньше; она прекратилась; больной позавтракал; когда

он вышел, у него появился озноб; ночью поднялась лихорадка; боли не было; небольшой кашель с сухим выделением. Моча обильная с обильным осадком; вначале осаждались гладкие и рассеянные оскребки, но спустя четыре дня—мутные вещества; моча, дававшая этот отстой, была неплохого цвета, и осадок не показывался в сосуде, если этот стоял на холоду. На третий день желудок стал действовать сам по себе. На четвертый день после суппозитория появились фекальные и желчные испражнения с жидкостью вокруг. Ночью не было совсем сна, но больной немного спал днем; небольшая жажда, особенно на четвертый день ночью; кожа вокруг лба и на остальном теле—мягка и позволяет поднять ее; жар был меньше теплоты руки, и под рукой появлялась небольшая влага; лихорадка была нечувствительна; сильное биение вен на лбу; тяжесть на короткое время, когда больной поворачивался и когда удовлетворял свои нужды; боли обычно не было; на первых порах—тошнота и небольшие рвоты. На седьмой день суппозиторий вызвал три испражнения, желчных, фекальных, очень жидких и желтых; больной уже немного бредил, и лоб у него слегка был влажен; он прятал лицо под одеяло; обращал глаза в пустоту, как будто всматривался во что-то и потом их закрывал; снова сбрасывал с себя одеяло. На девятый день пот начался рано утром и распространился до груди; он продолжался до смерти; лихорадка возросла, как и бред; на лбу было больше всего пота, окраска кожи была очень нехорошая или бледная, и кожа под волосами была как бы покрыта точками; правое подреберье приподнялось; больной выделил под себя желчные испражнения. На восьмой день на коже появились как бы укусы комаров. Перед смертью больной отхаркивал нечто в роде грибков, образованных из слизи и окруженных белой слизью; раньше он отхаркивал немного белой мокроты молочного цвета.

84        после вечерней еды он почувствовал озноб во сне. Встал утром с тяжелой головой; мелкая дрожь; рвота; голова, как налитая; ночью—послабление, длившееся почти до середины дня; снова мелкая дрожь и тяжелая ночь. На следующий день—острая лихорадка; жестокая боль головы; рвота обильной желчью, почти совсем зеленой; все симптомы прекратились; ночью сон. Рано утром был значительный озноб, небольшой пот, влага почти по всему телу; больной указывал в течение короткого времени рукой на безболезненную опухоль со стороны селезенки, тотчас же рассеявшуюся. Ночью—бессонница; ко времени рынка лихорадка обострилась; беспокойство; головокружение; рези; головная боль; зеленоватая рвота, гладкая, клейкая, как слизь; к закату солнца все успокоилось; пот головы и шеи; после рвоты фекальный жидкий желчный стул не был ни черен, ни хорошей окраски. Ночь сносная, как и следующий день. Ночью—снова бессонница; утром те же рвоты, что и на следующий день, без тошноты; после пота боли головы прекратились; вечером все явления ослабли. На девятый день рвоты уже не было; жар усилился; в другие дни больной как будто не имел лихорадки; вены висков бились сильно; при отсутствии боли была постоянная жажда. На девятый день, когда больной сел на сиденье, у него был значительный обморок; суппозиторий вызвал вещества, подобные черным и желчным оскребкам, с фекальным цветом во всем выделенном; разбитый голос; тяжесть в связи с поворачиваниями; запавшие глаза; стянутая кожа на лбу; наряду с этим хорошее дыхание; спокойствие; больной почти все время лежал, повернувшись к стене; тело при лежании гибкое, согнутое и спокойное; язык—белый и гладкий. К десятому дню и после моча была красная вокруг, несколько беловатая по середине. На двенадцатый день суппозиторий вызвал стул, подобный желчи и оскребкам; после суппозитория обморок; потом рот высох; больной увлажнял его беспрестанно; если вода не была очень холодная, он говорил, что она горяча; для него был подходящим снег; после у него не было жажды; он все время сбрасывал одеяло со своей груди; не позволял, чтобы согревали его хламиду; огонь был удален и мал; краснота обеих челюстей; язык впоследствии ворочался плохо; жар возвращался в течение одного или двух дней; затем болезнь прекратилась.

85. (См. Эп. V, 80). У Андрофала потеря голоса и сознания; бред; по прекращении этого он жил еще многие годы; у него были рецидивы; язык оставался все время сухим; если бы его не увлажнять, больной не мог бы разговаривать; почти все время во рту держалась горечь; иногда ^появлялась также боль в сердце, которую разрешало кровопускание; вода в качестве питья; меликрат; больной принял черной чемерицы, но совсем не выделил желчи и был только немного очищен. В конце концов, он слег в постель зимой и тронулся в уме; поражения языка были те же; легкий жар, без боли; обесцвеченный язык; перипневмонический голос; больной сбрасывал с груди одеяло и требовал, чтобы его вывели наружу, как будто у него была нужда помочиться; он не мог ничего сказать явственно и не владел рассудком; его выводили наружу; он скончался ночью. Он провел в постели от двух до трех дней.

86.       (См. Эп. V, 81). Болезнь Никанора: когда он стре

мился на пир,  его пугало представление о флейтистке;

как только во время пира он слышал первые звуки флей

ты, его охватывал страх; он говорил, что с трудом мог

сдерживать  себя,  если это  была ночь;  но днем,  слыша

этот инструмент,  он  не испытывал никакого  волнения:

это у -него длилось долгое время.

87.       (См. Эп. F, 82). Демоклес, бывший с ним, каза

лось,  имел  затемненное  зрение и совсем  расслабленное

тело; -он не мог, говорил он, ни пройти близ пропасти,

ни через мост, ни перейти ров самый неглубокий из боязни

упасть туда, но он мог итти по самому рву; это продолжа

лось с ним некоторое время.

88.       (См. Эп. V, 83). Болезнь Феникса: с ним часто

случалось, что в правом глазу у него как будто сверкала

молния; через короткое время появлялась сильная боль

в правом виске; потом во всей голове и в шее в том месте,

где  голова   соединяется  сзади  с  позвонком;   натяжение

и твердость   сухожилий, и если он двигал головой или

разводил зубы, то испытывал боли от сильного сведения.

Когда   бывали   рвоты,   они   отвращали   вышесказанные

боли или умеряли их; его облегчало также кровопускание;

питье чемерицы вело к выделению разнообразных  мате

рий, особенно зеленоватых.

89.       (См. Эп. V, 84). У Пармениска и прежде бывал

упадок духа, сильное  желание  уйти от жизни,  сменяв

шееся радостным настроением. Находясь в Олинфе осенью,

он лишился голоса, но сохранил спокойствие и старался

выговорить несколько слов, которые начинал с трудом;

однако,   если   ему   и  удавалось   произнести   несколько

слов, он вновь после этого терял голос. На него нападал

то сон, то   бессонница;   молчаливое возбуждение; беспо

койное прикладывание руки ц подреберьям, словно там

чувствовалась боль; иногда, повернувшись к стене, он ле

жал совершенно  спокойно.  Никакой лихорадки у него

не было, дыхание оставалось хорошим; в конце концов, он сам говорил, что узнает входящих лиц; что касается жажды, то иногда в течение целого дня и ночи он не принимал никакого питья, даже когда ему его предлагали, иногда же, схватив внезапно сосуд, выпивал из него всю воду. Моча густая и мутная. Около четырнадцатого дня болезнь прекратилась.

90.       (См. Эп.  F, 85).  Прислуга Канона, у которой

боль началась с головы, рехнулась умом; крики; много

численные жалобы;  редко  спокойствие.  Она  скончалась

около сорокового дня;,,  за  десять   дней до смерти   поте

ряла голос и имела судороги.

91.       (См.  Эп.   V,  87).   Слуга  Тимохариса  от  таких

же, повидимому, меланхолических приступов умер подоб

ным же образом в те же самые дни.

92.       (См. Эп. V', 88). У сына Николая около зимнего

солнцестояния появилась после питья дрожь;  к ночи—

лихорадка. На следующий день—желчная   беспримесная

рвота  в небольшом количестве.   На  третий  день,  когда

рынок был еще полон, появился на всем теле пот,—и лихо

радка  прекратилась, но  немного   спустя больной  снова

стал горячим; среди ночи поднялась дрожь, острая лихо

радка. Днем в тот же час—пот, потом снова—жар; подоб

ная же рвота. На четвертый день вода курзелья   вызва

ла хороший стул,  фекальный и жидкий, но зловонный;

моча пепельного цвета, достаточно похожая на воду кур-

зелья; осадка не было и мочи было немного; небольшие

облачка плавали в ней; боли в левом подреберье и пояс

нице, которые, как он думал, происходили от рвоты; иногда

двойное дыхание;  язык белый,  имеющий справа нарост

в форме волчьего боба,  глубоко внедрившийся;  жажда;

бессонница;   сохранившееся   сознание.   На   шестой   день

правый глаз был больше, пока больной смотрел. На седь

мой он скончался.  Перед концом в животе—метеоризм,

и у умершего части позади покраснели.

93.       У  Метона  после   захождения  Плеяд  появилась

лихорадка,   боль   в   левом   боку,   идущая   до   ключицы,

столь сильная, что он не мог быть в покое и удерживал

в себе слизь; испражнения—обильные и желчные.  Боль

прекратилась приблизительно в три дня, жар же—к седь

мому или девятому дню. Был кашель, экспекторация не

была ни желчевидной, ни обильной, но слизистой. Кашель

держался;   больной  принимал  кое-какую  пищу;   иногда

Выходил, как будто здоровый; тем не менее по временам у него появлялся на короткое время легкий жар; небольшие поты установились ночью; учащенное дыхание во время жара; краснота щек; в боку тяжесть, распространявшаяся до подмышек и плеча. Кашель увеличился; рвотное вызвало желчные материи; на третий день после рвотного и в сороковой С начала болезни прорвался гной; очищение потребовало еще около тридцати пяти дней, и боЛьной выздоровел.

94.       У жены Феотима при полуторадневной лихорад

ке  тошнота,   рвота,   мелкая  дрожь   в  начале  лихорадки

и жажда; по прошествии некоторого времени и при начале

лихорадки чрезвычайный жар.  После того как больная

выпила  медового напитка и ее  вырвало,  мелкая дрожь

и тошнота прекратились; позже она приняла гранатовую

воду.

95.       (См. Эп. V, 89). У сестры Диопейта при полуто

радневной лихорадке сильная   кардиалгия в момент при

ступа,   длившаяся   целый   день;   головная   боль.   То   же

самое   было   и   с   другими   женщинами   при   захождении

Плеяд. Эти симптомы  были реже у мужчин.

96.       У жены Апомота при полуторадневной лихорад

ке   около   восхождения   Арктура    сильная    кардиалгия

во время припадка; рвота; в  то  же  время  истерические

задыхания и боли в спине, по длине позвоночника; когда

они появились там,  кардиалгия прекратилась.

97.       Мать   Терпида   из   города   Дориска   вследствие

падения близнецов выкинула на пятом месяце; от одного

из плодов, заключенного в оболочку, она была освобож

дена тотчас же; от другого же ее освободили не то немно

гим раньше, не то немногим позже сорока дней.  Потом

она вновь забеременела. На девятый год она была пора

жена сильными   болями   в   животе, длившимися   долгое

время;   иногда  они  начинались   с  шеи  и  позвоночника,

спускаясь в подчревье и к пахам, иногда они начинались

с правого колена и заканчивались в том же самом месте;

когда они были около живота, желудок становился метео-

ричен; а когда они прекращались, наступала кардиалгия;

задыхания не было;  когда   появлялась боль,  тело было

так же холодно, как если бы оно лежало в воде.  Боли

распространялись на все тело, но более умеренные, чем

вначале. Чеснок, сильфион, все едкие вещества не облег

чали, также ни сладкие, ни кислые, ни белые вина. Чпсп-

ши были черные вина и иногда ванны. Вначале появлялись ужасные рвоты и потеря аппетита, а во время болей не показывались месячные.

98.       У  жены  Клеомена   около   времени,   когда   дует

Зефир, возникла   вследствие  тошноты   и усталости   боль

в  левом  боку,   начавшаяся  с  шеи  и  плеча;   лихорадка,

мелкая дрожь и пот. Как начался жар, так и не прекра

щался, но даже возрастал; сильная боль; кашель; крова

вая, желтая, обильная зкспекторация; язык белый; стул

жидкий,  умеренный;  моча  желчная.   На четвертый день

ночью появились в изобилии месячные; кашель прекратил

ся,   так  же как  экспекторация  и боль;   остался  только

небольшой лихорадочный жар.

99.       (См. Эп. V, 90). У жены Эпихарма перед родами

была дизентерия; сильная боль, кровавые слизистые выде

ления; тотчас после родов 'женщина выздоровела.

100.     (См. Эп. V, 91). Жена Полемарха, у которой

было артритическое поражение, испытала внезапную боль

в бедре из-за непоявления месячных. Выпив свекловичной

воды,   она  была без голоса  всю ночь  до  середины  дня;

она  слышала,  понимала и показывала  рукой,  что  боль

в бедре.

101.     Сестру Клиния уже в пожилом возрасте рвало—

что бы она ни приняла—кровавыми веществами в тече

ние сорока дней без лихорадки; были отрыжки; а когда

это прекратилось,  чувство    задыхания   достигло  сердца.

Бобровой  струей,  соком  горного  укропа  и граната  все

было  остановлено;  умеренная  боль перенеслась на бок.

Сок цветной луковицы; вяжущее вино, смешанное с моло

ком; очень маленькие хлебцы с маслом.

. 102. У дочери Павзания, съевшей сырой гриб, поднялась тошнота, задыхание, боль в животе. Пить горячий медовый напиток и выделять рвоту оказалось для нее полезным, как и горячая ванна; в ванне ее вырвало грибом, и когда болезненные явления были на исходе, она сильно вспотела.

103.     (См.   Эп.   V,   92).   Эпихарм  около   захождения

Плеяд почувствовал боль в плече и значительную тяжесть

в руке; тошнота, частые рвоты; вода для питья.

104.     (См.  Эп.  V,  93).  У ребенка Эвфрона высыпи,

подобные укусам комаров.

105.     (См. Эп. V, 94). После Зефира господствовала

засуха   до осеннего равноденствия;   во время   созвездия

стояли удушливые жары, горячие ветры; лихорадки с потом, при которых тотчас после пота возобновлялся жар. У многих были опухоли около уха: как, например, у старой бессийской женщины на девятый день, у молодого человека, страдавшего селезенкой, сына служанки, около того же времени при поносе, у Ктезифона приблизительно в седьмой день, около времени Арктура. Только у молодого человека паротиты нагноились, у мальчика же Эратилла они исчезли; у обоих—отсутствие пота, неповоротливый язык вследствие сухости. Северные ветры были сильные и холодные; иногда следом за хорошей погодой выпадал снег; после равноденствия южные ветры, перемешанные с северными; обильные дожди. Эпидемически нападали кашли, в особенности на детей; у многих были около ушей опухоли, как у сатиров. До этого времени зима бывала иногда очень суровой, со снегом, дождями и северными ветрами.

106.     У двухмесячного ребенка Тимонакта появились

высыпи на ногах, бедрах, пояснице и подчревье и очень

красные  опухоли.   Когда   это   прекратилось,   появились

судороги    и   эпилептические   приступы   без   лихорадки

в течение многих дней. Он скончался.

107.     У сына Полимарха была в прежнее время эмпи

ема   с   отхаркиванием;  позже  у  него   сделались   жары;

он был водяночным, страдал селезенкой; задыхался, подни

маясь на гору; без сил; с жаждой  и иногда даже почти

терял аппетит; у него появился продолжительный сухой

кашель; он чахнул, и когда нижний живот не освобож

дался, то верхний наполнялся, и астма и задыхание дела

лись больше. Наконец, у него сделался катарр, появилось

отхаркивание и кашель; мокрота густая, желчная и гной

ная; сильная лихорадка, казалось, прекратилась; кашель

более   умеренный и  отхаркивание чистое.   Возвратилась

опять острая лихорадка, частое дыхание;  он скончался.

Кроме того, у него был холод в ногах   и значительный

озноб; дыхание после этого было более затруднено; моча

остановилась;  конечности оледенели. Он скончался в со

знании на третий день после рецидива.

108.     Сын Фина во время горячечной лихорадки был

подвергнут голодному режиму; он часто выделял стулом

большое количество желчи, доходя до обмороков и обли

ваясь потом;  он  был очень  охлажден;   на   целый   день

и ночь он потерял голос; влитый ячменный отвар он удер-

Жил в себе; он пришел в сознание; дыхание у него было хорошее.

109.     У сына Эпихарма после ходьбы и питья случилось

несварение.   На   следующий   день   утром,   почувствовав

тошноту, он выпил воды с уксусом и солью, и его вырвало

слизью; потом его охватил озноб; находясь в жару, он при

нял ванну; у него поднялась  боль  в  груди.   На  третий

день с утра у него была кома на короткое время; появился

бред;   острая    лихорадка;    больной    тяжело    переносил

болезнь; на четвертый день бессонница. Он умер.

110.     У Аристона,   у которого   был  изъязвлен палец

ноги, была лихорадка и неясность речи. Гангрена достиг

ла  колена;   он   погиб;   гангренозная  часть   была  черна,

несколько  суха и зловонна.

111.     Тот, у кого была карцинома в горле, был приж

жен и выздоровел от нашего лечения.

112.     Полифант в Абдерах страдал головной болью при

сильной лихорадке; моча тонкая, обильная; осадки густые

и мутные; так как головная боль не прекращалась, то на

десятый  день  больному  предписали  чихательные; после

этого поднялась жестокая боль в шее;  больной выделил

мочу красную, мутную, как у вьючных животных; он бре

дил, как бредят во время френита; он умер при сильных

судорогах.  То  же самое   было   со  служанкой  Евалкида

в Фазосе, которая  в течение долгого времени выделяла

густую мочу и страдала головной болью; став френитич-

ной, она умерла подобным же образом при сильных судо

рогах.   На   самом   деле, густая  и   мутная моча—верный

признак сильной головной боли, судорог и смерти. Житель

Галикарнаса, проживавший в доме Ксантиппа, страдал зи

мой ухом и головой довольно сильно; ему было около пяти

десяти лет; вена была открыта по предписанию Мнезима-

ха; голова оказалась поврежденной после очищения и ох

лаждения; поскольку у него не было нагноения, он сделал

ся френитиком; он умер; у него также была густая моча.

113.     (См. Эп. V, 100). В Кардии у сына Митродора

после долгой   зубной боли  сделалась гангрена челюсти;

сильное разрастание   дикого мяса   на   деснах;   молочные

зубы и челюсть выпали.

114.     У Анаксенора в Абдерах было поражение селе

зенки и плохой цвет; случилось так, что опухоль, образо

вавшаяся на левом бедре,  внезапно исчезла;  несколько

дней  спустя   в  области  селезенки  развилась  как  будто

ночная пустула; к этому присоединилась опухоль, затверделость и краснота. После четвертого дня появилась горячая лихорадка; все стало синеватым вокруг и казалось гнойным; больной умер; до этого он был несколько очищен и находился в сознании.

115.     Клонигос в Абдерах был нефритиком; он мочился

кровью, понемногу и с большим затруднением; он также

мучился дизентерийным поражением. Ему давали  утром

козье молоко, разбавленное пятой частью воды,  вареное,

в дозе трех котилий (0,81 л); вечером—хорошо выпеченный

хлеб; из овощей—свеклу, огурцы; легкое красное вино;

давали  еще  дыню.   При  такой  диете  живот  закрепился

и моча очистилась. Больной пил молоко до тех пор, пока

моча не возвратилась  к естественному состоянию.

116.     (См. Эп. F, 101). У женщины в Абдерах был рак

груди такого рода: через сосок вытекала кровавая жид

кость. Когда истечение остановилось,    женщина   умерла.

117.     У ребенка Диния в Абдерах, когда был произве

ден   умеренный   разрез   в   пупке,    осталась    небольшая

фистула; иногда вполне развившийся глист выходил через

это отверстие,   и  мальчик   говорил, что  во  время лихо

радки   даже   желчные   материи   находили у него   здесь

выход. Кишка   выпала   в  фистулу;   она   была   изъедена,

как фистула; она разрывалась, и кашель препятствовал

ей оставаться на месте.

118.     Ребенок Пифона в Пелле с самого начала был

охвачен   жестокой   лихорадкой   с   большой   сонливостью

и потерей голоса; сон был; желудок закрепился в течение

всего времени. Суппозиторий, приготовленный с желчью,

вызвал обильный стул, и тотчас симптомы уменьшились,

но   вскоре живот   опять вздулся, лихорадка обострилась

и сонливость осталась та же. Так как ничего  не   изме

нилось, то ребенку было дано лекарство из сафлора, лес

ного   огурца   и эвфорбии;   явились  желчные выделения,

и кома тотчас прекратилась. Лихорадка стала более уме

ренной; общее состояние улучшилось, и болезнь разреши

лась на   четырнадцатый день.

119.     Евдем сильно страдал селезенкой. Ему было пред

писано врачами много есть, пить легкое вино в небольшом

количестве,   много   гулять;   его   состояние   не  менялось;

?му была пущена кровь; пища и питье—с предосторож

ностью; прогулки—по обстоятельствам; легкое черное вино.

Больной выздоровел.

120.     У Филистиды, жены Гераклида, о самого начала

появилась острая лихорадка и краснота лица без какой-

либо ясной причины; немного спустя днем она была охва

чена дрожью; больная   никак не могла согреться; у нее

появились спазмы в пальцах ног и рук;   немного спустя

она согрелась, выделила густую мочу с рассеянными об

лачками; ночью спала.  На   следующий  день  у   больной

снова   были   озноб и  несколько больший   жар, меньшая

краснота, спазмы более умеренные, моча такая же. Она

спала ночью с некоторыми перерывами,  без всякого тя

гостного состояния. На третий день  она выделила мочу

лучшего   цвета,   давшую   небольшой   осадок;   в   тот  же

самый   час у нее  был  озноб,   острая  лихорадка, общий

пот ночью; к вечеру кожа приняла   желтушечный  отте

нок;   больная спала   всю   ночь.   На   четвертый   день   из

левой   ноздри   благоприятным   образом   вытекла    кровь;

показалось в небольшом количестве  месячное   очищение

в правильное время; снова в тот же час лихорадка обо

стрилась; в небольшом  количестве  моча с компактными

плавающими   в ней   веществами;   желудок—от   природы

крепкий—стал еще крепче и  не  выделял  ничего,   разве

только с помощью  суппозитория; больная   спала ночью.

На   пятый   день—более   умеренная   лихорадка,   вечером

общий пот, месячные истечения и ночью сон. На шестой

день больная   выделила  сразу много мочи с компактны

ми  плавающими в ней   веществами,   давшей   небольшой

осадок    одинакового    цвета;    к    середине,    дня—легкая

дрожь,  легкий   жар,   общий   пот;   ночью   сон.   На  седь

мой день   у  больной  был   небольшой  жар;   чувствовала

себя хорошо; общий пот; моча хорошего цвета; все раз

решилось.

121.     (См. Эп. V, 95).   Тихон  при  осаде   Дата  был

ранен   ударом   катапульты   в   грудь, и   немного   спустя

у него   появился   бурный   хохот.   Врач, удаляя   дерево,

как мне кажется, оставил железо в диафрагме. Так как

раненый страдал, то врач велел ему принять лекарство,

послабляющее на низ. Раненый мучительно провел пер

вую ночь, но днем он показался лучше врачу и другим,

так как он был спокоен. Предсказание: при наступлении

судорог   он   быстро погибнет.   На   следующую  ночь—тя

гостное состояние,   бессонница;   лежание   большую часть

времени на животе; на третий день   утром   раненый был

охвачен судорогами и умер в середине  дня.

122- Евнух после охоты и бега становится водяночным. Живший около фонтана Элеалька, вследствие езды верхом, в течение шести лет имел опухоль в пахах, расширение вен и боли в бедрах. Имевший сухотку спинного мозга умер на седьмой день. Тем, которые выделяют недозревший гной—соленые вещества, соединенные с медом. Коитус—средство от дизентерии.

123.     У дочери Леонида природа, давши побуждение,

отвратилась;   когда  она   отвратилась,  появилось  истече

ние  через  нос.  Когда  истечение  появилось,  произошло

изменение. Врач его не понял; молодая девушка погибла.

124.     Сын Филотима,  юноша, пришел ко мне

ТОМ 2.  О влагах

Книга   «О влагах»   (по-немецки— «Die Safte») несомненно, принадлежала Гиппократу, но не в виде обработанного     сочинения,     назначенного     для     опубликования, а в виде материала, извлеченного из его бумаг. Все, о чем в ней говорится, вполне согласуется со взглядами Гиппократа, известными нам из других его книг; немало, между прочим, в ней мест, параллельных с «Афоризмами» и «Эпидемиями».   Достаточно указать на лихорадочное состояние сына Антигена, о моче которого говорится в главе 20 книги «О влагах» и в четвертой книге  «Эпидемий» (21). Название книги не соответствует содержанию; оглавление дано по первым строчкам, где дело идет о влагах или соках:-в дальнейшем влаги упоминаются  только в главе 8; в остальном говорится о том, на что должен обращать внимание врач, исследуя больного; о выделениях,   отложениях,   обострениях,   рецидивах,   о психических проявлениях,—все излюбленные темы Гиппократа. Это занимает первые 10 глав. Местами они представляют собой в буквальном смысле  конспект или программу—голое перечисление отдельных симптомов, на которые следует обратить внимание, или лаконичные указания нужных мероприятий. Некоторые  фразы и слова для читателя непонятны, но они были, очевидно, понятны для автора или для слушателя, если по этому конспекту учитель читал лекцию. В главе 11 содержится сравнение животного организма с растениями (тема, также интересовавшая Гиппократа). С главы 12 изложение становится  более  обработанным  и  более  ясным.  Здесь дело идет о вещах, особенно близких Гиппократу и многократно им трактованных:  о сезонных болезнях,   влиянии климата, погоды,  ветров, дождей и т. д. Последняя глава, внешним образом присоединенная к предыдущим, содержит заметки различного рода. Литтре совершенно правильно замечает, что он охотно дал бы книге «О влагах» название восьмой книги «Эпидемий».

Окраска влаг, по крайней мере там, откуда для них нет выхода, такова же, как у цветов1. Влаги нужно направлять туда, куда они стремятся, надлежащим путем, исключая те, варение которых произойдет в определенное время. Сваренные влаги стремятся либо наружу, либо вовнутрь, либо в другую надлежащую сторону. Бдительность, неопытность, трудность испытания; плешивость; пустота внутренностей: для нижних—наполнение, для верхних— питание; поднятие, опускание; произвольные движения вверх и вниз, полезные и вредные; прирожденный вид; страна, привычка, возраст, время года, состояние болезни, излишек, недостаток,—кому и сколько недостает или нет; очищение и опорожнение, лечение; отклонение или в голову, или в бок, куда влаги наиболее стремятся; или отвлечение при поражениях сверху книзу, при поражениях снизу кверху; или осушение; случай увлажнения либо верха, либо низа; случай, когда потребно успокоение. Влаги, просочившиеся внутрь, не исторгать, но осушать отводные пути. Расстройство, обливание, обмывание (когда, например, образуется нарыв у заднего прохода), причины расстройства: или лекарство, или рана, или скопившаяся влага, или нарост, или газы, или пища, или черви, или жар, или всякий другой недуг. 2. Необходимо замечать следующее: прекращаются ли поражения сами по себе или появляются пузыри, подобные тем, какие производит огонь, и случаи, когда это вредно или полезно. Положение, движение, поднимание тела кверху, опускание, сон, бодрствование, сильное беспокойство, зевота, дрожь; во всем, что надлежит делать или чему надо препятствовать,^—спешить. Изучать рвоту, действие на низ, мокроту, слизь, кашель, отрыжку, икоту,

ветры, мочу, чиханье, слезы, зуд, щекотку, прикосновение, жажду, голод, наполнение, сон, боли, отсутствие болей, тело, мысль, обучение, память, голос, молчание.

3.         Очищения при поражениях матки;  опорожнения

верхом; опорожнения низом, вызывающие рези, жирные,

несмешанные,  пенистые,   горячие,   едкие,  меднокрасные,

пестрые, подобные оскребкам, мутные, кровавые, лишен

ные воздуха, не созревшие, сваренные, сухие,  растекаю

щиеся  кругом.   Нужно   замечать,   хорошее   или плохое•

состояние   у больного,   прежде  чем  появится  опасность;

то, чему не следует быть, останавливать.  Варение, опу

скание влаг вниз, поднятие их вверх; выделения из матки,

сера   в   ушах;   оргазм,   вскрытие   путей,   опорожнение,

согревание,    охлаждение   внутри   и   снаружи;   в   одних

частях—заметное, в других—нет. Когда резь ниже пупка,

она слабая, умеренная,.и обратно.

4.         Извержения на низ, где  есть позывы,  без пены,

сваренные, сырые, холодные, зловонные, сухие, влажные.

Жажда у не страдающих горячей лихорадкой, не существо

вавшая раньше и не вызванная ни жаром, ни какой-либо

другой причиной; моча, влажность в носу. Метание боль

ных в кровати, сухость и твердость тела,  расстроенное

дыхание; подреберье, конечности, измененные глаза, пере

мена цвета, пульсация, охлаждение, сердцебиение, твер

дость кожи, связок, суставов; голос, мысль, добровольно

принятое положение, волосы, ногти; легкое или нелегкое

перенесение необходимых выделений. Вот еще признаки:

запахи" кожи, рта, уха, стула, ветров, мочи, ран, пота,

мокроты,   носа;   соленый  вкус  кожи,   мокроты,   носовой

слизи, слез и других влаг. То, что полезно,—подобно тому,

что вредит. То, что больной видит в снах; то, что он делает

во сне; тонко ли слышит, готов ли он быть послушным?

В рассудке наиболее многочисленные, наиболее сильные

и  наиболее   значительные   признаки,   являясь  во-время,

указывают на спасение; являясь вне времени,—они проти

воположного свойства; исследовать, сохраняют ли боль

ные все свои  чувства,  переносят ли они,  например,  все

запахи,   разговоры,   покрывала,   положения;   хорошо  ли

переносят? какие симптомы,  являющиеся сами по себе,

облегчают, и когда они производят кризис, и когда они

достаточны качественно и количественно, как, например,

ветры, моча? исследовать, какие, сколько и когда.  Все,

что противоположно, отвращать, бороться с ним. Части,

ближние  и  общие   пораженным   местам,   повреждаются первыми и в наибольшей степени.

5.         Обратить  внимание  на  состояние   болезни после

первых испражнений; какова моча, слабость тела, перемена

цвета, уменьшение дыхания и все остальное, помимо этого.

Нужно   знать,   однородны   ли   выделения:   извержения,

моча, месячные, мокрота, выделение из носа и глаз, пот,

материи, выделяемые опухолями, ранами, высыпями; что

происходит само по себе и от искусства врачевания,   ибо

все  это  подобно?  какие выделения разрешают  и  какие

приносят вред и какие освобождают? одних надо избе

гать и отвращать, другие вызывать, привлекать и прини

мать. То же и относительно прочего—кожи, конечностей,

подреберий,   суставов,  глаз,   рта,  положений тела,  сна,

того,  что   указывает  на  кризис  и когда  надлежит его

вызвать.   Далее,   таким  отложениям,   которые   полезны,

благоприятствовать  пищей,   питьем,   запахами,   зрением,

слухом, мыслями, извержениями, согреванием, охлажде

нием, влажностью, сухостью; увлажнять, осушать мазя

ми,   втираниями,   припарками,   пластырями,  порошками,

бинтами   и   прикладываниями;   положения,   растирание,

лечение, труд, покой, сон, бодрствование; ветры сверху

и снизу под действием обыкновенных, особенных и лечеб

ных средств. Нарывы не полезны ни при обострении болез

ни, ни тогда, когда оно должно наступить, ни тогда, когда

ноги холодны, а только при ослаблении болезни.

6.         При периодических пароксизмах не давать пищи,

не заставлять ее принимать, но уменьшать ее количество

перед кризисом. Не следует приводить в движение то, что

разрешается, и то, что совершенно разрешено, и не возоб

новлять   ни   лекарствами,   ни   другими   раздражениями,

но оставлять в покое. Критические признаки к лучшему

не должны показываться сразу. Следует давать лекарства

и приводить в движение  влаги несырые и не в начале,

если   не   распирает;   в   большинстве   случаев   этого   нет.

То, что надлежит вывести, выводить в сторону, куда оно

наиболее стремится через надлежащие места. Надо судить

выходящее не по количеству, а чтобы выходило то, что

следует, и чтобы больной переносил это легко; где же это

необходимо, надо расслаблять или производить обморок,

пока не будет сделано то, ради чего производится действие,

и если тогда необходимо еще кое-что, обратиться в другую

сторону,   осушать,  увлажнять,   производить отвлечение,

если больной выдерживает. Об этом судить нужно по следующим   признакам:   сухое   станет   горячим,   влажное— холодным; слабительные производят обратные действия; вот что обыкновенно случается. В нечетные дни очищение происходит верхом, если периоды и расположения болезни в нечетные дни вызывают усиления; в четные дни обыкновенно низом, и, таким образом, бывает облегчение даже тогда, когда действие бывает произвольно, если периоды вызывают усиление в четные дни. При обратном порядке очищения происходят верхом в четные дни, низом—в нечетные; тем не менее это редко, и такое состояние более трудно разрешается. Продолжающиеся болезни подчиняются тому же правилу, как, например, идущие до тринадцатого   и  четырнадцатого   дня;   на   тринадцатый   день— низом, на четырнадцатый—верхом (благоприятное обстоятельство для кризиса); также на двадцатый день, исключая   случаи,   когда   извержения  идут  низом.   Надлежит часто  очищать,   но   делать   ото   не близко к кризису,  а подальше.  В острых болезнях надлежит редко вызывать большие очищения.

7.         В общем, когда есть чувство разбитости при лихо

радках, то отложения происходят в особенности в суставах

и около челюстей, близко от болезненных мест в каждом

случае; но в общем преимущественно около верхних частей;

если болезнь медленна и направляется к нижним частям,

отложения   будут   образовываться внизу; в   особенности

тепло в ногах указывает на низ, холод—на верх. У кого

тотчас после болезни делаются боли в руках или ногах,

отложения происходят там же; больше того, если перед

заболеванием какая-нибудь  часть   болела, то отложение

фиксируется в  ней,   как это случилось у тех,  которые

в Перинфе были поражены кашлем и ангиной; ведь и кашли

дают отложения, как лихорадки. Это происходит одинако

вым образом как от влаг, так и от истощения тела и недугов

души.

8.         Знать, в какие времена года влаги находятся.в рас

цвете, какие болезни они производят в каждое время года

и каковы симптомы каждой болезни. Что касается осталь

ного тела, знать, к какой болезни наиболее склонна приро

да больного; что, например, связано с опухолью селезенки,

то в известной мере воспроизводится и природой больного:

окраска  может стать  даже  хуже,  тело  более  изнурено,

и другие подобные случаи; это требует упражнений.

9. Связанное с душой: неумеренность в отношении питья и пищи, сон, бдение, известные страсти, например, к игре в кости, труды, обусловленные или занятием искусствами, или необходимостью, и в этих трудах правильность или неправильность; перемены из чего во что. В отношении нрава: трудолюбие души, когда человек ищет, заботится, рассматривает, говорит, и тому подобные вещи, например, грусть, вспыльчивость, желания, огорчения, происходящие или случайно, или через зрение, или через слух; как равным образом держит себя тело: когда жернова (коренные зубы) трутся, зубы скрежещут; ноги дрожат у того, кто ходит по краю пропасти, и руки трясутся у того, кто поднимает непосильную ношу; неожиданный вид змеи заставляет побледнеть. Страхи, стыд, печаль, удовольствие, гнев и прочее: каждому из этих чувств повинуется, таким образом, соответствующая часть тела в своем действии; в этих случаях—поты, биение сердца и другие проявления этих влияний.

10.       Наружные средства, помогающие или вредящие:

смазывания, обливания, натирания, припарки, перевязы

вания  шерстью  и  другие   подобные;   внутренние   части,

как   и   наружные,   подчиняются   тому,   что   прописано

вовнутрь; но также действует и постель, сделанная из жир

ной шерсти, и тмин, называемый царским, для видящих

и обоняющих; то, что очищает голову, рождает душевное

беспокойство; рассуждения, голос и тому подобные вещи.

Груди, семя, матка дают признаки сообразно возрастам,

а при задыхании и кашле—истечения к яичкам.

11.       Что земля для деревьев, то желудок для живот

ных:  он и питает,  и согревает,  и освежает;  освежает—

когда пуст, согревает,—когда наполнен.  Как унавожен

ная   земля  тепла   зимой,   так  и  наполненный  желудок.

Деревья имеют тонкую сухую кору и внутри—сухое мясо;

они здоровы, не поддаются порче, долговечны; из живот

ных таковы черепахи и другие им подобные. Живые суще

ства   подобны   возрастам,   временам  года   и  годам;   они

не изнашиваются;  при умеренном пользовании улучша

ются.   Как  новая  ваза  пропускает  жидкость,  а  старая

ее задерживает, так и желудок пропускает пищу и сохра

няет  осадок,  как сосуд.

12.       Виды   болезней:    одни—врожденные,    и   о    них

надо узнавать путем расспроса, так же как и о других,

происходящих от местностей, ибо среди многочисленного

населения немало осведомленных в этом отношении; остальные возникают от тела, от диеты, от установившейся болезни или от времени года. Страны с плохим в отношении времен года расположением порождают болезни соответственно времени года. Таким образом, неправильности холода и тепла в течение одного и того же дня производят в стране осенние заболевания и в остальные времена года по тому же расчету. Болезни зарождаются от гнилостных и болотистых запахов; от вод происходят каменные и селезеночные болезни, а они, воды, находятся под влиянием хороших или плохих ветров.

13. О том, какие будут болезни и состояния их во время года, можно судить по следующему: если времена года будут благоприятны и правильны, они делают болезни легкими для разрешения. Болезни, свойственные временам года, имеют явные признаки. Сообразно изменениям, которые будет испытывать время года, болезни, имеющие возникнуть, будут подобны или неподобны; если время года проходит ровно, болезни будут носить тот же характер или склоняться к этому; такова желтуха осенняя, ибо холод идет за теплом и тепло за холодом. Если сделается летняя желтуха и увеличившаяся желчь останется в теле, то селезенка также будет поражена. Когда же и весна будет проходить подобным образом, то желтухи появятся и весной, ибо это болезненное движение наиболее сообразно времени года, носящему такой характер. Когда лето похоже на весну, обнаруживаются поты при лихорадках; они легкие и не очень острые, и языки при них не сохнут. Когда весна бывает похожа на зиму и кажется последним временем зимы, появляются болезни'зимнего происхождения: кашли, перипневмонии и ангины. Осень в свою очередь, если она приходит не вовремя или внезапно, приносит зимнюю погоду, не порождает постоянных и сообразных с ней болезней, поскольку начало ее было неправильно и поражения уклончивы. Таким образом, времена года в отношении кризиса становятся несообразными и непостоянными, как и болезни, если таковые или преждевременно возникают, или преждевременно разрешаются, или дают остатки; времена года, значит, также подвержены возвратам и в связи с этим порождают болезни. Необходимо, следовательно, установить, в каком состоянии находятся тела, когда их застигают времена года.

14.       Южные ветры притупляют слух, затемняют зре

ние, отягчают голову, заставляют цепенеть, разрешают;

когда они господствуют, болезни поражают соответствен

ным образом: появляются влажные язвы, особенно во рту

и половых частях. Если ветер дует с севера, появляются

кашли,  поражения глотки,  запоры, дизурии с дрожью,

боли в боках, в груди; таковы болезни, которых нужно

ожидать при господстве этого ветра. Если эти ветры полу

чают еще больше преобладания,   лихорадки  следуют   за

сухостью и дождями, смотря по тому, что предшествовало

этому господству, сообразно изменениям, какие произвело

предшествующее время года в теле и сообразно преоблада

нию той или другой влаги. Бывает бездождие с северными

и с южными ветрами; это также   разница, и она имеет

значение, ибо такая-то влага господствует в одно время

и в одной стране,  а другая—в другой, например, лето

порождает желчь, весна—кровь и так далее.

15.       Перемены особенно влияют на болезни, и самые

крупные рождают самые большие как во временах года,

так и в остальном; времена же года, возникающие посте

пенно,  самые  безопасные,  подобно тому как последова

тельность в диете, в холоде, в тепле и в возрастах, когда

они следуют путем такого преобразования.

16.       Природные свойства людей по отношению к вре

менам года:  одни хорошо  или плохо  предрасположены

к лету,  другие—к зиме;  некоторые  хорошо  или   плохо

предрасположены к одной стране, возрасту, образу жизни

и различным состояниям болезней, а другие—к другим;

возрасты также хорошо или плохо предрасположены ко

времени года, стране, образу жизни, диете и состояниям

болезней.   Сообразно   времени   года   изменяется   также

образ жизни, пища, питье: зима есть отдых от дел и тре

бует пищи простой и зрелой, а это великое дело; время

сбора плодов отдается делам: люди подвергаются солнцу,

много пьют, имеют непостоянную пищу; вино, плоды.

17.       Подобно   тому  как  по   времени  года   возможно

предполагать, какие будут болезни, точно так же можно

иногда предузнать по самим болезням воды, ветры и засухи,

как, например, северные и южные ветры, ибо для того,

кто хорошо и правильно изучил, есть данные для исследо

вания: например, некоторые проказы'и боли в суставах

вызывают зуд, когда   должны  начаться дожди и другие

явления подобного рода.

18.       Из дождей одни появляются каждые три дня или

ежедневно, или с другими промежутками, другие будут

длительны; из ветров одни дуют в течение нескольких дней

и дуют с противоположных сторон, другие продолжаются

не так долго; у  них также есть периоды, они обнаружи

вают сходство с состояниями погоды, только'более коротки.

Если год таков, что долгое время имел такую-то погоду,

то  и болезни в общем будут такие,  и,  таким образом,

порождаются очень тяжкие, очень распространенные болез

ни, продолжающиеся очень долго. При первых дождях,

когда влага следует за долгой сухостью, можно предска

зать водянки, и когда другие малые признаки покажутся

при спокойствии ветров и отсутствии перемен, надлежит

определить, какие болезни появятся под влиянием таких-то

вод, таких-то ветров и прислушиваться к голосу того, кто

знает, какая будет весна или лето после такой-то зимы.

19.       Окраска не остается одной и той же ни в разные

времена года, ни при северном и южном ветрах. В различ

ные возрасты человек также не подобен ни самому себе,

ни один—другому. Надо судить об окрасках по их настоя

щему состоянию и по их постоянству и знать,  что  воз

расты подобны временам года как в окраске, так и в со

стоянии.

20.       Те, у которых геморроиды, не получают ни плев

рита,   ни  перипневмонии,   ни фагеденической  язвы,   ни

фурункулов, ни терминтов2, ни, быть может, даже про

казы или витилиго. Дело в том, что многие из несвоевре

менно вылеченных от геморроидов немедленно охватыва

лись  этими болезнями и  притом с  гибельным исходом.

И все другие отложения такого рода, как фистулы, изба

вляют от других болезней, и состояния, предупреждающие

своим ранним появлением другие болезни, в случае своего

появления после них уничтожают их; места, подозритель

ные в силу страдания или тяжести или какой-либо другой

причины, бывают средством освобождения; в других слу

чаях   этому   служит   соучастие   органов.   Прилив   крови

не ведет еще к ее  выделению,  но  больной отхаркивает

вещества в соответствии с влагой; бывают больные, кото

рым в этом случае надлежит своевременно пустить кровь;

другим как раз этого и не следует делать; тут есть поме

ха: для кашляющих кровью—время года, плеврит, желчь.

Если паротиты появляются около кризиса без нагноения

и опадают, бывает рецидив; рецидив происходит по пра-

вилу рецидивов, и эти опухоли снова подымаются и упорствуют, проходя тот же самый период, как рецидив лихорадок, и в этих случаях можно ожидать отложения на суставы. Густая белая моча, каковая была у сына Антигена, выделяется иногда на четвертый день при чрезвычайно изнурительных лихорадках и освобождает от отложения. Это в особенности верно, если, между прочим, появляется обильное носовое кровотечение. Тот, кто страдал кишечником справа, сделавшись артритиком, стал более спокоен, но, исцелившись от артрита, стал страдать сильнее.

1.         «Такова же, как у цветов (бниЭщн)». Гален говорит, что слово

«цветов» может быть истолковано тремя способами:  1) влаги, как

и цветы, имеют собственный цвет; 2) цвет влаг зацвел, т. е. получил

хороший вид; 3) надо рассматривать цвет влаг, когда они не оттекают

вовнутрь, оставляя   внешнюю часть высушенной, как цветок, кото

рый лишился «сока» (Литтре, V, 436). Это место может  служить

образчиком комментариев древних.

2.         Терминт     (фЭпмйниЯЯ),     основное    значение — терпентинное

дерево, в данном случае обозначает черные экхимозы на голенях,

похожие на  плоды теребинта  (Гален).